Подготовительная часть

Ходьба обычная, ходьба скрестным шагом, ходьба с высоким подниманием бедер (в течение 1-2 минут). В движении из и. п.- руки в стороны - выполнить кру­говые движения руками вперед 10-12 раз, затем столь­ко же назад. Из и. п.- руки на поясе - отвести локти назад (вдох), свести вперед, втягивая живот (выдох), 6-8 раз. Поднять руки вверх (вдох), расслабленно опу­стить их (выдох). По 2-3 раза.

Основная часть

Упражнение 1. И. п.- сидя.на стуле. Выполнение: 1-поднять руки вверх (вдох), 2-подтянуть левое ко­лено руками к животу (выдох). То же другим коленом. По 8-12 раз.

Упражнение 2. И. п.- сидя, ноги врозь, согнуты. Выполнение: 1 - сделать поворот корпусом влево, раз­водя руки в стороны (вдох), 2-вернуться в и. п. (вы­дох). То же в другую сторону. По 8-12 раз.

Упражнение 3. И. п.- сидя, откинувшись на спинку стула. Выполнение: 1-приподняв левой рукой левую прямую ногу, отвести ее в сторону (вдох), 2-вер­нуться в и.п. (выдох).То же другой ногой.По 8-12 раз.

Упражнение 4. И. п. то же, ноги согнуты, руки на животе. Выполнение: диафрагмальное дыхание, на- вдохе живот выпячивать, на выдохе втягивать. 8-12 раз.

Упражнение 5. И. п.- стоя сзади спинки стула, ру­ки на спинке. Выполнение: 1-присесть (выдох), 2- вернуться в и. п. (вдох). 8-12 раз.

Упражнение 6. И. п. то же. Выполнение: 1 - расширить грудь во всех направлениях и поднять плечи (глубокий вдох), 2-расслабленно опустить плечи, на­клониться (продолжительный выдох). 4-6 раз.

Упражнение 7. И. п. то же. Выполнение; 1-пе­ренести ногу через спинку (спинка должна быть невы­сокой) и поставить на стул (выдох), 2-вернуться в и. п. (вдох). То же другой ногой. По 8-12 раз.

Упражнение 8. И. п.-стоя на расстоянии шага спи­ной к спинке стула, ноги врозь. Выполнение: 1- сделать поворот влево и руками достать спинку стула (вдох), 2-вернуться в и. п. (выдох). То же в другую сторону. 8-12 раз.

Упражнение 9. И. п. то же. Выполнение: 1 - под­нять руки вверх (вдох), 2-расслабленно опустить их и расслабить спину (выдох). 4-6 раз.

Упражнение 10. И. п.- лежа на коврике, ноги со­гнуты, руки на животе. Выполнение: диафрагмальное дыхание, на вдохе живот выпячивать, на выдохе втяги­вать живот и анус. 8-12 раз. „

Упражнение 11. И. п.- лежа, руки в стороны, ноги согнуты. Выполнение: 1-поднять левую прямую ногу вверх (вдох), 2-положить ее влево (выдох), 3- снова поднять вверх (вдох), 4-вернуть в и. п. (выдох). То же правой ногой. По 8-12 раз. .

Упражнение 12. И. п.- лежа, ноги согнуты, руки вдоль туловища. В ы п о л н е н и е: 1 - поднять руки вверх (вдох), 2-приподнявшись, достать ладонями колени (выдох). По 8-12 раз.

Упражнение 13. И. п.- лежа, ноги согнуты, руки под головой. Выполнение: 1-поднять таз вверх, прогибаясь в пояснице (вдох, выпячивая живот), 2- вернуться в и. п. (выдох, втягивая живот). 8-12 раз.

Упражнение 14. И. п.- лежа, ноги врозь, руки.в сто­роны. Выполнение: 1 - оставляя ноги на месте, сде­лать поворот на левый бок и правой ладонью достать ле­вую (выдох), 2 - вернуться в и. п. (вдох). То же в другую сторону. По 8-12 раз.

Упражнение 15. И. п.- лежа, ноги прямые. Выпол­нение: 1 -опираясь на руки, сесть и, наклонившись вперед, руками стараться достать носки ног (выдох), 2-лечь в и. п., опираясь на руки (вдох). 8-12 раз.

Заключительная часть

Из того же и. п.: 1-поднять руки вверх (вдох), 2- расслабленно опустить их вдоль туловища (выдох). По­вторить 4 - 6 раз, затем встать, в течение 20 - 30 се­кунд походить по комнате, расслабляя плечевой пояс, и если есть одышка, сделать дыхательные упражнения.

Затем из и. п.- сидя на стуле, ноги врозь: 1-развес­ти руки в стороны (глубокий вдох), 2-расслабленно опу­стить их между ног (продолжительный вдох). 6-8 раз.

Лечебная физическая культура при ожирении

Глава 3. Комплексы ЛФК при ожирении

Лечебная гимнастика помогает при всех формах и степенях ожирения. Не надо стремиться к быстрому снижению массы тела, медленное снижение веса дает возможность всем органам и системам организма привыкнуть к новому образу жизни и к "новому" весу.(1)

Комплекс №1

1. Ходьба по 30 сек а) обычная, на месте, в среднем темпе, б) на носках, в) с высоким подниманием бедра, г) обычная.

