Что такое физ процедуры искра волна ранет. ДМВ-терапия: показания и противопоказания

Аппарат ДМВ 20-1 Ранет, предназначен для местного воздействия на отдельные участки человеческого организма и внутренние полости высокочастотным электромагнитным полем в условиях лечебно-профилактических учреждений.
Этот физиотерапевтический аппарат используется для лечения различных заболеваний воспалительного, травматического и другого характера путем воздействия электромагнитным полем ДМВ по контактной методике.
ДМВ терапия рекомендована

    при заболеваниях внутренних органов:

    • бронхит острый, бронхит хронический, бронхиальная астма;

      неспецифические бронхолегочные заболевания у детей от 3 до 14 лет;

      язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии неполной ремиссии;

      хронический холецистит, дискинезия желудочного пузыря;

      пиелонефрит подострый или хронический;

      артрит травматический, подагрический, профессиональный;

    • ревматоидный артрит в стадии затухающей обострении;
    • бурсит острый, подострый (воспаление слизистой сумки);
  • при заболеваниях периферической нервной системы:
    • невралгия тройничного нерва;
    • неврит лицевого нерва (в первые дни заболевания);
    • пояснично-крестцовый радикулит;
  • при заболеваниях уха, горла, носа:
    • гайморит (подострый и хронический);
    • фронтит (подострый и хронический);
    • отит среднего уха;
  • при заболеваниях зубов и тканей полости рта:
    • неврит нижнего альвеолярного нерва;
    • артрит височно-челюстного сустава, а также при многих гинекологических и других заболеваниях;

Дециметровая терапия (ДМВ-терапия) - метод высокочастотной электротерапии, основанный на применении в лечебно-профилактических и реабилитационых целях сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний дециметрового диапазона, или дециметровых волн. Дециметровые волны имеют длину от 1 м до 10 см, что соответствует частоте колебаний от 300 до 3000 МГц. В странах СНГ аппараты для ДМВ-терапии обычно работают на частоте 460 МГц, что соответствует длине волны 65 см, за рубежом - 915 МГц (33 см) или 433 МГц (69 см), часто - в импульсном режиме.

Воздействие дециметровыми волнами сопровождается заметным (от 35 до 65 %) рассеиванием энергии в окружающее пространство, остальная часть энергии проникает вглубь тканей и поглощается ими. Принято считать, что дециметровые волны проникают на глубину до 8-10 см. Поглощение их энергии в основном происходит в тканях, богатых водой, и сопровождается их нагревом. Согласно современным представлениям поглощение энергии электромагнитных колебаний дециметрового диапазона обусловлено несколькими механизмами: релаксацией полярных дипольных молекул (преимущественно молекулами связанной воды) и ионной проводимостью. Поглощение дециметровых волн происходит и за счет резонансного механизма, обусловленного колебательными движениями боковых цепей белков, гликолипидов и аминокислот. Частота их колебаний лежит в дециметровом диапазоне, что и определяет возможность резонансного поглощения ими дециметровых волн. Поглощение энергии дециметровых волн сопровождается теплообразованием и различными физико-химическими сдвигами, приводящими к ускорению диффузионных и обменных процессов, изменению конформации и проницаемости клеточных мембран, активности ферментов и биологически активных соединений, сдвигам калий-натриевого коэффициента, активности клеточного дыхания, модуляции межмолекулярных и электростатических взаимодействий в клетке и др. Эти первичные изменения, происходящие при поглощении энергии дециметровых волн, прямо или косвенно (рефлекторно) влияют на различные функции органов и систем, определяя тем самым физиологическое и лечебное действие ДМВ-терапии.
Применение дециметровых волн сопровождается как местными, так и общими сдвигами в организме. В основе местных изменений лежит прежде всего тепловой эффект микроволн. Степень нагрева тканей при облучении зависит от продолжительности процедуры, размеров облучаемого участка, дозировки и биофизических свойств облучаемых тканей. При ДМВ-терапии наиболее сильно нагревается кровь, лимфа, мышцы и богатые водой ткани.
Нагревание тканей и другие происходящие в них первичные изменения приводят к расширению капилляров, усилению микроциркуляции и регионарного кровотока, повышению проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и дегидратации воспаленных тканей, устранению застойных явлений, стимуляции барьерных функций соединительной ткани. Под действием дециметровых волн активируется метаболизм облученных тканей, улучшается трофика и восстанавливаются нарушенные функции.
Дециметровые волны усиливают продукцию рилизинг-факторов в гипоталамусе, стимулируют синтез гормонов гипофиза и некоторых периферических эндокринных желез, увеличивают долю свободной фракции гормонов, вызывают угнетение активности иммунокомпетентных клеток. Они повышают содержание Т-лимфоцитов и снижают содержание В-лимфоцитов и некоторых иммуноглобулинов. Под их влиянием улучшается условно-рефлекторная деятельность мозга, повышается его кровоснабжение и нейрональная активность, активизируется синтез нуклеиновых кислот, простагландинов и других метаболитов. На кровообращение мозга ДМВ-терапия действует благоприятно и при его патологии. ДМВ-терапия ведет к урежению частоты сердечных сокращений, усилению сократительной функции миокарда, умеренному снижению артериального давления, способствует развитию коллатералей и индуцирует репаративные процессы. Процедура ДМВ-терапии восстанавливает нарушенную функцию внешнего дыхания, оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект. При действии дециметровых волн на область живота превалирует стимуляция основных функций желудка, кишечника и печени, а также репаративных процессов в них. ДМВ-терапия стимулирует деятельность почек, увеличивает почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, оказывает выраженное противовоспалительное действие при урогенитальной патологии. ДМВ-терапия улучшает реологические свойства крови, активизирует ее антисвертывающую систему.
Основными лечебными эффектами дециметровых волн являются противовоспалительный, секреторный, сосудорасширяющий, иммуносупрессивный, метаболический.

Методика проведения и дозирование ДМВ-терапии.
Воздействие дециметровыми волнами проводят на обнаженную поверхность тела пациента, в положении лежа или сидя. Из зоны облучения удаляют все металлические предметы. Для воздействия на небольшие участки и область головы используют портативные аппараты, излучатель прикладывают без давления непосредственно к телу пациента (контактная методика). При дистанционной методике излучатели устанавливают над облучаемой поверхностью с воздушным зазором в 3-5 см (обычно на стационарных аппаратах). При внутриорганных воздействиях соответствующий излучатель с пластмассовым колпачком или резиновым мешочком, обработанным спиртом, вводят в полость органа и фиксируют.
Микроволны дозируют по выходной мощности и тепловым ощущениям больных. Принято выделять слаботепловую, тепловую и сильнотепловую дозировки воздействия. Ориентировочно для стационарных аппаратов выходная мощность до 30-35 Вт считается слаботепловой дозой, 35-65 Вт тепловой, выше 65 Вт - сильнотепловой. Для портативных аппаратов это деление выглядит так: выходная мощность до 6 Вт считается слаботепловой, 6-9 Вт - тепловой и более 10 Вт - сильнотепловой. Обращают внимание и на состояние кожи в зоне облучения: при слаботепловых дозировках цвет кожи не меняется, при тепловых отмечается легкая гиперемия. Во время процедуры нельзя допускать появления ощущения жжения у пациента. При жалобах на жжение необходимо уменьшить выходную мощность.
Продолжительность воздействия микроволнами составляет от 4-5 до 10-15 мин на поле. Общая продолжительность ДМВ-терапии не должна превышать 30-35 мин. После процедуры желателен отдых в течение 15-20 мин. ДМВ-терапию проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают от 3-6 до 12-16, реже - 16-20 процедур. При необходимости через 2-3 месяца может быть проведен повторный курс ДМВ-терапии.
Детям процедуру назначают с 2 лет, используя только портативные аппараты. Маленьким детям облучение проводят при выходной мощности 2-3 Вт в течение 5-8 мин. У детей старшего возраста продолжительность процедуры постепенно увеличивают до 8-12 мин, при необходимости воздействие можно осуществлять в тепловых дозировках. В местах патологического скопления жидкостей, а также в области различных костных выступов процедуры следует проводить с осторожностью.
Следует избегать прямого воздействия дециметровых волн большой интенсивности на глаза и половые органы. Для защиты глаз пользуются специальными очками (типа ОРЗ-5).

