Повышение уровня с реактивного белка. Разбираемся, что такое C-реактивный белок и какая должна быть его норма? Такими факторами являются

Превышение СРБ в крови, что это такое и на что указывает? С — реактивный белок (СРБ) — это такой фермент, который вырабатывает печень при сильнейшем воспалении или появлении опухоли. Это такой защитный механизм со стороны иммунной системы, что запускается при серьезной опасности. Превышение СРБ в крови свидетельствует о явных или скрытых проблемах в организме.

Еще совсем недавно лабораторные исследования не могли дать точного численного показателя СРБ в крови. Возможно было только определить «отрицательный» результат или «положительный» — от 1 до 4 плюсов. Но современные реактивы и усовершенствованные методики исследования позволяют выдавать более точные результаты. Нормой считаются показатели от 0 до 0,3-0,5 мг/л.

Однако норма СРБ в крови у женщин может в некоторых случаях отличаться от нормы, но вовсе не свидетельствовать о проблемах. Так, к примеру, во время вынашивания плода или употребления некоторых контрацептивов меняется гормональный баланс, и, как следствие, возникает повышение уровня СРБ. Это временное явление, о чем нужно заранее сообщить врачу перед сдачей теста. Повышается СРБ значительно, во время вынашивания плода, к примеру, до 3,0 мг/л. А в возрасте за 50 у представительниц прекрасного пола СРБ должно быть всегда в норме.

При каких заболеваниях возникает повышение СРБ?

Если тест показал завышенную концентрацию СРБ, то данная ситуация прямо указывает на наличие каких-то патологий. В их числе:

атеросклероз;
воспаление суставов;
патология костей;
последствия хирургического вмешательства;
наличие инфекций;
инфаркт;
сердечно-сосудистые патологии;
посттравматическое состояние при ожогах, внутренних и внешних травмах;
коллагеноз;
сахарный диабет;
дисбаланс белка;
последствие биохимии;
атерогенная дислипидемия;
патология желудка, кишечника;
ожирение из-за гормонального фактора;
инфицирование.

То есть сама оценка уровня СРБ не указывает на конкретное заболевание, но свидетельствует о наличии проблемы. А значит, есть необходимость проведения и других анализов для установления более точного диагноза. Повторный анализ СРБ делают тогда, когда требуется контроль за ходом лечения. При адекватном лечении показатели С-реактивного белка будут снижаться.

Физиологические состояния, влияющие С-реактивный белок

Анализ СРБ позволяет в течение считанных минут получить результат, определить наличие воспаления, степень его выраженности. И своевременно принять меры. А также назначить соответствующее лечение с применением антибиотиков. Длительность лечения будет зависеть от степени превышения СРБ.

На изменения уровня СРБ влияют такие физиологические состояния, как:

инфекционные заболевания;
ревматические патологии;
сердечно-сосудистые проблемы;
грибковые заболевания;
болезни легких.

Кроме того, превышение СРБ может указывать и на наличие онкологических процессов, протекающих бессимптомно. А также на появление метастазов опухолей.

С-белок и беременность

Во время вынашивания плода очень важно, чтобы в организме все было в порядке. И анализ СРБ – один из важнейших для ранней диагностики воспалительных процессов. Считается нормой в период беременности повышение СРБ до 3,0 мг/л.

Но если показатель выше, значит есть проблемы:

превышение до 10 мг/л может указывать о наличии атеросклероза;
превышение от 10 до 30 мг/л является признаком вирусных инфекций, ревматических заболеваний;
превышение от 40 до 200 мг/л это более серьезные проблемы.

Для точного определения концентрации СРБ проводится биохимический анализ крови.

Как сдать анализы

Анализ на СРБ получают в результате забора крови из вены утром натощак. Так можно получить более точную оценку. Направление выдает лечащий врач. Результаты лабораторного исследования готовы уже через 9-12 часов. В экстренных случаях анализ делается за 2-3 часа.

Подготовка к анализу

Чтобы показатель СРБ был наиболее точным, следует соблюсти такие правила подготовки к анализу:

нельзя принимать пищу за 12 часов до проведения процедуры;
за день до процедуры надо употреблять лишь воду, отказаться от кофе и чая, от жирной и жареной пищи, алкоголя;
за 2-3 часа до теста не курить;
хотя бы за сутки до процедуры не нервничать, отменить сильные физические нагрузки.

Самые точные результаты получают при утреннем заборе крови на анализ. Если человек принимает какие-то лекарственные препараты, повышающие уровень белка, стоит предупредить об этом лаборанта и врача.

Расшифровка значений

Уровень концентрации СРБ свидетельствует о присутствии тех или иных патологий.В зависимости от показателей СРБ в крови врач может установить диагноз. Так, к примеру:

Вирусные инфекции, метастазы опухолей, хронические воспаления вызывают увеличение концентрации СРБ до 10-30 мг/л.
Если речь идет о бактериальной инфекции, повреждении тканей, остром инфаркте миокарда, обострении ревматоидного артрита и ряда других хронических заболеваний, то показатель СРБ будет превышен до 40-100 мг/л, а иногда и до 200 мг/л.
При сепсисе, ожогах, туберкулезе, менингите и других тяжелых генерализованных инфекциях превышение СРБ будет доходить до 300-1000 мг/л.

Референтные значения могут отличаться в разных лабораториях, поэтому расшифровкой анализа должны заниматься специалисты того медицинского учреждения, где проводился анализ.