2. ИП (исходное положение) - стоя, пятки вместе, носки врозь, руки опущены вдоль тела. Вытянуть руки вперед, поднять вверх правую ногу отвести назад на носок (вдох). Повторить по 8 раз каждой ногой.

3. ИП - то же. Сделать правой ногой шаг вправо, руки развести в стороны ладонями вверх. Вернуться в ИП. Дыхание свободное. Темп медленный. Выполнить 5-8 раз в каждую сторону.

4. ИП - стоя, ноги на ширине плеч. Медленно выполнять наклоны туловища в стороны, скользя руками вдоль туловища и ног. При наклоне вправо - вдох, при наклоне влево - выдох. Выполнить 5-8 раз в каждую сторону.

5. ИП - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленные повороты туловища вправо и влево. Дыхание свободное. Выполнить 5-8 раз в каждую сторону.

6. ИП - лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы как можно ближе к ягодицам. Опираясь на локти и стопы, поднять таз, встав на "полумост" (вдох). Вернуться в ИП - выдох. Повторить 8-10 раз.

7. ИП то же. В течение 30-40 секунд выполнять упражнение "велосипед".

8. ИП то же. Сесть, потянувшись руками вперед, ноги в коленях не сгибать (выдох). Вернуться в ИП - вдох. Повторить 8-10 раз. 21

9. ИП - лежа на левом боку, руки согнуты в локтях, правая ладонь на полу на уровне пояса. Опираясь на левое предплечье, правую ладонь и внешний край левой стопы, оттолкнуться от пола левым боком, приподняв таз. Выполнить то же на правом боку. Повторить 8-10 раз на каждом боку. Дыхание произвольное.

10. ИП то же. Опираясь на руки, оторвать от пола обе ноги, задержать их (прямые!) в приподнятом положении на 3-5 секунд и вернуться в ИП. Выполнить то же на правом боку. Повторить 8-10 раз на каждом боку. Дыхание произвольное.

11. ИП - лежа на спине, ноги вытянуты и сомкнуты, руки за головой. Резко повернуться на левый бок, затем, перекатываясь через спину, на правый. Повторить 12-15 раз. Дыхание произвольное.

12. ИП стоя на коленях. Быстрым движением сесть на пол слева от ног, вытянув руки в противоположную сторону. Вернуться в ИП. Сесть на пол справа от ног. Повторить 6-8 раз. Дыхание произвольное. Это упражнение не рекомендуется делать при варикозном расширении вен.

13. ИП - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делать круговые движения бедрами, сначала влево, затем направо. Голова и грудь неподвижны. Повторить 10 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное

14. ИП то же. Выполнять повороты туловища вправо и влево, ноги неподвижны. Повторить 10-12 раз в каждую сторону.

15. ИП - стоя, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Наклониться вперед, достав правой рукой пальцы левой ноги, колени не сгибать - выдох. Со вдохом вернуться в ИП. Наклониться, достав левой рукой пальцы правой ноги. Повторить 10 раз к каждой ноге.

16. Ходьба в медленном темпе в течение 1 минуты.

17. ИП - стоя правым боком к стулу и держась за его спинку. Выполнять левой ногой махи вперед и назад. Дыхание свободное. Затем повернуться левым боком и выполнять махи правой ногой. 10 раз каждой ногой.

18. Прыжки через скакалку в течение 1-3 минут.

Комплекс №2

И.П.-лежа на спине

1. Руки за голову, потянуться - вдох; опустить руки вдоль туловища - выдох.

2. Втягивать, а затем расслаблять живот. Дыхание произвольное.

3. Согнуть правую ногу по диагонали к левому плечу, затем разогнуть. Поочередно каждой ногой. Дыхание произвольное.

4. Ноги согнуты. Движения ногами вправо, затем влево (ноги вместе). Первые 1-2 недели упражнение выполнять, не отрывая стопы от опоры, затем ноги на весу. Дыхание произвольное.

5. Потянуться руками за головой - вдох; согнуть ноги, прижимая их руками к груди, - выдох.

6. Поднять правую ногу по диагонали влево, затем опустить. Поочередно. Дыхание произвольное.

7. Круговые движения прямыми ногами (ноги вместе). Поочередно в каждую сторону. Круг выполнять на выдохе.

8. Руки согнуты в локтях. Разогнуть руки вперед и согнуть - выполнять круговые движения руками и одновременно ногой. Дыхание произвольное.

9. Перейти из положения лежа и сидя и вернуться в прежнее положение. Дыхание произвольное. Стоя на четвереньках

10. Опустить таз вправо, затем влево, не отрывая руки от опоры. Дыхание произвольное.

11. Согнуть руки и перейти в положение лежа на животе, затем выпрямить руки, вернувшись в положение на четвереньки (руки не смещать). Дыхание произвольное.