При проведении процедуры необходимо соблюдать следующие правила:
1) процедуры разрешается проводить только на стульях и кушетках, изготовленных из дерева или другого изоляционного материала;
2) нижний край штор экранирующей кабины должен отстоять от пола не более чем на 2 см; края шторы, образующие вход в кабину, должны заходить друг за друга как минимум на 10-15 см;
3) во время процедуры пациент должен находиться как можно дальше от экранирующих поверхностей, чтобы максимально исключить действие не учитываемой рассеянной энергии;
4) во время процедуры пациент не должен касаться труб водопровода, канализации и отопления;
5) при контактной методике воздействия нельзя сильно прижимать излучатель к телу, его нужно устанавливать чуть касаясь кожи или слизистой оболочки. Сильное прижатие излучателя может привести к нарушению регионарного кровообращения или даже к ожогу, который может проявиться не сразу, а через 1-2 дня при последующих процедурах;
6) рабочую поверхность излучателей необходимо обрабатывать дезинфицирующим раствором. Защитный колпачок от полостных излучателей после проведения процедуры дезинфицируют путем кипячения в воде;
7) в работе аппаратов необходимо делать перерывы на 10 мин после каждого часа работы.
ДМВ-терапия показана при подострых и хронических воспалительных заболеваниях (бронхит, пневмония, холецистит, аднексит, простатит и др.), заболеваниях сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия I-II ст., ревматизм, окклюзионные поражения периферических сосудов и др.), травмах и заболеваниях суставов и позвоночника различного генеза (артриты, артрозы, периартриты, эпикондилиты, бурситы, остеохондроз, растяжения, ушибы, миозиты, тендовагиниты и др.), острых, подострых и хронических воспалениях придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин и полости рта, заболеваниях нервной системы (плекситы, радикулиты, вибрационная болезнь, болезнь Паркинсона и др.), воспалительных заболеваниях кожи и ее придатков (фурункулы, маститы, послеоперационные инфильтраты и др.), гематомах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, длительно незаживающих ранах.

Противопоказания:
острые воспалительные гнойные процессы, беременность (при воздействии на область живота), отечность тканей и наличие инородных тел в зоне воздействия, стенокардия покоя, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, эпилепсия, язвенная болезнь с осложненным течением, кровотечение.

Прибор физиотерапии состоит из генератора и четырех сменных излучателей контактного типа.
Особенности:
- контактная методика
- небольшая выходная мощность
- малые излучающие поверхности
- тепловой компонент действия выражен слабее, чем при применении аппарата "Волна-2"
- используется без экранирующей кабины

Рабочая частота (МГц) 460 +- 1%
Максимальная выходная мощность (Вт) 25,0 +- 5
Напряжение питания (В) 220 +- 10%, 50 Гц
Плавная регулировка выходной мощности (Вт) от 0 до 25
Потребляемая мощность от сети 220В/50Гц (ВА) 240
Время непрерывной работы (час) 8 (с перерывом на 15 мин. через каждый час работы)
Масса собственного аппарата (кг) 15
Масса аппарата с комплектом принадлежностей (кг) 20
Габаритные размеры (мм) 415х395х200

КОМПЛЕКТАЦИЯ:
- генератор переносной,
- излучатель И4 (цилиндрический диам 100 мм),
- излучатель И3 (цилиндрический диам 40 мм),
- излучатель И2 (внутриполостной вагинальный) и 3 колпачка,
- излучатель И1 (внутриполостной ректальный), 2 колпачка и 2 трубы,
- держатель излучателей,
- кабель питания,
- высокочастотный кабель,
- индикатор СВЧ поля,
- предохранители - 4 шт.,
- лампы - 6 шт.,
- техническое описание и инструкция по эксплуатации,
- формуляр.

Примерно 40% рассеянной энергии дециметровой волны проникает непосредственно в ткань, а 60% рассевается. Глубина попадания ДМ-волны 10-12 см.

Эпидермис отражает волны, а ткани, богатые водой, их поглощают. Это обусловлено следующим:

  • релаксация полярных дипольных молекул;
  • ионная проводимость.

Поглощение энергии происходит за счет колебания белковой мембраны. Также наблюдается взаимодействие электронов клетки с воздействующим на нее электромагнитном полем.

Процедура улучшает кровоснабжение и рефлексию головного мозга, активизирует синтез нуклеиновой кислоты, в том числе и РНК, повышает секрецию желез, снижает артериальное давление, оказывает общий спазматический эффект на организм человека.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

На консультации у физиотерапевта определяются показания к ДМВ-терапии, назначается курс лечения

ДМВ-терапия

Воздействие ДМ-волной осуществляют на оголенную поверхность в положении лежа или сидя. Важно, чтобы кушетка была изготовлена из изолирующего материала. На зону воздействия накладывают портативный аппарат. Излучатель располагают стационарно. Площадь экранирования ограждают хлопчатобумажной тканью или проводом. Продолжительность сеанса у взрослых - не более 30 минут, у детей - 5-10 мин.

Реабилитационный период

После мероприятия необходимо немного отдохнуть. Можно принять пищу или жидкость.

Показания

Методику назначают в таких случаях:

  • воспаление и хронические заболевания пищевого тракта, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • ревматизм;
  • бронхиальная астма;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Противопоказания

При наличии инородных металлических тел и индивидуальной непереносимости тока терапия запрещена.

Осложнения

Возможны гематомы, кровоподтеки, жжение и пигментация кожи в месте соприкосновения с диодом.

Цены и клиники

Манипуляции должны проводиться только опытными специалистами-физиотерапевтами в специально оборудованных кабинетах..

Одним из распространенных методов высокочастотной терапии является воздействие высокочастотным электрическим полем УВЧ.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия – лечебное использование электрической составляющей переменного электромагнитного поля ультравысокой частоты.

При этом биологическая система помещается между плоскими электродами, которые не касаются тела (рис.). Электроды могут накладываться различными способами, рис..

При УВЧ терапии колебания имеют частоту 40-50 МГц.

В России в аппаратах УВЧ, в основном, используется частота 40,58 МГц, длина волны 7,37 м, на которой не проводятся никакие радиопередачи. Также используются аппараты с частотой 27,12 МГц (длина волны 11,05 м), которая является международной. Воздействие оказывается на значительную поверхность тела пациента, который находится в ближней зоне источника электромагнитного поля.

Человека или отдельный его орган помещают в конденсаторное поле колебательного контура. Тепловыделение при этом определяется формулой q = j 2 r . Как уже говорилось, тангенс угла потерь зависит от частоты, и поэтому одна и та же ткань при разных частотах может считаться или проводником, или диэлектриком. При УВЧ терапии нагрев костной, мышечной и жировой тканей происходит интенсивнее, чем нагрев кровеносных сосудов, лимфатических узлов и пр. Кожа относительно «прозрачна» для УВЧ поля, и его действие сильнее выражено в глубоколежащих тканях. Следует, однако, отметить, что тепловой эффект при терапевтическом УВЧ сравнительно невелик и, по-видимому, не является основным для терапевтического действия. Электрическое поле УВЧ оказывает ряд физико-химических воздействий, к которым относят усиление активизации ферментов, превращение грубодисперсных белковых молекул в менее крупные с соответствующим изменением рН цитоплазмы и т. п. Эти явления, а также нагрев при больших интенсивно-стях электрического поля УВЧ могут быть настолько значительными, что приводят к необратимым исходам. Так, у крыс, подвергавшихся действию мощного УВЧ поля, появлялись отеки слизистых оболочек, набухание носа, губ. При еще больших ин-тенсивностях наступал паралич конечностей и крысы погибали,

УВЧ терапию применяют при острых воспалительных процессах в суставах, при маститах, гайморитах, фурункулезе и многих других заболеваниях.