Не патологическое превышение нормы

В некоторых случаях С-реактивный белок также может оказаться вне нормы, но к болезни это не относится. К примеру:

токсикоз при беременности;
употребление алкоголя перед сдачей анализа;
использование гормональных препаратов;
использование комбинированных контрацептивов;
хирургические вмешательства;
наличие имплантатов.

При наличии таких ситуации пациенту следует заранее предупредить врача об этом до проведения анализа. Поскольку оценка концентрации СРБ в крови может оказаться завышенной, либо заниженной.

В некоторых случаях врач может отменить на время применение гормональных препаратов, чтобы сдать тест на СРБ. Либо отложить проведение анализа до тех пор, когда человек полностью пролечится. Важно также знать, что при раннем токсикозе у будущих мамочек С-реактивный белок всегда повышен.

СРБ положительный или отрицательный – значение у женщин

В отличие от многих других анализов, норма С-реактивного белка одинакова для сильного и слабого пола, не имеет значения и возраст. С появлением высокотехнологичной медицины и сверхчувствительных реактивов стало просто определять уровень СРБ. Нормой считается до 5 мл/л. А базовым значением СРБ считается показатель менее 1 мл/л. СРБ-отрицательный означает, что человек не имеет воспалений. Но иногда, даже когда человек ощущает себя полностью нормально, результат анализа говорит об обратном. И это вовсе не ошибка.

СРБ-положительный без каких-либо признаков заболевания бывает у женщин в следующих случаях:

гинекологические проблемы (эндометриоз, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.);
онкологические заболевания (рак груди, рак шейки матки, протекающие без явных признаков);
затяжные хронические инфекции, которые до определенного времени не беспокоят.

Нередко явным фактором завышенного С-реактивного белка является инфекция, переданная половым путем, циститы, пиелонефриты, уретриты. Не менее часто встречаются такие заболевания, как панкреатиты, хронические холециститы, дисбактериоз и т.д.

Важно помнить, что показатель ненормативного уровня С-реактивного белка – это лишь симптом. А диагноз устанавливает врач на основании других исследований. Важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы восстановить здоровье.

С-реактивный белок - это катализатор различных биохимических процессов, происходящих в организме индивида. Его называют своеобразным маркером любого воспалительного процесса. Он появляется примерно через пять часов после начала патологических изменений. Выявить повышение С-реактивного белка можно с помощью обычного биохимического анализа крови, что позволяет своевременно принять необходимые лечебные мероприятия.

Общая информация

Вырабатывается С-реактивный белок в печени, он обладает активирующим действием на иммунную систему человека. Начало воспаления характеризуется выработкой интерлейкинов, которые провоцируют синтез реактивного белка печенью. Белок обладает способностью прикрепляться к поверхности вредоносных микроорганизмов, и тем самым помогает иммунной системе запускать реакции, направленные на борьбу с возбудителем. Защита организма от негативного влияния болезнетворных микробов обусловлена тем, что реактивный белок соединяется с продуктами распада непосредственно в участках поврежденных тканей.

Итак, повышение С-реактивного белка означает наличие воспаления, но не дает возможности установить причины такого явления. Анализ на этот показатель никогда не дает ложноположительных результатов. Рекомендуется проводить его одновременно с тестом на СОЭ. Кроме того, по результатам полученных исследований на С-реактивный белок, оценивают эффективность проводимой антибактериальной терапии. Значительное его увеличение наблюдается при злокачественных новообразованиях, лимфоме, лейкемии, сахарном диабете, а также после операций и травм.

Нормы С-реактивного белка (мг/л)

Независимо от пола и возраста допустимые показатели находятся в пределах от 0 до 5. У новорожденных норма до 15. Такое явление связано с высокой концентрацией гормональных веществ, которые передались малышу через плаценту от матери. По мере их выведения снижается и уровень СРБ. Происходит это в течение первых дней после рождения. Когда у ребенка С-реактивный белок повышен и не снижается, то это тревожный признак и свидетельствует о наличии воспалительного процесса у малютки. Этот белок присутствует всегда, но в некоторых случаях может в лабораторных условиях не определятся. Однако это вовсе не означает, что его нет, реактивный белок имеется именно в том количестве, которое необходимо для химических реакций, связанных с обменов жиров. Повышение С-реактивного белка в крови может произойти под воздействием некоторых факторов, а также ряда изменений в организме индивида:

если в течение нескольких дней, перед сдачей анализа были большие физические нагрузки;
избыточный вес;
белковая диета;
табакокурение;
депрессивное состояние;
прием противозачаточных средств гормональной природы;
бессонница;
беременность.

Причины высокого уровня СРБ

Этот показатель считается так называемым индикатором возникших в организме проблем, так как его завышенный уровень наблюдается при различных патологических состояниях. Причины повышенного реактивного белка как у детей, так и у взрослых одинаковые. Исключение составляют новорожденные детишки. У них он может не появиться даже при сепсисе. Такое явление связано с недостаточной работой печени и ее неспособностью производить белок. При выявлении завышенной концентрации реактивного белка в крови показана антимикробная терапия.