12. Поднять ногу - вдох, опустить - выдох. Поочередно. Стоя

13. Ходьба обычная; ходьба, перекатываясь с пятки на носок; ходьба, высоко поднимая колени, - 2-3 мин. Дыхание произвольное.

14. Круговые движения руками вперед, затем назад. Дыхание произвольное.

15. Руки вверху. Наклониться вперед - выдох, затем вернуться в исходное положение - вдох.

16. Руки на поясе, ноги на ширине плеч. Круговые движения тазом вправо. Затем влево. Дыхание произвольное.

17. Руки опущены. Ноги на ширине плеч. Руки в стороны с поворотом вправо - вдох, принять исходное положение - выдох. То же с поворотом влево.

18. Придерживаясь рукой за спинку стула, поднять и опустить правую ногу, не касаясь ею пола. Затем левую ногу. Дыхание произвольное.

19. Придерживаясь руками за спинку стула, отвести и опустить правую ногу, не касаясь ею пола. Затем левую ногу. Дыхание произвольное.

20. Руки вверху, ноги на ширине плеч. Круговые движения туловищем. Поочередно в каждую сторону. Дыхание произвольное.

21. Приседания. Вдох - встать, выдох - присесть.

22.Ходьба обычная; ходьба, выполняя на шаг левой ногой мах руками влево, правой - мах вправо. Дыхание произвольное.

23. Стоя, держась руками за спинку стула - поочередно поднимать ноги, касаясь коленями спинки стула. Дыхание произвольное.

24. Медленный бег. 0,5-5 мин.

25. Ходьба обычная; ходьба руки через стороны вверх - вдох, опустить - выдох. 1-3 мин.

26. Стоя, держась рукой за спинку стула. Махи расслабленной ногой вперед - назад. То же другой ногой. Дыхание произвольное.

27. Стоя, держась руками за спинку стула, подняться на носках - вдох; перекатиться на пятки, поднимая носки, - выдох.

28. Руки в стороны - вдох; опустить руки с полунаклоном вперед, расслабляясь, - выдох.

29.Руки на животе. Вдох - живот выпячивается, кисти скользят по животу в стороны; выдох - живот втягивается при помощи рук.

Упражнения для брюшного пресса

Если мышцы пресса очень слабы, во избежания расхождения прямых мышц живота следует начать укреплять брюшной пресс с упражнений полегче и массажа. ИП - лежа на спине на полу. По 10 раз. 21

1. Наклонить голову вперед, поднять плечи от пола, потянуться к ноская - выдох. Вернуться в ИП - вдох.

2. Согнуть одну ногу, вытянуть ее вперед-вверх, согнуть, поставить ступню на пол - выдох, выпрямить ногу - вдох. Повторить для другой ноги.

3. Согнуть обе ноги, разогнуть их вперед-вверх, согнуть, опустить стопы на пол - выдох, выпрямить ноги - вдох.

4. "Велосипед" - поднять согнутые ноги и, имитируя езду на велосипеде, поочередно сгибать и разгибать их в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах так, чтобы носки ног описывали правильные круги. По 10 раз вперед и назад.

5. Согнуть ноги в коленях, выпрямить их вперед-вверх под углом примерно 45 градусов, развести в стороны, свести, согнуть, опустить - вдох, вернуться в ИП - выдох.

6. Поднять голову, положить ладони на лоб и надавить ими, как бы сопротивляясь встречному движению головы - выдох, вернуться в ИП - вдох.

После того, как мышцы живота достаточно окрепнут, можно переходить к более сложным и интенсивным упражнениям. (1)

Влияние лечебной физкультуры на организм

Малоподвижный образ жизни и, как уже упоминалось, облегчение физического труда многих профессий, неправильное питание приводит к тому, что в последнее время очень актуальной проблемой стала борьба с излишним весом, т.е. ожирением...

Гидрореабилитация при нарушении осанки

Гимнастика для глаз

Первый комплекс Специальные упражнения для профилактики и коррекции миопии условно можно разделить на несколько групп. 1.Упражнения для наружных мышц глаза: а) прямых, б) прямых и косых. 2. Упражнения для внутренней (цилиарной) мышцы...

Компьютер и здоровье

Симптом: сонливость, утомляемость. Упражнения: круговые движения головой; перевод взгляда с ближнего на дальнее расстояние - одним глазом; перевод взгляда с ближнего на дальнее расстояние - двумя глазами...

Лечебная физическая культура при грыже позвоночника поясничного отдела

В идеале упражнения при межпозвонковой грыже для своего пациента должен подбирать врач, при отсутствии такой возможности приступить к занятиям можно и самостоятельно, главное при этом всегда ориентироваться на свои ощущения...

Лечебная физическая культура при ожирении

Если больной не может лежать на животе (из-за больших отложений жира в данной области и одышки), его укладывают на спину, а массаж начинают с левой стороны груди. Выполняют продольное попеременное поглаживание (2 -- 4 раза), выжимание (6 -- 8 раз)...

Лечебная физическая культура при переломах нижних конечностей

6.1.1. Упражнения для голеностопного сустава и суставов стопы. ИП -- лежа на спине или сидя со слегка согнутыми в коленных суставах ногами. Сгибание и разгибание пальцев стоп (активно пассивно)...