Дециметровая терапия (ДМВ-терапия) – метод, при котором с лечебными целями применяют дециметровые волны длиной 69,65 и 33 см (частота электромагнитного поля 433,460 и 915 МГц соответственно). В нашей стране аппаратура работает на частоте 460 МГц, в Западной Европе – 433 МГц, в США – 915 Мгц.


Действие микроволн на организм имеет ряд особенностей зависящих от их физических свойств. Микроволны, как и свет, можно сконцентрировать в достаточно узкий пучок, что позволяет их локализовать на определённом участке тела.

При ДМВ – воздействие отражение происходит в основном от кожи. В то же время толщина кожи и подкожной жировой клетчатки существенно не влияет на отражение. В результате создаются условия для более равномерного послойного поглощения энергии Э.М.П. дециметрового диапазона волн. Последнее связано с тем, что при воздействиях ДМВ отсутствуют, как правило, условия, при которых могут возникнуть стоячие волны, обусловливающие перегревание кожи и подкожной жировой клетчатки, а также «горячие точки», наблюдаемые иногда при СМВ-терапии, что является существенным преимуществом ДМВ-терапии. В среднем ДМВ проникает в ткани человека до 9 см.

Механизмы поглощения энергии дециметровых волн сложны и полностью не изучены. Часть поглощенной энергии переходит в тепло (тепловое действие), в физико-химические («осциляторные») эффекты.

Первичные механизмы взаимодействия ДМВ с тканями человека определяются конформационными процессами в белковых структурах клетки, в частности метахондрий, явлениями поляризации на мембранах и изменением их проницаемости, когерентным колебанием молекул, главным образом связанной воды, а также взаимодействием собственных зарядов электрически активных элементов клетки с воздействующим электромагнитным полем.

При взаимодействие ДМВ большая часть поглощенной энергии превращается в тепло. В живых тканях повышение температуры идёт и за счёт активизации местных обменных процессов. Локальное воздействие ДМВ в дозах, близких и терапевтических, обычно не вызывает повышение температуры тела человека. Однако общее интенсивное воздействие может вызывать общее повышение температуры тела, вплоть до гибели с явлениями перегрева. Температура в тканях, богатых водой при действии ДМВ в дозах, близких к лечебным, может подниматься, на 4º при сравнительно небольшом увеличении температуры в подкожном жировом слое. При этом повышение температуры в облучаемых тканях с первых минут воздействия, достигая максимума 10-15 минуте, а затем прекращается. Под влиянием образовавшего в тканях тепла происходит расширение сосудов, усиливается кроваток, что ведёт к охлаждению кровью тканей и уравниванию теплопродукции и теплоотдачи. Температура тканей снижается приблизительно на 2 0 С от максимальной и становиться устойчивой в течение всей процедуры.

Подкожная жировая клетчатка васкуляризирована слабо и охлаждающее действие крови в этой ткани проявляется незначительно. Поэтому следует избегать продолжительных и интенсивных воздействий дециметровыми волнами, которые могут привести к перегреванию подкожной жировой ткани. Нужно также принимать во внимание, что изменения центральной и периферической гемодинамики нарушают теплоотдачу и унос тепла кровью.

Минимальной продолжительностью дециметрового воздействия до появления эффективного повышения температуры следует считать длительность процедуры от 3 до 5 минут, а максимальной – 30 минут.

В ответ на воздействие ДМВ в организме развиваются как общие неспецифические реакции, характерные для большинства физических факторов, так и определённые специфические процессы присущие только данному виду энергии.

Выраженность этих реакций зависит от дозы, локализации воздействия, особенностей функционирования органов и систем больного, возраста, выраженности патологического процесса и других причин. В результате образовавшегося тепла и осциляторного эффекта в тканях активизируется местный метаболизм, микроциркуляция, изменяется содержание биологически активных веществ (листамин, серотонин и др.), уровень электрических процессов. Это ведёт к раздражению рецепторов и появлению рефлекторной афферентной импульсации. При воздействии лечебными дозами ДМВ, адекватными исходному состоянию больного, в организме устанавливается новый более высокий уровень функционирования нейрогуморальных систем, что ведёт к активизации адаптационных механизмов и повышению неспецифической резистентности организма.

ДМВ-терапия усиливает кровообращение, улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в тканях, органах, оказывает противовоспалительный, бронхолитический, спазматический эффекты, повышает глюкокортикогедную активность организма, обладает антиаллергическим действием.

Аппаратура. Для проведения ДМВ-терапии отечественная промышленность выпускает аппараты: «Волна - 2», «Ромашка» и т.д.. В ФРГ выпускаются аппараты: «Sirotherm» (фирма Simens), “Erbotherm”(фирма Erbe), в Нидерландах – «DW961»(фирма Philips) и др. Аппарат «Волна-2» стационарный, питается от сети переменного тока, напряжения 220 В. предназначен для проведения местных процедур ДМВ на любой участок тела больного выходит мощность 20-100 Вт. Аппарат имеет кабель, оканчивающийся вилкой для включения в сеть через розетку. Заземление аппараты выполнено по классу I и проходит через специальную заземлённую сетевую розетку. От аппарата выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем. Аппарат комплектуется двумя излучателями – продолговатым (размером 35х16 см) и цилиндрическим (диаметром 15 см), которые крепятся на держателе. Продолговатый излучатель представляет собой полуволновой диполь, помещённый над экраном эллиптической форсин. Излучатель создаёт поток энергии, направленный в сторону, противоположную экрану, с максимальной активностью в средней части. Цилиндрический излучатель представляет собой два взаимоперпендикулярных полуволновых диполя, которые укреплены над экраном конической формы. Этот излучатель создаёт узкий поток энергии, направленный вперёд, с максимальной интенсивностью в центре. Излучающая поверхность излучателей закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппарат эксплуатируется в специальной кабине, изолированной тканью с микропроводом.

Аппарат «Ромашка» портативный (переносной), питается от сети переменного тока напряжением 220 В. Выходная мощность аппарата составляет 12 Вт. Предназначен для проведения ФМВ-терапии в детской практике. Комплектуется 4 излучателями: два керамических цилиндрических (диаметром 40*100 мм), внутриполостной керамический и прямоугольный (размером 160*120 мм). При эксплуатации аппарата экранированная кабина не требуется.

Дозиметрия: Воздействия ДМВ дозируются по выходной мощности и по ощущению тепла больным. При использовании аппарата «Волна-2» выходная мощность до 30 Вт(тепловая доза)- приятное тепло. При дозе 60Вт (сильнотепловая доза) больной чувствует сильное тепло. При проведение процедуры от аппарата «Ромашка» мощность 6 Вт считают слабо тепловой, 6-8 Вт тепловой, 9-12 Вт сильнотепловой (диаметр излучателя 40 мм), продолжительность процедуры от 5 до 10-15 мин, общая длительность процедуры не более 30-35 мин, курс составляет 10-15-18 процедур проводимых ежедневно или через день. Повторный курс возможен через 3-4 месяца.