Например, когда малыши болеют корью, ветряной оспой или краснухой, то уровень этого белка существенно выше допустимых показателей. Снижение происходит сразу после выздоровления. Повышенный С-реактивный белок в крови после хирургического вмешательства свидетельствует об инфицировании ребенка. На развитие осложнений указывают высокие цифры СРБ в анализах, несмотря на проведение антибактериального лечения. Однако если восстановительный период проходит в нормальном режиме, то концентрация белка снижается довольно резко. Кроме того, причинами высокой концентрации реактивного белка является:

Выделяют несколько основных причин повышения С-реактивного белка: патология артерий, воспаление и онкология. В каждую из этих групп входит огромное количество патологий. Сориентироваться в них можно по степени повышения С-реактивного белка (единица измерения - мг/л):

Меньше 19 - возможно при любом состоянии. При постоянно завышенном уровне необходимо исключить онкологию и аутоиммунные болезни.
От 20 до 50 - такие значения характерны для вирусных заболеваний, например, ротавирусная, герпетическая или аденовирусная инфекция, мононуклеоз.
Больше 100 - встречается при бактериальных инфекциях: сальмонеллез, пиелонефрит, пневмония.

Следует помнить, что вышеуказанные диапазоны уровня реактивного белка весьма условны. Например, у больного с сепсисом этот показатель может не превышать 6 единиц, а у индивида при обострении ревматоидного артрита может быть выше 100. Начальная стадия любого воспалительного процесса характеризуются увеличением концентрации белка в разы.

Причины повышения С-реактивного белка у детей

сальмонеллез;
пневмония;
тонзиллиты;
гастриты;
пневмония;
дизентерия;
ОРВИ;
синуситы.

При отсутствии характерных признаков какого-либо заболевания, сначала исключают самые распространенные среди маленьких пациентов, а далее ведут поиски других причин, вызвавших увеличение концентрации белка. После установления точной причины доктор назначит комплексное лечение.

Особенности повышенной концентрации СРБ в детском возрасте

Если С-реактивный белок (СРБ) повышен у ребенка, то это явление не всегда является патологией, так как организм малышей весьма чувствителен к различным факторам окружающей среды, стрессам. Кроме того, они часто капризничают. У деток постарше выявление СРБ выше нормы также не всегда вызывает опасность, и причина повышения кроется в следующем:

прорезывание зубов;
стресс;
крик или плач, продолжающийся длительный период;
побочное действие на прием препарата «Парацетамол»;
при недостатке в организме микроэлементов и витаминов.

Причиной повышения С-реактивного белка могут быть и серьезные патологические состояния у малыша. Это:

инфекционные, например, коклюш, гайморит, пневмония, цистит, краснуха, туберкулез, менингит и другие;
токсическое или пищевое отравление;
заражения лямблиями, аскаридами, эхинококкозами;
новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
кисты различной этиологии;
раны обширные;
повреждения;
переломы;
аллергические проявления.

Повышение С-реактивного белка у ребенка не более четырех недель отроду до 12 единиц указывает на сепсис. Независимо от причины, которая спровоцировала высокий уровень этого показателя, родителям рекомендуется посетить с ребенком учреждение здравоохранения.

Повышенный СРБ у женщин

Если у женщины в возрасте от 30 до 60 лет выявлен высокий уровень этого показателя, то необходимо исключить наличие гинекологических болезней:

эндометрит;
эрозию шейки матки;
эндометриоз;
цервицит;
рак груди или шейки матки.

Для своевременного выявления вышеперечисленных патологий необходимо регулярное наблюдение у гинеколога, так как в основном их развитие как раз и происходит после 35 лет. Далее исключают инфекции хронического характера, которые могут быть причиной повышения реактивного белка у взрослой женщины:

хламидиоз;
гарднереллез;
микоплазмоз;
цистит;
пиелонефрит;
уретрит.

С-реактивный белок - это хороший индикатор воспалительных реакций длительного течения. Однако, такие процессы могут не беспокоить женщину и не снижать качество жизни, но по результатам анализа, даже при полном благополучии, концентрация белка будет выше нормы. Затем, исключению подлежат нарушения пищеварительной системы:

холециститы в хронической форме;
дисбактериоз;
панкреатит;
и некоторые другие.

Если эти заболевания не подтверждаются, то диагностику продолжают для выявления других болезней.

СРБ и беременность

Многочисленными исследованиями доказано, что уровень реактивного белка, при условии отсутствия у лиц женского пола воспалительных процессов, может в какой-то мере предсказать течение беременности. Были выявлены следующие закономерности в зависимости от уровня реактивного белка (мг/л):

Если более 7, то риск возникновения тяжелого гестоза около 70 %. При этом осложнении поражается нервная и сосудистая система, нарушается работа почек, повышается давление.
Выше 8 - увеличивается риск преждевременного родоразрешения.
Больше 6,3 и при срочных родах, наступивших в срок, отмечается значительный риск бактериального осложнения. Причина которого кроется в инфицировании эндометрия матки, плодных оболочек или околоплодных вод.

Повышаться белок может по разным причинам, исключение которых поможет правильно спрогнозировать и спланировать тактику ведения беременной женщины.

Характерные симптомы, сопровождающие высокие показатели анализа

С-реактивный белок повышен, что это значит? СРБ сам по себе является симптомом какого-либо патологического состояния, соответственно увеличение его сверх нормативных значений клинически проявляется признаками заболевания, которое послужило причиной его повышения. Например, если у ребенка наблюдается:

вздутие живота;
диарея;
сыпь на теле;
кашель;
ринит;
увеличены лимфоузлы;
головная боль, то во всех перечисленных выше случаях уровень реактивного белка будет высокий.

На повышение С-реактивного белка у ребенка указывают следующие симптомы:

усиленное потоотделение;
одышка;
повышение температуры;
озноб.