Лечебная физическая культура при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее распространенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы является гипотония и гипертония. Гипотония связана с периодическими понижениями артериального давления, а гипертония, напротив, с периодическими его повышениями...

Ожирение

Отложение жира в миокарде значительно снижает сократительную функцию сердца. Ожирение зачастую сопровождается атеросклерозом, повышением артериального давления, свертываемости крови, развитием тромбоза...

Мне представляется возможным использовать для лечения ВСД комплекс упражнений, разработанный А.Б. Гандельсманом, Т.А. Евдокимовой и В.И. Хитровой Гандельсман А.Б., Евдокимова Т.А., Хитрова В.И. Физическая культура и здоровье. Л.:, 1986.)...

Физиологические основы для применения ЛФК для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Приводим примерные комплексы лечебной гимнастики для больных с инфарктом миокарда, находящихся на больничном лечении, которые соответствуют программе реабилитации (см. табл. 1). Комплекс лечебной гимнастики № 1 (ИП -- лежа) 1...

Хроматин и его специфическая регуляция экспрессии генов

Статичная организация геномной ДНК в нуклеосомы и далее в 30-нм фибриллу накладывает существенные ограничения на доступность участков узнавания различных регуляторных белков. Кроме того...

Лечебная гимнастика приносит пользу на любой стадии ожирения, хотя и не гарантирует быстрого снижения веса.

Упражнение 1

Ходьба:

• обычная, на месте, в среднем темпе (30 секунд);
• на носках (30 секунд);
• с высоким подниманием бедер (30 секунд);
• обычная (30 секунд).

Упражнение 2

Исходное положение:

Вытянуть руки вперед, поднять вверх правую ногу, затем отвести ее назад, поставить на носок, сделать вдох. Повторить по 8 раз каждой ногой.

Упражнение 3

Исходное положение: стоя, пятки вместе, носки врозь, руки опущены вдоль туловища.

Сделать правой ногой шаг вправо, руки развести в стороны ладонями вверх. Вернуться в исходное положение. Дыхание свободное. Темп медленный. Выполнить упражнение по 5-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 4

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч.

Медленно выполнять наклоны корпуса из стороны в сторону, скользя руками вдоль туловища и ног. При наклоне вправо делать вдох, при наклоне влево - выдох. Выполнить упражнение по 5-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 5

Исходное положение:

Медленно поворачивать туловище вправо и влево. Дыхание свободное. Выполнить по 5-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 6

Исходное положение:

Согнуть ноги в коленях и поставить стопы как можно ближе к ягодицам. Опираясь на локти и стопы, поднять таз и сделать вдох. Вернуться в исходное положение и сделать выдох. Повторить упражнение 8-10 раз.

Упражнение 7

Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

В течение 30-40 секунд выполнять упражнение «велосипед».

Упражнение 8

Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

Сесть, потянувшись руками вперед, ноги в коленях не сгибать, сделать выдох. Вернуться в исходное положение и сделать вдох. Повторить упражнение 8-10 раз.

Упражнение 9

Исходное положение:

Опираясь на левое предплечье, правую ладонь и внешний край левой стопы, оттолкнуться от пола левым боком, приподняв таз. Выполнить то же, лежа на правом боку. Повторить по 8-10 раз на каждом боку. Дыхание произвольное.

Упражнение 10

Исходное положение: лежа на левом боку, руки согнуты в локтях, правая ладонь на полу на уровне пояса.

Опираясь на руки, оторвать от пола обе ноги, задержать их в приподнятом положении на 3-5 секунд (они должны быть прямыми) и вернуться в исходную позицию. Выполнить упражнение, лежа на правом боку. Повторить по 8-10 раз на каждом боку. Дыхание произвольное.

Упражнение 11

Исходное положение: лежа на спине, ноги вытянуты и сомкнуты, руки за головой.

Резко повернуться на левый бок, затем, перекатываясь через спину, на правый. Повторить упражнение 12-15 раз. Дыхание произвольное.

Упражнение 12

Исходное положение: стоя на коленях.

Быстрым движением сесть на пол слева от ног, вытянув руки в противоположную сторону. Вернуться в исходное положение. Сесть на пол справа от ног. Повторить по 6-8 раз. Дыхание произвольное. Это упражнение не рекомендуется делать при варикозном расширении вен.

Упражнение 13

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе.

Делать круговые движения бедрами, сначала влево, затем направо. Голова и грудь неподвижны. Повторить 10 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

Упражнение 14

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе.

Выполнять повороты туловища вправо и влево, ноги при этом должны быть неподвижны. Повторить по 10-12 раз в каждую сторону.

Упражнение 15

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны.

На выдохе наклониться вперед, достав правой рукой до пальцев левой ноги, колени не сгибать. Делая вдох, вернуться в исходное положение. Наклониться, достав левой рукой до пальцев правой ноги. Повторить упражнение по 10 раз.

Упражнение 16

Ходьба в медленном темпе в течение 1 минуты.