Техника проведения процедур. Процедуры ДМВ-терапии от аппаратов «Волна-2» и «Ромашка» проводят в положение лёжа или сидя. Перед процедурой больной снимает все имеющиеся металлические предметы во избежание ожогов и освобождает от одежды область, на которую должно оказываться воздействие. Больной занимает удобное положение. После процедуры отдохнуть 20 мин. Излучатели от аппарата «Волна-2» и прямоугольный излучатель от аппарата «Ромашка» располагают на расстоянии (воздушный зазор) 3-4 см от поверхности конси-дистанционная методика. Цилиндрический излучатель от аппарата «Ромашка» располагают непосредственно на поверхности тела больного - контактная методика. Полостной излучатель с одетым на него специальным защитным колпачком вводят вагинально или реатально, свободный конец излучателя привязывают к бедру. Излучатели дезинфицируют спиртом.

Показания к ДМВ терапии.

ДМВ-терапия показана при остеохондрозе шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с корешковым синдромом, деформирующем остеартрозы с синовитом и без него, ревматоидном артрите с активностью 1, 2 и 3 степени, бронхиальной астме преимущественно аллергической и инфекционно-аллергической формы, с лёгким и средним течением, при острой, затяжной и хронической пневмонии, гипертонической болезни не выше 2А стадии, реноваскулярной гипертонии после реконструктивных операций на почечных артериях (не раньше чем через 2 недели после операции), очаговом и трансмуральном инфаркте миокарда, начиная с 25-28 дня заболевания без тяжёлых осложнений в остром периоде при недостаточности кровообращения он выше 2А степени со стенокардией напряжения и без неё при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости, ревматизм активностью не выше второй степени, в том числе с сочетатанным пороком митрального клапана сердца и комбинированным митрально-аортальным пороком при недостаточности кровообращения не выше первой степени и без нарушения ритма, при атеосклерозе сосудов головного мозга, язвенной болезни в фазе затухающего обострения, гастродуодените, хроническом гастрите, хроническом аднексите.

Противопоказаниями для назначения ДМВ-терапии служат острые воспалительные процессы, заболевания крови, доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания, беременность, наклонность к кровотечениям, недостаточность кровообращения выше 2 степени, стенокардия покоя, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, частые пароксизмальные нарушения ритма, тяжёлое течение хронической ишемической болезни сердца с частыми приступами стенокардии, резкое обострение всех заболеваний, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, регидный антральный гастрит, металлические включения в тканях, эпилепсия.

Сантиметроволновая терапия (СМВ-терапия) - метод, при котором с лечебными целями применяют электромагнитные волны длиной 12,6 и 12,2 см (частота 2375 и 2450 МГц). Физические свойства СМВ определяют их действия на организм человека. При СМВ частота ЭМП близка частоте инфракрасной области оптического излучения, поэтому все физические законы, которым подчиняется свет, применимы к этому виду энергии в большей степени, чем при всех других частотах ЭМП.

Взаимодействие СМВ со средой сопровождается поглощением, отражением, преломлением, дифракцией и интерференцией. Особенностью СМВ является большая степень отражения (от 25 до 75 %) в зависимости от толщены подкожного жирового слоя, расстояния излучения от поверхности тела.

Другая особенность этого вида излучения состоит в возможности возникновения в живых тканях «стоячих» волн из-за отражения электромагнитной волны и наложение её на падающую волну. Вследствие этого в области, имеющий максимум электромагнитной энергии, может образоваться большое количество и вызвать перегревание вплоть до ожога тканей. Подобные условия иногда возникают в подкожном жировом слое в результате отражения СМВ на границе жир-мышца, последнее является одним из недостатков СМВ-терапии. Глубина проникновения СМВ в ткани составляет 3-5 см.

Интенсивность поглощения СМВ поверхностными слоями тканей человека ведёт к значительному их нагреву, более сильному, чем при ДМВ. Первичные механизмы взаимодействия с тканями человека обусловлены «осциляторными» и тепловыми компонентами действия. Температура в тканях повышается на 5ºС. Минимальная продолжительность воздействия на одну область 2-3 мин.

Физиологическое и лечебное действие. Облучение СМВ ведёт к возникновению рефлекторной и нейрогуморальной реакцией. Под его влиянием расширяются сосуды, увеличивается число функционирующих капилляров, усиливается крово – и лимфоток, оказывается противовоспалительное рассасывающее действие, повышается неспецифическое иммунологическое активность организма.

Аппаратура. Для проведения СМВ-терапии используют аппараты «Луч-58», «Луч-58-1» и «Луч-2». За рубежом для этого вида физиотерапии выпускают аппараты в ФРГ-«Erbotherm 12-240»(фирма Erbe), Jirotherm 2450 (фирма Huttinger). Отечественные аппараты настроены на частоты 2375 Гц, зарубежные – 2450 МГц. Аппараты “Луч-58” и “Луч-58-1” стационарные, питаются от сети переменного тока напряжением 220 В. Предназначены для проведения местных процедур на любой участок тела. Выходная мощность от 16 до 150 Вт. Аппарат “Луч-58-1” по защите выполнен по классу I. В нём заземляющий провод и сетевой шнур помещены в один общий кабель, и заземление аппарата происходит через специальную заземлённую сетевую розетку. От обоих аппаратов выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем. У аппарата 4 излучателя: 3 цилиндрически (диаметром 90, 110 и 140 мм) и 1 продолговатый (размером 300*90*90 мм), крепятся они на держателе. Каждый излучатель представляет собой отрезок волновода, открытого с одной стороны и закрытого с другой. Волновод возбуждается с помощью штыря, представляющего собой выступающий из конца коаксиального кабеля его центральный проводник. Излучающая поверхность излучателя закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппараты эксплуатируются в кабинах изолированных тканью с микропроводом.

Аппарат «Луч-2» портативный (переносной), питается от сети переменного тока напряжением 220 В. выходная мощность от 2,5 до 20 Вт. Предназначен для лечения в детской практике. Имеет 3 излучателя цилиндрических – диаметром 115 мм без керамического наполнения, диаметром 35 и 20 мм с керамическим наполнением; излучатели внутриполостные – реактивный и валенальный.

Дозиметрия. СМВ по выходной мощности: слаботепловая, тепловая и сильнотепловая.

Для аппарата «Луч-58» слаботепловая – 20-30 Вт, тепловая – 35-60 Вт, сильнотепловая 65 и более Вт.

«Луч-2»; 2-4 Вт слаботепловая, 5-7 Вт – тепловая, сильнотепловая 13-20 Вт. Обычно применяются слаботепловые и тепловые дозы. Общая длительность одной процедуры не более 30 мин, курс 8-12-14 процедур, ежедневно или через день. Повторный курс через 4-6 мес.

Техника проведения процедуры. Аппараты «Луч-58» и «Луч-58-1» в экранированной кабине устанавливаются так, чтобы излучатель был направлен в сторону наружной стены. Перед процедурой больной снимет все металлические предметы. После процедуры отдых 20-25 мин.

Излучатели от аппаратов «Луч-58» и «Луч-58-1» располагают на расстоянии 5-6 см от кожи, а «Луч-2» контактно.

Показания для СМВ терапии: острые, подострые и хронические воспалительные заболевание придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, органов дыхания (бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмонии), одонтогенные воспаления верхней и нижней челюсти, подострые и хронические воспалительные, травматические и дитрофические заболевания органов опоры и движения (миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, растяжения, ушиб), подострые и хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, простатит, эпидидимит), послеоперационные инфильтраты, фурункулы, гидрадениты, трофические язвы, язвенная болезнь желудка 12 перстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуодениты, хронический гастрит, гепатит.

Противопоказания: злокачественные новообразования, активный туберкулёз, беременность, тиреотоксикоз, системные заболевания крови, наличие в тканях металлических тел, недостаточность кровообращения выше второй степени, хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца и мозга, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, пароксизмальные нарушения ритма сердца, резкое обострение всех заболеваний органов пищеварения, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, ригидный антральный гастрит, эпилепсия.

ММВ (КВЧ)

ММВ-терапия.