По результатам лабораторных исследований одновременно с высоким уровнем белка выявляют повышение СОЭ и лейкоцитов. Существует связь между повышением СРБ и скорости оседания эритроцитов. Первый показатель возникает и исчезает раньше, чем изменяется уровень второго. Поэтому исследование на реактивный белок успешно применяется для оценки риска сердечных заболеваний и их осложнений. В медицинской практике встречаются случаи, при которых реактивный белок не выявляется, а СОЭ увеличивается. Причина кроется в некоторых формах артрита, инфекциях или острой интоксикации организма. Снижение СРБ свидетельствует о выздоровлении.

Показания к назначению анализа

при подозрении на инфекционный или воспалительный процесс;
с целью контроля эффективности фармакотерапии острого или хронического воспаления, лейкемии, онкопатологии;
при увеличении глюкозы в крови;
эндокринные нарушения;
различные аутоиммунные заболевания системного характера;
гипертония;
ишемия сердца;
атеросклероз сосудов;
травмы;
операция;
сепсис;
пневмония;
менингит;
бактериальные инфекции в острой фазе;
пересадка тканей и органов с целью выявления отторжения и осложнений;
диагностика болезни Крона;
после инфаркта миокарда для определения степени некроза мышцы сердца.

Полученные результаты помогают оценить эффективность проводимой терапии, а также контролировать динамику воспалительного процесса.

Зачем нужен анализ

Иногда у родителей возникает вопрос о необходимости и целесообразности проведения анализа на реактивный белок. Как уже было сказано выше, этот белок своего рода индикатор патологии, так как он первым реагирует на изменения в организме и в расшифровке анализа доктор видит повышение С-реактивного белка у ребенка. Современные методы лабораторной диагностики отличаются большой точностью и чувствительностью, поэтому позволяют распознать даже незначительное увеличение СРБ. Точная и правильная расшифровка результатов исследований имеет важное значение для врачебной диагностики различных серьезных заболеваний инфекционной природы. Доктор назначает анализ, если у индивида имеются признаки, указывающие на болезнь. Кроме того, такое исследование рекомендовано проводить людям старшей возрастной категории. Своевременное выявление увеличения уровня реактивного белка помогает своевременно принять меры и снизить риск развития таких серьезных патологий, как:

сахарный диабет;
инфаркт миокарда.

Кроме того, благодаря этому анализу контролируют эффективность проводимой фармакотерапии. Белковые показатели определяют у всех индивидов, прошедших курс лечения сердечных заболеваний, а также сосудистой системы. Для больных, находящиеся в группе риска по ИБС, мониторирование СРБ в крови помогает избежать тяжелых последствий. Расшифровка анализа - это прерогатива лечащего доктора, самостоятельно делать какие-либо выводы не рекомендуется. У практически здоровых индивидов реактивный белок в крови не выявляется или его количество настолько ничтожно, что при проведении лабораторных исследований он не учитывается.

Подготовка к анализу

Подготовительные мероприятия одинаковые как у детей, так и у взрослых:

Лучшее время для сдачи биоматериала - до 11 часов утра.
За двенадцать часов до исследования не есть, не пить чайные и кофейные напитки.
Исключить алкоголь, энергетики.
За три часа не курить.
За сутки исключить стрессовые ситуации и физическую нагрузку.
Перед анализом не перегреваться и не переохлаждаться.

Для анализа берут венозную кровь. Самое первое определение реактивного белка делают еще в родильном доме. Биоматериал в этом случае берут из пуповины младенца. Целью такого раннего исследования является исключение сепсиса. Колебания СРБ у малышей может быть спровоцировано агранулоцитозом, которое проходит самостоятельно, без применения лекарственных средств, к трем годам.

Лечение при повышенном реактивном белке и профилактика

Первоначально определяют причину повышения СРБ, устанавливают диагноз, а далее, назначают терапию. При наличии инфекционного или воспалительного процесса выбор останавливают на иммуномодулирующих, антибактериальных и противовоспалительных медикаментах. При онкопатологии - химиотерапевтическое лечение. В каждом случае подход индивидуальный. При правильно подобранной терапии уровень повышенного Ц-реактивного белка у ребенка снижается и возвращается к нормальным значениям уже на третьи сутки. Для того чтобы лечение было успешным желательно придерживаться следующих рекомендаций:

скорректировать рацион в сторону здорового питания;
совершать ежедневные прогулки;
поддерживать вес в норме;
следить за уровнем холестерина;
делать физические упражнения.

Если было выявлено, что С-реактивный белок у ребенка повышен, то контрольные анализы проводят через пятнадцать - двадцать дней после исчезновения клинических проявлений. Родителям надо следить за состоянием здоровья малыша, стараться не перегружать его организм тяжелой пищей, поощрять физическую активность. При наследственных сердечно-сосудистых или онкологических патологиях регулярно сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

Применение статинов и ацетилсалициловой кислоты снижает концентрацию реактивного белка. Малое употребление спиртосодержащих напитков, ежедневные нагрузки физического характера, контроль за массой тела и поддержание ее в норме также способствует понижению этого показателя и в то же время снижает риск возникновения сосудистых болезней.

Для каких целей используют результаты СРБ?

Значения этого показателя используются докторами для:

Оценки эффективности проводимого лечения при различных патологиях органов кровообращения.
Прогноза осложнений у индивидов с ишемической болезнью сердца, а также гипертонией.
Профилактики осложнений.
Оценки риска развития болезней сердечно-сосудистой системы.
Контроля антибактериальной и другой терапии.