Упражнение 17

Исходное положение: стоя правым боком к стулу и держась за его спинку.

Выполнять левой ногой махи вперед и назад. Дыхание свободное. Затем повернуться к стулу левым боком и делать махи правой ногой. Повторить упражнение по 10 раз.

Упражнение 18

Выполнять прыжки через скакалку в течение 3 минут. Дыхание произвольное.

Комплекс упражнений для брюшного пресса

Исходное положение для всех упражнений комплекса - лежа на спине. Каждое упражнение нужно делать не менее 10 раз.

Упражнение 1

Наклонить голову вперед, оторвать плечи от пола, потянуться к носкам, сделав выдох. На вдохе вернуться в исходное положение.

Упражнение 2

Согнуть одну ногу, затем вытянуть ее вперед и вверх, снова согнуть, поставить ступню на пол, сделать выдох, выпрямить ногу, сделать вдох. Повторить для другой ноги.

Упражнение 3

Согнуть обе ноги, затем вытянуть их вперед и вверх, снова согнуть, опустить стопы на пол, сделать выдох, выпрямить ноги, сделать вдох.

Упражнение 4

Поднять согнутые ноги и, имитируя езду на велосипеде, поочередно сгибать и разгибать их в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах так, чтобы носки ног описывали правильные круги. Повторять движения по 10 раз вперед и назад.

Упражнение 5

Согнуть ноги в коленях, затем выпрямить их вперед и вверх под углом примерно 45°, после чего развести в стороны, затем свести, согнуть, опустить, сделать вдох и вернуться в исходное положение, сделав выдох.

Упражнение 6

Поднять голову, положить ладони на лоб и надавить ими, как бы сопротивляясь встречному движению головы, затем сделать выдох, вернуться в исходное положение и сделать вдох.

Массаж при ожирении

Массаж при ожирении направлен на улучшение крово- и лимфообращения в тканях и органах. Также посредством него можно уменьшить жировые отложения в конкретных зонах тела.

Методика проведения массажа зависит от индивидуальных особенностей строения тела женщины. Иногда бывает невозможно положить пациентку на живот из-за наличия большой жировой массы. В таких случаях женщину кладут на спину.

Начинать массаж следует с нижних конечностей по передней и задней поверхностям бедер. После этого переходят на голени и стопы и делают массаж по отсасывающей методике.

При выполнении массажа при ожирении используют такие приемы, как растирание, поглаживание, вибрация и разминание. Особенно тщательно массируют места, где мышцы переходят в фасции. Здесь приемы разминания комбинируют с вибрацией. Заканчивать массаж нижних конечностей следует обхватывающими поглаживаниями по всей поверхности ног.

• вибрация - лабильная непрерывистая и прерывистая, стабильная непрерывистая и прерывистая, сотрясение, рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование.

Особое внимание на этом этапе массажа необходимо уделить разминанию. Наибольший акцент следует делать на широчайших мышцах спины.

Дальнейшим этапом является массаж шеи, который проводится по следующей схеме:

• поглаживание - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глаженье;
• растирание - прямолинейное, круговое, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание;
• разминание - продольное, поперечное, щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение;
• вибрация - непрерывистая лабильная и стабильная, сотрясение, рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование.

Особое внимание уделяется разминанию.

• поглаживание - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глаженье;
• растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, гребнеобразное, штрихование, строгание, пиление, пересекание;
• разминание - продольное, поперечное, щипцеобразное, накатывание, надавливание, сдвигание, растяжение;
• вибрация - лабильная непрерывистая и прерывистая, стабильная непрерывистая, сотрясение, рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование.

Массаж таза следует выполнять размашистыми движениями с широкой амплитудой, с отягощением, особенно акцентируясь на разминании.

После массажа области таза следует перейти к массажу задней поверхности рук:

• поглаживание - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глаженье;
• растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, гребнеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание;
• разминание - продольное, поперечное, щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, валяние;
• вибрация - непрерывистая лабильная и стабильная, сотрясение, рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование, встряхивание.

Массаж конечностей чаще всего проводят по отсасывающей методике.

По завершении такого воздействия следует перейти к массажу грудной клетки, который выполняется по направлению от передней поверхности шейного отдела до диафрагмы и состоит из следующих приемов:

• поглаживание - плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глаженье;
• растирание - прямолинейное, круговое, спиралеобразное, штрихование, строгание;
• разминание - продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, накатывание;
• вибрация - разновидности прерывистой и непрерывистой вибрации с сотрясением всей грудной клетки.

Далее проводится массаж живота с использованием следующих приемов:

• поглаживание (его следует начинать с области пупка) - круговое, плоскостное, глаженье, гребнеобразное, щипцеобразное, граблеобразное;
• растирание - круговое, спиралевидное, щипцеобразное, гребнеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание;
• разминание - продольное, поперечное, щипцеобразное, накатывание, надавливание, сдвигание и растяжение;
• вибрация - разновидности прерывистой и непрерывистой вибрации с сотрясением, рубление, поколачивание, похлопывание, пунктирование, встряхивание.