ММВ-терапия (милиметроволновая терапия) – метод электролечения, основанный на использовании электромагнитных волн сверхвысокой частоты. Электромагнитные миллиметровые волны (ЭМ ММВ) представляют собой распространяющееся в пространстве, средах и тканях Э.М.П. СВЧ от 30 до 300 МГц, что соответствует длине волны 10-1 мм. В лечебной практике используют нетепловые интенсивности ЭМ ММВ, при которых повышение температуры тканей при локальных воздействиях не превышает 0,1ºС. энергия ЭМ ММВ поглощается молекулами свободной воды, водных растворов, белков, липидов, кислорода, коллагена, мембранами клеток, ДНК. Поглощение энергии ММВ кожей в три раза больше, чем СМВ и ДМВ.

ЭМ ММВ проникает в ткани на глубину 0,2 –0,6 мм, т.е. действует на эпидермис, сосочковый и ретикулярный слои кожи.

ЭМ ММВ влияют на коллагеновые волокна, расположенные в этих слоях кожи, и вызывают выделение биологически активных веществ, которые стимулируют выход гистамина из тучных клеток, это приводит к изменению проницаемости клеточных мембран.

Клетки, молекулы, атомы и другие частицы, из которых состоят живые организмы, имеют свой спектр электромеханических колебаний в пространстве, он совпадает с диапазоном ЭМ ММВ. Эти колебания клетки используют в качестве сигналов для управления процессами обмена веществ, восстановления нарушенных функций, повышения устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Первые сообщения о лечебном применении ЭМ ММВ были опубликованы в 1980 г. Проводили лечение больных, страдающих маниакально-депрессивным психозом. Воздействовали на область задней поверхности плеча 20 мин определённой длиной волны, через день, курс лечения 10 процедур. После 3 процедур улучшились: клиническая картина, показатели ЭЭГ, ЭКГ, артериального давления. Для КВЧ-терапии (крайневысокой частоты или ММВ-терапии) используются установки «ЯВ6-1» с длинами волн 5,6 мм и 7,1 мм (соответственно частоты 53534 и 42194). Плотность мощности облучения 10 мВт/см 2 . Питание установки – от сети переменного тока частотой 50 Гц, напряжением 220 В. мощность от сети - не более 25 Вт. Установка смонтирована в блоке, который подвешивается на штативе, штатив крепится к столу, это позволяет ориентировать рупор на любую часть поверхности тела больного.

На передней панели блока расположены: кнопочный включатель сети, индикатор включения сети, кнопочный выключатель модуляции, ручка подстройки частоты, стрелочный индикатор настройки частоты и индикации наличия необходимой величены выходной мощности.

Меры предосторожности. Запрещается смотреть непосредственно в рупорный облучатель установки во время её работы. Методика применения для лечения язвенной болезни желудка.

Показания: те же что и методика, но у больных с язвенной болезнью желудка лечение проводить только после отрицательного гистологического и цитологического ответов.

Противопоказания: беременность используют установку «ЯВ61»-5,6, работающую в режиме частотной модуляции. Больному облучают нижний край грудины 30 мин ежедневно: курс 10-15-20 процедур. До лечения, через 10 сеансов и в последующем через каждые 5 сеансов проводят эндоскопическое исследование.

Однако многие аспекты лечебного действия ЭМ ММВ ещё не разработаны и механизмы реализации терапевтических эффектов не ясны и требуют дальнейшего изучения.

Оптикой (греч. оптос – видимый, зримый) называют раздел физики, в котором изучают природу света, процессы его распространения и явления, происходящие при взаимодействии света с веществом. Первоначально оптика ограничивалась изучением видимого света, но в настоящее время она рассматривает также свойства невидимых ультрафиолетовых и инфракрасных излучений.

В 60-х годах XIX в. английский ученый Д. К. Максвелл разработал теорию электромагнитного поля, из которой следовало, что оптическое излучение имеет электромагнитную природу. Экспериментальная проверка подтвердила теорию Максвелла. Оказалось, например, что скорость электромагнитных волн совпадает со скоростью света (по современным данным скорость света в вакууме с = 299 792 456,2 м/с»3·10 8 м/с), показатель преломления вещества для световых и электромагнитных волн определяется величинами его электрических и магнитных проницаемостей ( ) и т. п. Особое значение для подтверждения электромагнитной теории света имели опыты П. Н. Лебедева (1899), который показал, что измеренное им световое давление на вещество совпадает с вычисленным по теории Максвелла. Электромагнитная теория света подтверждает диалектическое единство между электромагнитными излучениями с разными длинами волн и убедительно демонстрирует один из основных законов диалектики, утверждающий, что количественные изменения ведут к коренным, качественным, изменениям, поскольку при переходе от длинных электромагнитных волн к коротким существенно изменяются их свойства. В соответствии со свойствами, а также с методами получения (электромагнитные генераторы, нагретые тела, рентгеновские трубки и пр.) электромагнитные излучения подразделяют на несколько диапазонов, границы которых условны и перекрываются. Диапазон с длинами волн от 10 нм до 400 мкм называют оптическим. Он граничит с одной стороны с рентгеновскими лучами, а с другой стороны с микроволновым радиоизлучением. Ощущение света вызывает излучение с длинами волн от 380 до 760 нм. Свет называют монохроматическим (греч. хрома – цвет), т. е. одноцветным, если в нем присутствует только одна длина волны (практически, если длины волн в нем различаются не более чем на десятые доли нанометра). Монохроматический свет видимого диапазона вызывает ощущение определенного цвета, однако при соблюдении вышеуказанного условия можно говорить о монохроматическом ультрафиолетовом или инфракрасном свете. Особое значение для человека и животных имеет белый свет, содержащий все длины волн видимого диапазона в таком соотношении по интенсивностям, в каком они присутствуют в солнечном свете, достигающем поверхности Земли.

Источники света создают излучения, в которых интенсивности разных длин волн, как правило, неодинаковы. Распределение интенсивности света по длинам волн называют спектром излучения; визуально их можно наблюдать в спектроскопе. Виды спектров, испускаемых нагретыми телами, зависят от природы тела и его температуры, и они могут быть сплошными, линейчатыми или полосатыми. В сплошном спектре переход от одного цвета к другому совершается постепенно, тогда как линейчатый спектр состоит из отдельных цветных линий на темном фоне. Каждой линии соответствует очень узкий интервал длин волн. Полосатый спектр состоит из полос, образованных большим числом линий, расположенных очень близко друг от друга. Несмотря на огромные успехи, электромагнитная теория оказалась не в состоянии объяснить ряд явлений, касающихся взаимодействия света с веществом, а также вопрос о распределении энергии в спектре излучения нагретых тел. Для выхода из этих затруднений немецкий ученый Макс Планк в 1900 г. выдвинул гипотезу о дискретном (прерывистом) характере излучения электромагнитных волн и ввел в физику понятие кванта энергии (лат. quantum – количество), величина которого W зависит только от частоты излучения

где l – длина волны и h – универсальная константа, называемая постоянной Планка (h = 6,62·10 –34 Дж·с).

В настоящее время квантовый характер электромагнитного излучения установлен для всего электромагнитного спектра от длинных радиоволн до гамма-лучей. Кванты электромагнитного поля получили название фотонов. Энергия квантов увеличивается с уменьшением длины волны. Так, квант, соответствующий радиоволнам длиной 1 км, имеет энергию 2·10 –28 Дж, квант видимого света с длиной волны 500 нм имеет энергию 3,9·10 –19 Дж, а гамма-квант с длиной волны 10 –12 м – 2·10 –13 Дж. Эти энергии можно сравнить со средней энергией теплового движения одноатомных молекул идеального газа при комнатной температуре (6,2·10 –21 Дж). Из этого сравнения видно, что квантовый характер длинноволнового излучения мало заметен и начинает проявлять себя лишь в оптическом, а в особенности в гамма-диапазоне электромагнитного спектра. Особенно ярко проявляются квантовые свойства света в явлении фотоэффекта, т.е. в эмиссии электронов из вещества под действием электромагнитного излучения. При взаимодействии фотона с электроном энергия фотона расходуется на работу ионизации А И , которую надо совершить, чтобы вырвать электрон из атома или из тела в целом, а также на сообщение электрону кинетической энергии

Это равенство, называемое уравнением Эйнштейна, объясняет законы фотоэффекта. Сила фототока, определяемая числом вылетевших из тела электронов, пропорциональна интенсивности света, которая тем больше, чем больше число фотонов, падающих на тело. Скорость же фотоэлектронов и их энергия от интенсивности света не зависят и определяются только частотой света и работой выхода.