Одной из причин повышения С-реактивного белка у детей являются происходящие в организме воспалительные процессы. Поэтому выявление этого показателя важно, как при первом обследовании, так и при динамическом наблюдении за хронической патологией. Уровень С-реактивного белка часто выше нормы после оперативного вмешательства. Завышенные показатели в течение длительного времени сигнализируют об осложнениях.

О чем говорит повышенный С-реактивный белок? Его высокий уровень способствует активации защитных сил организма. Он считается значимым звеном иммунной системы, благодаря которому стимулируется выброс антимикробных и антивирусных веществ, а также работа защитных клеток. Одним из его нежелательных действий является влияние на обмен жиров. Значительные концентрации белка провоцируют отложение на стенках артерий липопротеидов низкой плотности. По этой причине значение СРБ используют при определении риска сосудистых осложнений.

По данным ВОЗ патологии сердечно-сосудистой системы (ССС) занимают лидирующую позицию среди причин смерти людей во всём мире. Данный факт обуславливает важность выявления отклонений от нормы на ранней стадии. Лабораторный анализ по выявлению уровня с-реактивного белка (СРБ) в крови необходим для оценки риска возникновения заболеваний ССС и прогнозирования их исхода, а также для выявления воспалительного процесса. Особое значение исследование приобретает при необходимости подбора адекватной антибиотикотерапии или при коррекции уже выбранных методов.

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами. Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации). Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Физиологическая функция СРБ

СРБ относят к белкам острой фазы воспалительного процесса, он принимает активное участие в:

запуске каскада ферментативных реакций системы комплимента;
усилении процесса выработки моноцитов – белые кровяные клетки, способные к реализации процесса фагоцитоза относительно крупных чужеродных частиц;
стимулировании синтеза молекул адгезии, которые необходимых для прикрепления клеток иммунитета к поверхности инфекционного агента;
процессе связывания и преобразования липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин), накопление которого опосредовано увеличивает риск развития патологий ССС.

Таким образом, значимость с-реактивного белка для организма человека переоценить трудно, поскольку без него невозможно осуществление полноценной защиты от чужеродных патогенных микроорганизмов.

Анализ крови с реактивный белок

Определение величины СРБ количественно – это методика, реализуемая в частных и некоторых государственных лабораториях. Срок исполнения, не считая дня взятия биоматериала, не превышает 1 суток. Однако получение результатов может быть отсрочено в связи с высокой загруженностью лаборатории.

Анализ выполняется при помощи метода иммунотурбидиметрии, суть которого заключается в определении степени помутнения раствора при наличии или отсутствии формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело». К преимуществам метода относят низкую стоимость, высокую степень достоверности и возможность получения количественных результатов.

Методика подразделяется на анализ с нормальной и повышенной степенью чувствительности. Высокочувствительный анализ крови необходим для диагностики наличия не только острого, но и хронического воспалительного процесса в кровеносных сосудах, а также ранней формы атеросклероза. Минимально детектируемый приборами уровень СРБ составляет 0, 1 мг/л.

Признаки повышенного c-реактивного белка

Симптомы повышенного уровня СРБ соответствуют клинической картине болезни, которая вызвала данное патологическое состояние. Нередко у пациентов отмечается резкое повышение температуры тела (лихорадка), боли в суставах, тошнота и рвота, а также общее состояние слабости и повышение сонливости.

Онкология длительное время может протекать без проявления типичных признаков. Классическая клиническая картина может развиваться на 3-4 стадии рака, когда злокачественное новообразование привело к некрозу тканей и распространению метастаз.

Опасность атеросклероза заключается в длительном бессимптомном протекании. При этой болезни значительно повышается риск инфаркта миокарда, который может привести к летальному исходу.

Поэтому крайне важно проходить ежегодный плановый профилактический осмотр, который включает комплекс обязательных общеклинических и биохимических анализов, а нередко и специфические лабораторные маркеры (при наличии показаний).

Показания к проведению теста

Анализ на с-реактивный белок в крови назначается при:

необходимости выявления воспалительных процессов, возникающих в результате аутоиммунных патологий или инфекционной инвазии;
оценке результативности выбранной тактики лечения инфекционных болезней;
дифференциации бактериальной инфекции от вирусной;
определении степени выраженности воспалительного или аутоиммунного заболевания;
послеоперационном контроле и предупреждении инфекционных осложнений;
решении вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии, а также длительности курса;
составлении прогноза, в том числе летального, на фоне панкреонекроза;
анализе степени распространения и масштабов повреждённых тканей злокачественными новообразованиями;
дифференциации некоторых патологических состояний, схожих по симптомам и проявлениям. Например: при гранулематозном энтерите с-реактивный белок повышен, а при неспецифическом язвенном колите – понижен;
непрерывном наблюдении за активностью хронических патологий.

Анализ крови на с-реактивный белок у новорождённых проводится в случае подозрения на сепсис. Для него характерно инфицирование патогенными микроорганизмами не отдельных органов и тканей, а всего организма человека в целом. Состояние опасно для жизни.

Показатели нормы для взрослых и детей

Важно: расшифровывать полученные результаты анализа крови, определять диагноз и осуществлять подбор методов лечения может только лечащий врач.

Следует отметить, что недопустимо изолированное применение теста на СРБ при обследовании пациента. Для постановки окончательного диагноза учитываются данные других лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, а также анамнез пациента.

Норма с-реактивного белка у женщин и мужчин варьирует в зависимости от степени чувствительности применяемого метода и представлена в таблице.

Следует отметить, что норма с-реактивного белка у детей аналогична взрослым и не должна превышать указанных референсных (нормальных) значений.