Все движения необходимо выполнять по часовой стрелке. В заключение процедуры нижние и верхние конечности встряхивают. Курс лечения включает в себя 15-20 процедур массажа.

Самомассаж

Для этой процедуры понадобится лишь 15 минут в день и целеустремленность. Лучшим временем для проведения лечебного самомассажа при ожирении является утро.

Интенсивность массажа необходимо постепенно увеличивать, как и время его проведения - от 15 до 60 минут и более. После процедуры необходим пассивный отдых в течение 15-30 минут.

С.В. Дубровская

Физические упражнения при ожирении входят в программу снижения веса, они помогают уменьшить застойные явления, стимулируют кровообращение и обмен веществ. А главное – они способствуют сжиганию лишних калорий и отложений жира. Лечебная физкультура – ЛФК при ожирении назначается врачом индивидуально, в соответствии со степенью , возрастом и общим состоянием здоровья. Поэтому мы ограничимся общими рекомендациями для людей с избыточным весом, готовых повысить физическую нагрузку и составить свой домашний комплекс упражнений при ожирении.

Общим подходом к физической нагрузке для похудения является Что это такое? Это ходьба, бег, езда на велосипеде, игры на свежем воздухе и тому подобное. Не тренированные ранее люди начинают с ходьбы в спокойном темпе в течение 15-20 минут, затем темп ходьбы и время постепенно повышают. Тренировку проводят на ровной местности, вдали от дороги. Как повышать нагрузку? Это надо почувствовать – до первой усталости, которая проходит после короткого отдыха. Нельзя выматываться во время занятий. Усилия воли нужны только на первом этапе, потом человек получает приятное самочувствие, и заставлять себя заниматься уже не придется.

Каждый человек с избыточным весом (да и каждый вообще) должен ежедневно ходить пешком не менее 30 минут. Кроме ходьбы желательно заняться бегом трусцой (он наиболее эффективен при ожирении), постепенно увеличивая дистанцию. Пробежку чередуют с ходьбой. Можно практиковать езду на велосипеде, а зимой – лыжи и коньки. Это на выбор. Одно правило должно стать незыблемым: ежедневно выполнять домашний комплекс упражнений. Соблюдение этого правила позволит не только поддерживать нужную физическую форму, но и предотвратит многие заболевания позвоночника и всей костной системы.

Комплекс упражнений при ожирении должен включать гимнастику для крупных мышц: вращения, махи, повороты, наклоны. Время занятий от 20 минут, постепенно увеличивают до 40 минут.

1. И.п. стоя, руки на талии. Повороты туловища вправо-влево 5-6 раз в каждую сторону.

2. И.п. стоя, руки в стороны. Наклоняясь вперед и в сторону, доставать левой рукой правое колено, а правой рукой – левое. Позднее при упражнении доставать пальцы ног.

3. И.п. стоя, руки в замок за головой. Вращение туловища в обе стороны по 10 раз.

4. И.п. лёжа, руки вдоль туловища. Поочередно поднимать ноги вертикально вверх, затем — прижимая колено к животу руками. Сделать по 5-6 раз каждой ногой.

5. И.п. лёжа, руки вдоль туловища. Делать «велосипед» ногами, затем «ножницы».

6. И.п. лёжа, руки в замок за голову. Поднимать корпус в положение — сидя 3-5 раз.

7. И.п. сидя на полу с вытянутыми ногами. Наклоняться вперед, пытаясь достать пальцы ног руками, а головой — коленей.

8. И.п. стоя, руки вдоль туловища. Медленно подняться на носки на вдохе, опуститься на пятки на выдохе, слегка присев и не отрывая пятки от пола. Повторить 10 раз.

9. И.п. стоя. Сделать приседания в медленном темпе, 7-10 раз.

10. И.п. стоя. Ходьба с высоко поднятыми коленями.

По желанию упражнения можно дополнить или изменить, добавлять отягощения в виде мяча, гантелей на ноги и руки, упражнения для пресса. Полезно выполнять самомассаж. После занятий утолять голод лучше овощным салатом или фруктами, нельзя есть мучное, сладкое и пить газировку.

Нарушение обменных процессов в виде чрезмерной полноты при отсутствии должного лечения чревато серьезными последствиями. Для нормализации показателей веса обычно практикуется диетотерапия и физические нагрузки, а при необходимости подбираются медикаментозные средства. ЛФК при ожирении способствует улучшению метаболизма с последующим устранением лишних килограммов. К занятиям следует приступать после консультации с врачом, при этом важно правильно подготовиться к предстоящим тренировкам.

Лечебная физкультура считается одним из действенных методов борьбы с избыточными жировыми накоплениями. Для лучшего эффекта она обязательно сочетается с диетой.

задачами ЛФК при ожирении являются:

1. Стимуляция метаболических процессов, в частности, липидного обмена, нарушение которого приводит к увеличению массы тела.
2. Восстановление баланса между поступлением энергии и ее затратами.
3. Улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы, что достигается путем уменьшения веса.
4. Наращивание мышечной массы и поддержание мышц в тонусе.
5. Повышение физической активности и выносливости.