Излучение и поглощение света веществом связаны с квантовыми свойствами его атомов и молекул, внутренняя энергия которых меняется не непрерывно, а может принимать лишь определенные дискретные значения. Переход атомного электрона из одного энергетического состояния в другое происходит скачкообразно путем испускания (или поглощения) фотона, энергия которого равна разности энергий начального (постулат Бора). Отсюда частота света, испускаемого атомами или молекулами:

Формула Бора объясняет вид оптических спектров, так как каждая линия спектра соответствует одному из квантовых переходов между энергетическими уровнями в данном веществе. Разреженные одноатомные газы, пары металлов, состоящие из отдельных, не взаимодействующих друг с другом атомов, дают при свечении линейчатые спектры. Более сложны молекулярные спектры, испускаемые парами многоатомных газов (СО 2 , Н 2 О), поскольку в молекулах, состоящих из взаимодействующих атомов, появляются дополнительные энергетические уровни, вызванные колебаниями атомов в молекуле и вращением их относительно общего центра масс. Излучение, обусловленное переходами электронов как между атомными, так и между колебательными и вращательными энергетическими уровнями в молекулах, приводит к образованию полосатых спектров. Сплошные спектры излучения от раскаленных твердых и жидких тел обусловлены переходами электронов между энергетическими уровнями, образованными совокупностью множества взаимодействующих между собой молекул и ионов, например, в кристаллической решетке твердого тела.

Для того чтобы квантовая система (атом, молекула) могла излучать фотоны, необходимо привести ее в возбужденное состояние, т.е. сообщить ей дополнительную энергию извне, например, путем нагревания вещества. При высоких температурах кинетическая энергия атомов может быть настолько велика, что при столкновениях валентные, или, как их называют, оптические, электроны получают энергию, достаточную для перехода на более высокие энергетические уровни. Перевести атомы в возбужденное состояние можно также, создавая в веществе электрический разряд, облучая его светом, ионизирующими излучениями. В возбужденном состоянии атомы и молекулы находятся очень короткое время (10 –15 –10 –10 с), после чего переходят на нижележащие энергетические уровни, испуская фотоны. Отдельные атомы или молекулы совершают эти переходы независимо друг от друга, и поэтому испускание фотонов происходит беспорядочно. При спонтанном (самопроизвольном) излучении свет пространственно некогерентен. Это означает, что юн представляет собой беспорядочную смесь отдельных волн, которые усиливают или ослабляют друг друга случайным образом. Световой фронт от такого источника напоминает волну на поверхности воды, в которую бросили горсть песчинок, тогда как когерентная волна напоминает волну, полученную на воде при бросании одного камня.

Другое свойство температурного излучения, вызванного нагревом вещества, – его широкий спектральный состав. Объясняется это тем, что хотя средняя квадратичная скоростью атомов при данной температуре одинакова, истинные скорости у каждого атома различны, и распределение числа атомов по скоростям определяется законом Максвелла. Поэтому при столкновениях оптические электроны переходят на тем более высокие энергетические уровни, чем больше относительная скорость атомов или молекул при их столкновениях. Отсюда следует, что электроны, переходя с возбужденных уровней на основные, испускают фотоны различных энергий, которым соответствуют разные длины волн, в результате чего распределение интенсивности света, излучаемого нагретыми телами, зависит от температуры. Мощность такого излучения также распределена в широком диапазоне длин волн, и на узкий спектральный участок, например, зеленый, приходится небольшая мощность. Так, мощность излучения Солнца во всем диапазоне длин волн равна 7 кВт с 1 см 2 его поверхности. Если же отфильтровать узкую полосу зеленого цвета шириной Dl = 1 нм, то каждый квадратный сантиметр солнечной поверхности излучает в этом интервале всего 10 мкВт. Таким образом, температурные источники света испускают спонтанное, некогерентное и немонохроматические излучения с малой мощностью при расчете на конкретную узкую область длин волн.

Солнце – наиболее мощный источник теплового излучения, обусловливающий жизнь на Земле. Солнечное излучение обладает лечебными свойствами (гелиотерапия), используется как средство закаливания. Оно же может оказывать негативное воздействие на организм (ожог, тепловой удар).

Спектры солнечного излучения на границе земной атмосферы и на поверхности Земли различны, (рис.):

На границе атмосферы спектр близок к спектру черного тела. При этом максимум спектра излучения приходится на l 1, max = 470 нм. Используя закон Вина, по этому значению можно оценить температуру поверхности Солнца. Она примерно равна 6100 К.

У поверхности Земли спектр солнечного излучения имеет более сложную форму, что связано с поглощением в атмосфере. Максимуму этого спектра соответствует длина волны l 2, max = 555 нм, что соответствует наилучшей чувствительности глаза.

В спектре излучения Солнца, достигающего земной поверхности, отсутствуют самые коротковолновые ультрафиолетовые лучи, практически полностью поглощаемые озоновым слоем атмосферы (поэтому Солнце при наблюдении из космоса немного «зеленее», чем при взгляде на него с поверхности Земли). В области длин волн ниже 200 нм ультрафиолетовое излучение сильно поглощается всеми телами. Непоглощенную часть ультрафиолетового спектра условно делят на три области:

A. 400-315 нм – длинноволновая область;

B. 315-280 нм –- средневолновая область;

C. 280-200 нм – коротковолновая область.

Солнечная постоянная I – характеризует мощность солнечного излучения, приходящегося на 1 м 2 площади.

На границе земной атмосферы I = 1350 Вт/м 2 , на экваторе вблизи поверхности земли – 1120 Вт/м 2 , в Москве – 930 Вт/м 2 .

Для биологических систем, существующих на земной поверхности, важным является то, как распределена энергия в спектре солнечного излучения. Это распределение резко меняется в зависимости от положения Солнца на небесном своде. При различной высоте над горизонтом солнечным лучам приходится проходить разные толщи атмосферы, которая рассеивает и поглощает эти лучи различным образом для разных длин волн. На рис. приведены сглаженные кривые распределения энергии солнечного света: I – за пределами атмосферы; II – при положении Солнца в зените; III – при высоте 30° над горизонтом; IV –- при условиях, близких к восходу и закату, (10° над горизонтом).

В 1916 г. А. Эйнштейн показал, что, кроме спонтанного излучения света, существует возможность вынужденного излучения. Если частота фотона, падающего на возбужденный атом, совпадает с одной из частот, которые этот атом может испускать, то атом испускает фотон с такой же частотой, как и частота падающего фотона, т.е. происходит резонансное излучение. По своим свойствам вынужденное резонансное излучение резко отличается от спонтанного. Испущенный фотон совпадает с падающим не только по частоте, но и по направлению излучения и оказывается поляризованным в той же плоскости, что и падающий фотон. Для реализации вынужденного излучения необходимо, чтобы отсутствовало спонтанное излучение, т. е. чтобы электроны, попав на возбужденные уровни, оставались там достаточно долго, дожидаясь того момента, когда к ним подлетит резонансный фотон. В некоторых так называемых активных средах можно создать подобную инверсную населенность уровней, иными словами, такое распределение электронов по энергетическим уровням, при котором в одном из возбужденных состояний находится больше атомов, чем в других состояниях с меньшей энергией. Резонансные фотоны вызывают испускание фотонов, в свою очередь, играющих роль резонансных, вследствие чего число излучаемых фотонов лавинообразно нарастает, и интенсивность излучения будет очень велика. Таким образом, вынужденное излучение обладает большой интенсивностью, монохроматичностью и когерентностью. На этом явлении основано действие оптических квантовых генераторов или лазеров.