Норма с реактивного белка у женщин после 50 лет также соответствует стандартным значениям, при этом, даже незначительное повышение референсных показателей является достаточным поводом для проведения комплексного обследования.

Оценка риска инфаркта по СРБ

Важно: с целью оценки риска инфаркта допустимо применение исключительно высокочувствительной методики. Тест с нормальной чувствительностью не позволяет определять вероятность развития инфаркта или других заболеваний ССС.

Установлена прямая зависимость между уровнем СРБ и степенью риска патологий ССС, а также их осложнениями. Так, нормальные значения, не превышающие 1 мг/л, характерны для низкой вероятности развития заболеваний ССС. Концентрация рассматриваемого лабораторного критерия от 1 до 3 мг/л коррелирует со средним риском развития атеросклероза и, как следствие, инфаркта миокарда. Повышение величины до 3 мг/л и боле свидетельствует о высокой вероятности сосудистых и сердечных патологий.

Повышение СРБ до 10 мг/л и более – достаточный повод для проведения дополнительного обследования с целью выявления инфекционных заболеваний, вирусной или бактериальной этиологии.

Следует отметить, что в сравнительном плане пациенты с увеличенным уровнем СРБ и нормальными показателями «плохого» холестерина характеризуются более высокой степенью риска развития патологий ССС, чем люди с СРБ в пределах нормы и повышенным холестерином.

В случае если у человека с ишемической болезнью сердца регистрируются высокие величины рассматриваемого критерия, то можно говорить об опасном риске рецидива инфаркта или инсульта, а также о большой вероятности развития осложнений после коронарного шунтирования.

Что это значит, если у взрослого повышен с-реактивный белок?

Причины повышения с-реактивного белка у ребёнка и взрослых пациентов могут быть различны, что позволяет отнести исследование к низкоспецифичным. Перечень возможных причин:

острая форма инфекционного заражения вирусами (повышение в пределах 10 – 30 г/л) или бактериями (от 40 до 100 мг/мл, а при тяжёлой степени заражении – до 200 мг/л);
аутоиммунные патологии (артрит, васкулит, полиартрит);
некоторые лимфаденопатии;
обширное повреждение целостности тканей и органов: хирургическая операция, травма, острая форма панкреатита, некроз тканей поджелудочной железы, инфаркт, инсульт (до 100 мг/л);
проникновение патогенных микроорганизмов в ткани сердечного клапана;
рак, сопровождающийся распространением метастазов;
обширные ожоги и сепсис (более 300 мг/л);
избыточная выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). Что объясняет повышенный СРБ в крови у женщин во время беременности, а также при приёме оральных контрацептивов. Однако следует учитывать, что значительное отклонение от нормы (в 2 и более раз) свидетельствует о развитии заболевания и требует немедленного дообследования.

Отмечено, что незначительное превышение нормы регистрируется при сахарном диабете, повышении артериального давления и при наличии избыточного веса у человека.

Подготовка к сдаче биоматериала

Биоматериалом для теста является сыворотка венозной крови, взятая специалистом из кубитальной вены на локтевом сгибе. Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе: на стадии подготовки пациента и при неправильной реализации процедуры взятия крови. Поэтому достоверность полученных результатов зависят не только от точной реализации постановки теста в лаборатории, но и от правильной подготовки самого пациента.

Сдавать кровь необходимо утром строго натощак, минимальный временной интервал после последнего приёма пищи должен составлять 12 часов. Кроме того, за полчаса до сдачи биоматериала пациенту запрещается курить, а также испытывать физическое и эмоциональное перенапряжение. Спортивные тренировки вечером перед утренним визитом в лабораторию также следует отменить.

За 2 суток следует исключить приём любых лекарственных препаратов, предварительно проконсультировавшись с врачом. Особое значение данное правило приобретает для людей, которые употребляют следующее лекарства:

аспирин ® ;
ибупрофен ® ;
стероиды;
гиполипидемические средства;
бета-блокаторы.

Данный факт обусловлен способностью вышеперечисленных препаратов временно снижать концентрацию рассматриваемого лабораторного критерия. Пренебрежение правилом может привести к получению ложноотрицательных результатов, и, как следствие, отсрочке назначения необходимого лечения.

Крайне важно ответственно подходить к своему здоровью и осознавать факт того, что чем ранее будет выявлено заболевание, тем проще его будет вылечить и тем благоприятнее прогноз исхода для самого пациента.

В плазме крови можно обнаружить около сотни белков, каждый из которых выполняет определенную функцию. Избыток какого-то из протеинов может сигнализировать о наличии в организме определенных нарушений. Если анализ на с-реактивный белок положительный, это означает, что в организме идет воспалительный процесс. Об интенсивности этого процесса можно судить по количеству белка в крови.

О чем расскажет СРБ

CRP, или СРБ, или с-реактивный белок – важный показатель, который выявляется при проведении биохимического анализа крови. С его помощью можно узнать о наличии воспаления даже в том случае, если других проявлений пока нет. Печеночные клетки чутко реагируют на состояния здоровья и на повреждение каких-то клеток вследствие инфекционных заболеваний или по другим причинам реагируют повышенной продукцией СРБ. Этот белок, в свою очередь, играет защитную роль.