Благодаря лечебной физкультуре, рекомендуемой специалистами при ожирении, происходит постепенное снижение массы тела с одновременным оздоровлением организма. Подбором упражнений должен заниматься врач, который учитывает стадию заболевания, возможное наличие сопутствующих патологий и возрастную категорию пациентов.

Необходимо понимать, что ожирение с помощью ЛФК не убирается за несколько дней. Чтобы привести вес к нормальным показателям, понадобится время и терпение, а также регулярное выполнение комплекса упражнений.

Перед тем, как приступать к тренировкам, организм нужно правильно подготовить.

Адаптация к лечебной гимнастике пройдет успешно, если пациент будет соблюдать ряд рекомендаций:

1. Поскольку видимый эффект от занятий будет виден нескоро, следует быть эмоционально готовым к длительным тренировкам.
2. Полезно выделять время на пешие прогулки. Изначально в день достаточно 20 минут. Увеличивать длительность прогулок необходимо постепенно.
3. Ходьбу при желании можно чередовать с ездой на велосипеде и катаниях на лыжах (в зимний период).
4. Активному снижению веса на подготовительном этапе способствует плавание.
5. Важно контролировать дыхание. При возникновении одышки нужно остановиться и дождаться нормализации пульса.
6. Допускаются пробежки в умеренном темпе (10-15 минут).

Специалисты советуют медленную ходьбу чередовать с ускоренной, при этом обязательно следует выполнять дыхательные упражнения.

Перед каждой тренировкой необходимо измерять пульс. Если пациент имеет ожирение 1 степени или 2, частота сердечных сокращений может возрастать во время занятий максимум на 75%.

После 5-минутных нагрузок стоит устраивать 3-минутные перерывы. Продолжительность первых занятий – не более 30 минут. В дальнейшем тренироваться можно около 1-1,5 часов.

Комплекс самых эффективных упражнений

Комплекс упражнений зависит от уровня физической подготовки больного и степени запущенности патологии. К примеру, на первой стадии требования будут одними, а на 3-4 – немного другими.

В качестве разминки перед выполнением физических упражнений, используемых при ожирении, необходимо имитировать ходьбу на месте, высоко и неспешно приподнимая согнутые в коленях ноги.

1. Наклоны туловища в правую и левую сторону, держа руки на талии (5-6 раз).
2. Разведение рук в стороны и наклоны вперед, при этом правой ладонью следует касаться левого колена, а левой – правого (5-6 подходов).
3. Круговые вращения туловищем с руками, сведенными на затылке (не менее 10 раз в разных направлениях).
4. Сгибание и подтягивание колена к груди в лежачем положении (5-6 повторений каждой ногой).
5. Выполнение популярного упражнения при ожирении «ножницы» или «велосипед».
6. Поднятие корпуса, находясь лежа на спине и держа руки за головой (3-6 раз).
7. Наклоны туловища вперед, сидя на полу с прямыми ногами.
8. Подъем на носочках в положении стоя, сопровождая движение глубоким вдохом. Затем после выдоха нужно опуститься на корточки (8-10 подходов).

По окончании зарядки снова выполняется ходьба с высоким подниманием бедра и медленными вдохами-выдохами.

Силовые тренировки

Если отсутствуют противопоказания, специалист может порекомендовать комплекс силовых упражнений, суть которых заключается в укреплении мышц. Благодаря сильным мышцам обменные процессы протекают намного быстрее, нежели это происходит во время обычных занятий.

Главное условие – сверхмедленное выполнение движений. Другими словами, мышцы находятся в изотоническом режиме работы.

В целях похудения тренировки могут выглядеть следующим образом:

1. Пациент ложиться на спину, расположив руки в области солнечного сплетения. После вдоха и 10-секундного выдоха нужно максимально сильно втянуть живот. Дышать можно только после расслабления. Подобное движение также выполняется в положении стоя. Упражнение делается по 2 раза утром, днем и вечером на протяжении 2 недель.
2. Находясь на спине, следует как можно ближе к ягодицам подтянуть согнутые в коленях ноги, после чего широко развести их в стороны. Держа руки за головой или на груди, необходимо неспеша поднимать корпус, считая до 10. Задержавшись ненадолго в одном положении, нужно медленно опуститься на пол, после чего без отдыха повторить упражнение (6-8 подъемов).
3. Пациент принимает вертикальное положение, подняв руки вверх и сцепив их в замок. Ноги расставлены на ширину плеч. Потянувшись за руками, необходимо на протяжении 5 секунд наклоняться влево, а 10 секунд потратить на возвращение в исходную позицию. После 4-8 повторов можно отдохнуть и приступить к наклонам в другую сторону.

Пример силовой тренировки:

• подъем прямых рук в стороны на выдохе;
• выпады назад поочередно правой-левой ногой, при этом руки следует держать опущенными.

Для ускорения метаболизма также полезно заниматься на беговой дорожке или велотренажере.

Противопоказания

В некоторых случаях гимнастика при ожирении может серьезно ухудшить самочувствие, поэтому тренироваться необходимо только по показаниям и после предварительного согласования с доктором. С другой стороны, противопоказания к ЛФК еще не означают, что фитнес пациенту абсолютно запрещен.