Микроволновая резонансная терапия - это способ физиолечения, на ткани и органы при котором воздействует электромагнитное поле с волной длиной 12,6 см с частотой 2375 МГц. О принципе действия этой методики, эффектах, которые она оказывает на организм, когда назначается и, наоборот, противопоказана, а также о технике проведения и аппаратах при разных болезнях пойдет речь в сегодняшней статье.

Эффекты волн

Волны исходят от излучателя. Собираются в параллельные пучки. Далее, распространяясь, они оказывают непосредственное воздействие на область поражения. Из-за небольшой длины волны она проникает не очень глубоко (до 4 см в организм), при этом оказывает на ткани, расположенные в пределах такой глубины, свои эффекты. А именно на подкожную жировую клетчатку, кожу, лимфу, кровь, мышцы, суставы и прочие.

Основная часть излучения поглощается теми тканями, которые содержат большой объем воды. Его некоторая часть от границ раздела сред и поверхности кожи отражается - образуется способная оказаться причиной перегрева данных структур. Из-за данного эффекта этот метод не используют для лечения болезней органов, которые находятся достаточно глубоко.

Функционирование органов эндокринной системы активируется под воздействием этих сантиметровых волн - налаживается работа поджелудочной, щитовидной желез, а также надпочечников. В крови из-за этого уровень гормонов, которые продуцируются ими (тироксина, инсулина и пр.), повышается, а активность клеток иммунитета угнетается.

Итак, микроволновая терапия обладает следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • местный анальгезирующий (интенсивность болевого синдрома уменьшается);
  • метаболический (процессы обмена веществ ускоряются);
  • трофический (кровоток в тканях, кроме того, доставка к ним питательных веществ и кислорода улучшаются);
  • секреторный (скорость синтеза различных биологически активных веществ увеличивается).

Микроволновая терапия: показания и противопоказания

Терапия применяется успешно в комплексном лечении таких заболеваний:

Стоит также учитывать ряд заболеваний, при которых микроволновая терапия противопоказана. К ним относятся:

  • воспалительные болезни в острой стадии с отечным выраженным синдромом;
  • в зоне воздействия наличие металлических предметов;
  • стенокардия III класса;
  • тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы);
  • язва желудка, которая осложнена стенозом привратника;
  • первые 3 месяца после инфаркта миокарда;
  • злокачественные новообразования;
  • антральный гастрит;
  • болезни свертывающей системы крови;
  • эпилепсия.

Микроволновая терапия на области воздействия вызывает гиперемию, которая сохраняется долгое время. Поэтому во избежание высокой кровоточивости перед диагностической пункцией или запланированной операцией эта процедура не используется.

Аппаратура

Какой аппарат микроволновой терапии использовать для такого вида лечения? Для этого применяются различные аппараты, которые мы рассмотрим в статье ниже. Есть 2 главные методики терапии - это дистанционная (излучатель находится на определенном расстоянии от тела больного), а также контактная (в этом случае излучатель к телу прилегает). Первая методика доступна на аппаратах «Луч-58-1» и «Луч-11», все остальные приборы работают контактно.

«Луч-4», «Луч-3»

Это аппараты переносные. Они снабжены излучателями цилиндрической формы, которые заполнены керамикой (она не нагревается при проведении процедуры), а также одним излучателем без наполнения. Излучатель при проведении процедуры помещают на необходимый участок тела контактно. В комплектации также имеются 2 излучателя - прямокишечный и влагалищный. Их перед введением обеззараживают кипячением, после чего «одевают» в резиновые специальные чехлы.

Аппараты подлежат эксплуатации в простых условиях - при их использовании дополнительная защита не требуется. На них интенсивность воздействия изменяется в зависимости от используемой модели.

«Луч-58-1»

С помощью этого стационарного аппарата также проводится микроволновая терапия. Он в себя включает три излучателя цилиндрической формы и 1 прямоугольный. Пораженную область для этого обнажают, застилают салфеткой и размещают над ней излучатель на расстоянии 5 см. Эксплуатация этого аппарата производится в специальном кабине, оборудованном специальным защитным экраном (это предупреждает лучевое воздействие на работников).

«Луч-11»

Данный стационарный аппарат оборудован тремя излучателями, созданными в форме цилиндра. Он имеет восемь уровней регулировки мощности. Стоит отметить, что эксплуатация данного прибора происходит в отдельном кабинете, в комнате, огражденной защитным специальным материалом. При этом на конце держателя излучатель закрепляют необходимого диаметра, его устанавливают на 5 см от тела.

Radarmed 650+

Он является следующим современным прибором терапии. В комплектации он имеет излучатели трех видов - продолговатой, круглый и чашеобразный формы. Первый применяется для лечения протяженных участков тела. Интересной характеристикой этого прибора является и возможность низкодозовой терапии тканей, расположенных глубоко.

«Мирта-02»

Данный аппарат маломощный - лишь до 4 Вт. Применяют его для проведения импульсной микроволновой рефлексотерапии. При этом курс такого лечения в основном составляет 10 процедур, длительность каждой - 10 минут. При необходимости курс лечения можно повторить через пару месяцев.

Методика

Методика микроволновой терапии варьируется в зависимости от болезни. Об особенностях части из них поговорим дальше.

При тонзиллите

Возможно лечение микроволновой терапией этого заболевания. Применяются для этого приборы «Луч-4» или «Луч-3». Больной запрокидывает голову. Доктор располагает излучатель контактно под нижней челюстью. Лечащийся самостоятельно его придерживает рукой. При этом мощность излучения - 1-3 Вт. Процедура проводится в течение 6 минут, а при необходимости облучения двух миндалин - поочередно до 16 минут. Частота проведения этих процедур - каждый день или раз в 2 суток при курсе лечения 12 облучений.

При патологии гайморовой (верхнечелюстной) пазухи

При лечении гайморитов и прочих заболеваний гайморовой пазухи применяют излучатель маленького диаметра. Располагают его прямо на коже над больной пазухой. При этом мощность излучения - 5 Вт при длительности 10 минут. В случае если в этот патологический процесс включены обе пазухи, они облучаются поочередно. Стоит отметить, что общая продолжительность данной процедуры - 12 минут. Такое облучение проводится раз в сутки 10 дней подряд. Больной при воздействии чувствует приятное мягкое тепло.

При болезнях суставов

Для лечения суставной патологии применяют излучатель цилиндрической формы. Он помещается над пораженным суставом, непосредственно на коже. Доктор может прибор зафиксировать вокруг сустава ремнями, кроме того, предложить больному человеку обеспечивать самостоятельно его неподвижность, удерживая за ручку излучатель. В основном используют излучение мощностью 15 Вт. Процедура длится 15 минут. При этом курс лечения - 10 сеансов.

Терапия хронического колита

Применяют для этого «Луч-11». При этом больной находится на спине. Излучатель цилиндрической формы устанавливают дистанционно над необходимым отделом живота. При этом воздействуют средней интенсивности облучением. Частота данных процедур - каждый день или раз в двое суток.

Патология прямой кишки и простаты

Больной находится на боку, ноги его согнуты в коленях и подтянуты к животу. Прямокишечный излучатель дезинфицируют, «одевают» в специальный резиновый чехол, на кончик наносят вазелин, после чего вводят медленно в прямую кишку. Предельная его глубина проникновения — 7 см. Продолжительность - 15 минут при курсе 10 облучений каждый день или раз в двое суток.