Следует учитывать, что содержание реактивного белка может повышаться не только при наличии таких патологических процессов как воспаление или некроз тканей. Во время беременности повышение показателя до 20 мг/л, например, считается нормальным явлением, при условии, что женщина хорошо себя чувствует, и никаких других причин для тревоги нет. Прием гормональных средств (в частности, содержащих эстрогены), алкоголя, переедание и ожирение, курение, физические нагрузки, эмоциональные потрясения – все эти факторы могут вызывать повышение уровня CRP в плазме. А прием обезболивающих средств, напротив, часто приводит к временному понижению с-реактивного белка.

Большую роль играет корректная подготовка к исследованию. Хороший врач обязательно предупредит, что сдавать кровь для биохимического исследования нужно натощак, что накануне рекомендуется легкое дробное питание, а занятия фитнесом придется отложить на другой день. Иначе результаты анализа могут быть недостоверными. Это особенно важно при незначительном превышении нормы реактивного протеина.

Анализы назначаются врачом обычно не просто так, а при наличии подозрений на наличие воспалений или некротический процесс. Исследование рекомендуется тем, кто в группе риска – это люди пожилого возраста, то есть после 60 лет, а также страдающие некоторыми заболеваниями лица, беременные женщины. Анализ обязателен после хирургических операций для раннего обнаружения осложнений, также его используют для того чтобы оценить, насколько эффективным оказалось рекомендованное врачом лечение.

Высокий с-реактивный белок

Раньше в результатах исследования отмечался лишь факт повышения СРБ без каких-либо уточнений. Если количество реактивного протеина было в пределах нормы, то лаборант писал, что результаты отрицательные. При превышении нормы отмечалось, что результат анализа положительный, то есть с-реактивный протеин в крови присутствует.

Сегодня технологии лабораторных исследований позволяют точно определить содержание CRP в крови. В результатах исследования лаборанты пишут точные цифры. Это облегчает диагностику, поскольку позволяет врачу увидеть, как сильно повышены показатели, а также оценить их динамику при получении результатов последующих анализов.

Если результаты анализов показали, что СРБ повышен, это не повод для паники. Причин повышения может быть много – от инфекции до некроза, распада тканей. Кроме того, повышение с-реактивного протеина может служить маркером атеросклероза, который характеризуется вялотекущим воспалением стенок сосудов.

Многие врачи полагают, что высокий СРБ – более достоверный и важный признак атеросклероза, чем высокий уровень липопротеидов низкой плотности.

Задача врача – выяснить, что же послужило причиной повышения показателей, и устранить эту причину. Для этого может потребоваться ряд дополнительных исследований.

Что делать?

Само по себе повышение концентрации CRP не является заболеванием и не требует лечения. Зато лечения требует заболевание, которое послужило причиной увеличения уровня белка в плазме крови. Список таких заболеваний достаточно велик, самые распространенные:

Микозы;
Ожоги, травмы;
Ревматизм;
Болезни пищеварительного тракта;
Воспалительные процессы в органах дыхания;
Менингит;
Злокачественные опухоли;
Инфаркт;
Атеросклероз;
Сепсис.

Это далеко не полный список – причиной повышения показателей может стать любое заболевание, которое сопровождается воспалением или некрозом тканей. Задача врача – установить причину заболевания и назначить терапию.

Эффективность терапии контролируется с помощью того же анализа на с-реактивный белок. Этот показатель быстро реагирует на любые изменения, и если лечение назначено верно, и воспаление уменьшается, то показатели уменьшаются тоже. Это происходит достаточно быстро, и врач может корректировать оздоровительные мероприятия, ориентируясь на показатели реактивного протеина. Таким образом, на поиски оптимальной терапевтической стратегии уходит минимум времени.

Каких-либо специфических мер, способных понизить показатели СРБ без лечения основного заболевания, не существует. Но оздоровление образа жизни вреда точно не принесет. В частности, рекомендуется отказаться от вредных привычек, поскольку как злоупотребление алкоголем, так и курение повышают содержание с-реактивного протеина. Диета должна быть сбалансированной, продукты, богатые холестерином, желательно ограничить. Также желательно избегать стрессов и нерегулярных, но интенсивных нагрузок. Фитнес допустим в разумных пределах, и ежедневные не слишком утомительные занятия предпочтительнее изнурительных тренировок один-два раза в неделю.

Определение «реактивный» не обозначает в данном случае скорость. Это совсем не значит, что белок быстро перемещается в тканях организма. Название «реактивный» значит, что этот белок создает реакцию при попадании в организм вредоносных микроорганизмов. По-другому он называется - белок быстрой фазы воспаления, или СРБ. СРБ в биохимическом анализе крови - это очень важный показатель. Повышение С-реактивного белка (СРБ) в крови свидетельствует о заболевании.

Основная функция его - это стимулирование иммунного ответа организма на инфекционные атаки. Любое нарушение тканей организма человека запускает воспалительный процесс. Это вызывает активное выделение интерлейкинов. Эти вещества стимулируют печень на выработку СРБ. Этот момент характеризуется его усиленным синтезом, в анализе СРБ повышается.

Параллельно с синтезом протеинов, идет процесс активизации иммунной системы человека. Ее цель - это нейтрализация вредоносного микроорганизма. Основные клетки иммунной системы - лейкоциты. Они проникают через оболочку чужеродного тела, разрушая его строение, тем самым нейтрализуя. При этом лейкоцит погибает сам. Кроме того, иммунная система стимулирует процесс регенерации тканей организма.

При достижении достаточной концентрации реактивного белка, он доставляется к очагу воспаления. Белок СРБ безошибочно определяет вредоносные микроорганизмы, и прикрепляется к ним. Это делает инфекцию более заметной для клеток иммунной системы.