От интенсивных тренировок нужно воздерживаться при:

• острой форме воспалительного или инфекционного заболевания с высокой температурой и признаками общей интоксикации;
• злокачественных опухолях с метастазами;
• выявлении рядом с крупной артерией инородного тела;
• нарушениях коронарного/мозгового кровообращения;
• обострениях тромбоэмболии;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• предрасположенности к внезапным кровотечениям;
• гипертоническом кризе;
• брадикардии/тахикардии;
• аневризмы брюшной аорты.

Осторожность не помешает больным, страдающим от проблем с суставами, в частности, тем, у кого серьезно травмирован костно-суставный аппарат.

ЛФК для людей с 3-4 степенью ожирения

Существует разница между тем, какая стадия полноты присутствует – первая или четвертая, поскольку, например, при ожирении 4 степени зачастую обнаруживаются сопутствующие заболевания, которые значительно усугубляют самочувствие больного.

Кроме того, чрезмерная масса тела является серьезным препятствием для активных движений. Поэтому особенности патологии 3 степени или 4 обязательно учитываются специалистом при подборе упражнений.

• сидя на стуле, на вдохе поднимать руки, на выдохе подтягивать колено руками к животу;
• откинувшись на спинку стула, приподнимать рукой ногу и отводить ее в сторону, после чего, выдыхая, возвращаться в исходное положение;
• положив руки на живот, выпячивать его на вдохе и втягивать на выдохе;
• выполнять приседания, опираясь на спинку стула;
• лежа с согнутыми ногами, поднимать одну ногу, делая вдох, затем на выдохе отвести ее в сторону, после чего снова вдохнуть, подняв ногу, и выдохнуть, опустив в начальное положение;
• находясь на спине с расставленными ногами и раскинутыми в стороны руками, поворачиваться на бок, стараясь достать одной ладонью другую.

Количество подходов – 8-10. Важно следить за дыханием и избегать чрезмерных усилий. Перед выполнением основной части ЛФК необходимо размяться, а по окончании делаются дыхательные упражнения. Для этого нужно вдохнуть и поднять руки вверх, а потом выдохнуть, опустив их расслабленно вниз.

Комплекс упражнений для детей

Полнота в детском возрасте – частое явление, из-за которого впоследствии приходится иметь дело с различными проблемами. В первую очередь, страдает здоровье ребенка. Также серьезно снижается самооценка, что мешает полноценно общаться с ровесниками.

Спорт поможет школьнику убрать избыточный вес. Главное, чтобы родители занимались детьми, контролируя выполнение упражнений. При ожирении у детей лучше тренироваться сидя на полу или в лежачем положении.

Перечень самых эффективных

В списке наиболее действенных упражнений находятся следующие:

• подъем корпуса из положения лежа, при этом ноги следует поместить под мебель, благодаря чему движения выполнять немного легче;
• имитация езды на велосипеде;
• подъем и опускание прямых ног, находясь на спине с вытянутыми вдоль туловища руками (чтобы усложнить упражнение, ноги следует поднимать неспешно, удерживая их на весу в течении определенного времени);
• упираясь в пол руками и стоя на коленях, перемещать вес на руки, выпрямляя ноги, после чего возвращаться в исходную позицию;
• подъем выпрямленных ног в положении лежа, при этом необходимо постараться носками достать пола за головой;
• перевернувшись на живот и упираясь подбородком в пол, одновременно поднимать руки, вытянутые вдоль туловища, и сначала одну ногу, а потом другую (подъемы сопровождаются вдохами, расслабление – выдохами).

Упражнения нужно делать в спокойном темпе по 3-4 раза.

При ожирении 2 степени

Необходимый комплекс:

• круговые вращения головой вправо-влево;
• втягивание живота с произвольным дыханием;
• подъем рук, сопровождающийся отводом ноги назад и прогибом в спине;
• быстрый подъем ног в лежачем положении с последующим медленным опусканием и разведением в стороны;
• выпячивание живота на вдохе и втягивание на выдохе;
• поднятие верхней части тела с упором на руки, лежа на животе;
• махи в стороны и вперед-назад поочередно каждой ногой, держась за перекладину или спинку стула;
• наклоны вперед, стараясь коснуться левой рукой правой стопы, а правой рукой левой стопы.

На протяжении первой недели упражнения от ожирения делаются по 3-5 раз. До конца месяца количество подходов нужно довести до 10-12.

Если у ребенка во время занятий возникает одышка и сильное потоотделение, интенсивность тренировки уменьшается. При отсутствии сопутствующих заболеваний бояться перегрузок не стоит.

Чтобы справиться с полнотой, необходимо не только выполнять особую гимнастику, разработанную специально для детей. Немалую пользу приносят подвижные игры на свежем воздухе, а также посещение бассейна.

ЛФК является неотъемлемой частью лечебной программы при развитии ожирения. Главное, предварительно убедиться в отсутствии противопоказаний и тренироваться с соблюдением врачебных рекомендаций.