Микроволновая терапия: отзывы

После прочтения отзывов о данной процедуре становится понятно, что это одна из самых эффективных методик физиолечения, которая оказывает на организм человека множество положительных эффектов. Хотя некоторые эффекты способны подействовать на него негативно. Поэтому непременно предупредите своего доктора обо всех заболеваниях, имеющихся у вас, это вас обезопасит и риск развития негативных последствий процедуры сведет к минимуму. Поэтому будьте внимательней к себе и к своему здоровью!

Дециметровая терапия (ДМВ-терапия) – это метод физиотерапии, который сформирован на применении электромагнитных волн сверхвысокой частоты и мощности. Ток проходит в глубокие слои тканей, воздействуя на физиологические механизмы, которые происходят в организме человека. Существует второй вид терапии с применением сверхвысокочастотной энергии – сантиметроволновая (СВЧ) терапия с длиной волны от 1 до 10 см. Благодаря своим свойствам, методы приобрели широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний.

В ДМВ-терапии применяется электромагнитное поле частотой 461,5 МГц и 915 МГц с интенсивностью до 60 Вт. Энергия дециметроволновых волн поглощается тканью, содержащей большое количество жидкости, но 35-63% ее отражается и рассеивается во внешней среде. Длина волны составляет от 10 см до 1 метра, а глубина действия 5-13 см. Использование специальных аппаратов-излучателей позволяет достичь локального воздействия в области необходимого участка тела.

Характеристики дециметровых волн и их свойства

Механизм действия волн заключается в резорбции энергии органами и превращением ее в тепло, что приводит к активации метаболизма и кровообращения, уменьшению проницаемости сосудистой стенки, усилению выработки гормонов и витаминов. Данный физиотерапевтический метод оказывает общее и местное действие. При локальном воздействии активируются обменные процессы, благодаря чему температура возрастает на 3-5°С местно и во всем теле. Кровообращение в подкожно-жировом слое развито недостаточно, из-за чего возможно его перегревание. Стоит строго соблюдать время проведения процедуры, для получения лечебного эффекта оно должно составлять от 3 до 30 минут.

Направленное излучение расширяет капилляры, улучшая локальное и общее кровообращение. Понижение сосудистой проницаемости ведет к уменьшению отека в очаге воспаления, а улучшение оттока лимфатической жидкости уменьшает лимфостаз.

ДМВ-терапия активирует обменные процессы, благоприятно влияет на питание клеток и возобновляет утраченную функцию.

Общий эффект от данной физиопроцедуры заключается в стимуляции эндокринной системы. Увеличивается продукция гормонов гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы, активируется клеточный и гуморальный иммунитет. Благоприятно волны действуют на головной мозг, улучшают кровообращение и нервную проводимость. Уменьшается спазм сосудов и снижается артериальное давление, усиливается микроциркуляция. Увеличиваются сердечные толчки, позволяя в полной мере обеспечить все органы и ткани кислородом.

Дециметровая терапия обладает бронхолитическим эффектом, снимает спазм, уменьшает приступы кашля и улучшает выделение мокроты при бронхообструкции. Воздействуя на органы желудочно-кишечного тракта, усиливает продукцию ферментов, улучшающих пищеварение, снимает спазм и снижает перистальтику кишечника, купируя боль. ДМВ-терапия увеличивает функциональную способность почек, снимает воспаление даже при наличии урогенитальной инфекции.

Показания и ограничения к использованию ДМВ-терапии

Применение дециметровой терапии целесообразно при таких заболеваниях:

  • Патологические процессы костно-суставного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз суставов, артрит, сколиоз, эпикондилит, травмы костей.
  • Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей: бронхиальная астма, пневмония, обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность.
  • Патологические процессы центральной и периферической нервной системы: корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника, вегетососудистая дистония, радикулопатия, болезнь Паркинсона, неврит, дизартрия.
  • Заболевания сердца и сосудов: артериальная гипертензия 1 ст., инфаркт миокарда в анамнезе (не ранее, чем через 1 месяц), атеросклероз, облитерирующий эндартериит.
  • Заболевания органов пищеварения: хронический гастрит и язва желудка, печеночная недостаточность 1 степени, дискинезия желчных путей, калькулезный холецистит, ферментопатия, синдром раздраженного кишечника.
  • Воспалительные процессы мочевыделительной системы: почечная колика, цистит, почечная недостаточность 1 степени, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит.
  • Заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, болезнь Рейно, ревматизм 2 ст. активности.
  • Болезни половой сферы: климактерический синдром, простатит, воспаление предстательной железы, аднексит.
  • Воспалительные заболевания ЛОР-органов: острый и хронический ринит, синусит, гайморит, отит, тонзиллит, аденоидит.
  • Патологические процессы кожных покровов: фурункул, карбункул, инфильтрат после операции.
  • Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: пародонтит, остеомиелит, периостит.

Противопоказания к применению дециметровой терапии:

  • Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) с повышением уровня гормонов.
  • Эпилепсия.
  • Сужение сфинктера (привратника) желудка вследствие дефектов (язв) слизистой.
  • Наличие любой металлоконструкции в теле пациента, кардиостимулятора.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Болезни крови с нарушением ее свертываемости.
  • Онкологические заболевания или предрасположенность к ним.
  • Гнойные и воспалительные заболевания в острой стадии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации: стенокардия покоя, ишемическая болезнь сердца 2-3 степени, артериальное давление более 150/90 мм рт. ст.
  • Дерматит, экзема, повреждения кожи.
  • Активная стадия туберкулеза.
  • Истощение (кахексия) тяжелой степени.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Беременность.
  • Детский возраст до 2 лет.

Методика проведения дециметровой терапии

При выполнении ДМВ-терапии используют специальные аппараты: «ДМВ-02 «Солнышко», ДМВ-01-1 «Солнышко», «ДМВ-15», «ДМВ-20», «Волна-2», «Ромашка». В зарубежных клиниках используют Radiotherm, ThermaSpec 600. Действие отечественных и импортных аппаратов одинаковое, различие составляют технические характеристики: максимальная и минимальная исходящая сила, количество и размер излучателей. На основании этих данных физиотерапевт выбирает необходимый прибор, подходящий для лечения заболевания, определяет интенсивность воздействия, длительность сеанса и курс лечения.

Перед проведением физиолечения определяется место воздействия и форма излучателя. Выбирается метод осуществления физиопроцедуры: контактный или дистанционный (расстояние между излучателем и кожей составляет 3-4 см). Контактный способ возможен с помощью портативного аппарата «Ромашка», а дистанционный с применением стационарного прибора «Волна-2». Мощность излучения определяется по ощущениям пациента, и составляет от 30 до 60 и более Вт в стационарных приборах, и 4-10 Вт в передвижных аппаратах. Длительность процедуры определяется количеством полей и не превышает 60 минут.

Сеансы проводятся каждый день или раз в два дня, лечение включает 8-15 сеансов.

При использовании контактного метода на необходимый участок направляется излучатель, его диаметр зависит от объема патологического очага. На приборе выставляют необходимую мощность, основываясь на ощущениях больного, до чувства слабого или умеренного тепла (5-8 Вт). В течение последующих процедур можно пробовать постепенно увеличивать интенсивность.

При дистанционном способе излучатель необходимой формы и размера направляется на область проекции пораженного органа. Промежуток между аппаратом и кожей составляет 3-4 см. Интенсивность увеличивают до чувства легкого тепла (30-60 Вт). Применение дециметровой терапии возможно дома, при использовании переносного прибора: ДМВ «Солнышко», «Ромашка». Эффект наступает после 3-4 сеансов, но для полного выздоровления необходимо пройти весь курс.

Рекомендуем почитать