Стимуляция иммунного ответа способствует скорейшему устранению возбудителя очага инфекции.

Для изучения концентрации С-реактивного белка назначают биохимический анализ крови на СРБ. Отклонения от нормы С-реактивного белка в крови будет указывать на стадию заболевания и масштаб поражения.

Зачем нужен анализ

Причины, по которым назначается крови на СРБ у детей и взрослых, весомые. Реактивный белок в крови является точным индикатором начала заболевания. Его уровень будет повышаться в первую очередь. Биохимия, зачастую, является единственным способом диагностики некоторых заболеваний. Показатель СРБ в анализе отображает количество грамм белка на один литр крови. Такое исследование проводят для выявления очага инфекции. Существуют нормы, при которых С-реактивный белок не является показателем патологии.

Современные методики лабораторных исследований очень чувствительны, и позволяют с высокой точностью определить концентрацию СРБ в крови. Если раньше показатель до 10 мг/л считался отсутствием реактивного белка, то сегодня разработаны коридоры значений, которые могут указывать на предпосылки возникновения болезни. Правильная интерпретация результатов биохимического анализа в крови СБР очень важна ранней диагностики серьезных инфекционных заболеваний.

Назначают анализ на реактивный белок в случае, если симптомы, с которыми обратился пациент, указывают на появление заболевания. Реактивный белок повышен при следующих патологиях:

Острые инфекционные воспаления.
Появление злокачественных и доброкачественных опухолей.
Развитие осложнений в послеоперационный период.

Причины, по которым назначается биохимический анализ крови на С-реактивный белок, могут быть не связаны с диагностикой заболевания. Такие исследования очень важно проводить у людей преклонного возраста.

Если своевременно выявить, что белок повышается, можно значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предотвратить инфаркт миокарда, сахарный диабет и другие смертельно-опасные болезни.

Почему с помощью определения уровня белка, можно сделать вывод об эффективности проводимой терапии у ребенка или взрослого? Концентрация белка точно указывает на стадию заживления внутренних органов и тканей организма. Если его уровень в крови повышен, это свидетельствует о медленной регенерации тканей.

Определение белковых показателей проводят у пациентов, которые прошли курс лечения заболеваний сердца и сосудистой системы. Для пациентов в группе риска ишемических болезней сердца, своевременное исследование на СРБ биохимического анализа в крови помогает избежать тяжелых последствий наступления сердечного приступа. При заболевании стенокардией, уровень белка будет показателем для определения вероятности смерти.

Как расшифровать результат анализа

Расшифровка анализа - это сложный процесс, которым должен заниматься лечащий врач. У здоровых людей реактивный белок в крови не диагностируется. Или его уровень настолько низкий, что при лабораторных исследованиях такой показатель не учитывается.

Биохимический анализ крови СРБ у взрослых здоровых людей может показывать до 5 мг/л. У новорожденных норма срб в крови выше на 15 мг/л. При более высоких показателях младенцы обследуются на наличие сепсиса.При беременности, анализ крови может считаться нормальным, при увеличенных показателях до 20 мг/л. Снижать показатели может прием определенных лекарственных препаратов.

При повышении С-реактивного белка в крови, в медицине выделяются несколько коридоров, при попадании в которые, показатель расшифровывает стадию заболевания или уровень риска ее наступления. Они приведены в таблице:

Результат	Расшифровка
Ниже 1 мг/л	Это норма СРБ в анализе крови, которая диагностируется у здоровых людей. При такой активности белка, риск наступления заболевания очень низкий. Особенно этот результат важен для людей, находящихся в группе риска по патологиям сердечно - сосудистой системы.
От 1 до 3 мг/л	Результат тоже нормальный. Он не показывает острую фазу заболевания, но может говорить о возможном риске его наступления.
От 3 до 10 мг/л	Повышенный. Причины для получения такого показателя очевидны. Вероятность наступления заболеваний сердца очень высокая. При заболевании других органов, показатель этом коридоре, будет свидетельствовать о появлении осложнений.
Выше 10 мг/л	Точно показывает инфицирование пациента. Увеличивает его процесс воспаления. Чтобы локализовать очаг и определить форму инфекции, проводят дополнительные биохимические исследования. Например, анализ на ревматоидный фактор.

Дополнительные исследования для расшифровки результатов

Резкий скачок уровня СРБ чаще всего свидетельствует о повреждении тканей внутренних органов. Очень часто причины таких повреждений вызывает ревматический синдром.

Поэтому, при уровне белка свыше 10 мг/л, назначается дополнительное исследование, которое называется ревматоидный фактор. Этот показатель, с точностью до 60%, определяет такое серьезное заболевание, как ревматоидный артрит.

При атаке патогенных организмом, лимфоциты-В меняют свою структуру, но сохраняют возможность для синтеза антител (ig). Эти антитела наш организм распознает как инородный микроорганизм, и образует комплексы иммуноглобулинов против них. Эти комплексы и носят название ревматоидный фактор. Скопление таких клеток негативно действует на стенки сосудов, повреждая их. Есть более простое определение, что такое ревматоидный фактор. По сути это обычный белок, которые воспринимается нашим организмом как инородное вредоносное тело. Если у врача возникают подозрения, относительно возникновения этих процессов, то помимо СРБ, он обязательно назначает исследование на ревматоидный фактор. Для этого лабораторного анализа используется кровь из вены.

Для диагностики ревматоидного артрита, помимо анализа на ревматоидный фактор, используется рентгенодиагностика, сцинтиграфия сосудов, артроскопия и другие.

Вконтакте