Укусил клещ таблетки. Признаки укуса клеща у человека с фото, последствия и профилактика

При укусе клеща человеку следует действовать быстро и правильно, в соответствии с рекомендациями ведущих специалистов. Все основные рекомендации и запреты в случае если на теле был обнаружен клещ, представлены ниже.

ощущение слабости;
ломота суставов;
потеря аппетита;
сонливость.

Что можно сделать в домашних условиях

Еще до поездки к врачу насекомое извлекают. Так снижается вероятность вирусного поражения. Этот феномен объясняется тем, что часть заболеваний передается не через слюну, а через кал клеща (болезнь Лайма). Чем раньше вытащить насекомое из кожи, тем меньше риск, что оно заразит человека одной из опасных инфекций.

Если в коже остался хоботок, его можно попробовать поддеть иглой. В случае неудачи ранку обрабатывают йодом и едут к врачу. Специалист может рассечь небольшой участок кожи, чтобы удалить инородный предмет.

Чем обработать место укуса

Укус клеща и его лечение в домашних условиях – спорная проблема. Одни специалисты советуют сразу отправляться к врачу, другие говорят, что желательно самостоятельно обработать ранку. Оптимально будет сначала обработать место укуса, а затем все же отправиться на осмотр к специалисту.

Чтобы распространение инфекции и вирусов приостановилось, можно использовать одно из следующих средств:

хлоргексидин;
перекись;
йод 5%;
зеленка;
медицинский спирт.

Эти препараты хранятся при комнатной температуре, поэтому их можно брать с собой на дачу ли в поход. Таблетки позволяют выработать иммунитет против клещевого энцефалита за 12–24 часа. Он повышает выработку интерферона, что помогает организму справиться с вирусом. Если есть риск заражения энцефалитом, рекомендуется постоянно принимать препарат в течение всего времени, что человек находится на природе (например, каждый день походной экспедиции).

Препарат удобно принимать в дороге, он разрешен для взрослых и детей от 12 лет. Однако у некоторых пациентов активное вещество вызывает аллергические реакции.

Важно понимать, что любой клещ независимо от его стадии развития остается на теле очень долго. Сначала он в течение нескольких часов может искать место, где сможет вгрызться в кожу и начать высасывать кровь. Затем, получив доступ к кровеносным сосудам, насекомое прочно закрепляется на теле жертвы и может оставаться на нем в течение недели.

Ждать, пока насекомое уйдет самостоятельно, ни в коем случае нельзя. За это время через слюнные железы насекомого в организм могут попасть опасные микроорганизмы и вирусы. Чем дольше контакт с кровью, тем выше шанс заражения.

Какие анализы нужно сдать после укуса

Пациенту следует сделать несколько анализов, чтобы удостовериться, что в его организм не проникли вирусы. Существует три основных вида проверки.

Первый – ИФА, или иммуноферментный анализ. Данное исследование недостаточно информативно для обнаружения вируса на начальной стадии, однако помогает дифференцировать вирусные заболевания на средней стадии развития. Анализ проводится путем проверки наличия иммуноглобулинов, которые продуцируются на фоне попадания в организм возбудителей вирусов. ИФА помогает диагностировать клещевой энцефалит и боррелиоз.

Если клещ только что укусил пациента и необходимо как можно скорее выявить вероятные заболевания, лучше всего подойдет анализ ПЦР (полимеразный) или Вестерн-блоттинг. Вестерн-блоттинг аналогичен методу ИФА, однако позволяет найти как активных, так и уже не представляющих для человека опасности возбудителей вируса. Кроме того, Вестерн-блоттинг помогает диагностировать вирусы на ранних стадиях. Но ему не удается превзойти по скорости методику ПЦР. Способ полимеразной цепной реакции дает возможность диагностировать заболевание в первый же день (если рядом находится лаборатория).

Выбирать анализ следует, исходя из возможностей бюджета и клиники, в которой проходит обследование пациент. Анализ должен подбираться на основе рекомендаций врача. Направления дают терапевт и инфекционист.

Что делать, чтобы клещ не укусил

Осуществлять меры профилактики нужно всякий раз, когда человек собирается на природу. Клещи активны в местах, где много травы. Они попадают на тело с травинок, гораздо реже – с листвы кустарников и деревьев. Если человек посещает лесопарк, заказник, заповедник, лес, отправляется на дачу или в заросший парк на окраине города, обязательно нужно сделать следующее:

Как долго заживает укус

Скорость регенерации тканей зависит от индивидуальных особенностей человека. Пациенты с ускоренным восстановлением могут перестать испытывать дискомфорт от ранки после 2–3 дней. Но существуют и случаи, когда шишка от воздействия клеща держится в течение месяца.

В норме укус должен зарасти максимум за 2 недели. При этом не должно наблюдаться повышенное покраснение пораженного участка, нагноение, нагревание. Все это – признаки развития инфекции. При первых симптомах следует обратиться к врачу.

Если ранка не заживает более двух недель, дело может заключаться в одной из следующих причин:

Развилось воспаление. На его фоне замедлились процессы регенерации. На месте ранки может возникнуть язва или гнойник, который подсыхает очень долго.
Пациент постоянно расчесывает ранку. Зуд возникает на фоне аллергической реакции или занесенной инфекции.
Заживлению мешает часть клеща, оставшаяся в теле (головка или хоботок).

«Укусил клещ» - одна из самых частых жалоб дачников и туристов в летний период. Подобные сообщения можно встретить и весной, и осенью. Вопреки распространенному заблуждению, даже в ноябре некоторые виды клещей остаются активными (особенно если поздно наступают холода).

Кожу клещ рассекает при помощи хелицеров. Это два жгута, которые входят в состав его ротового аппарата. Хелицеры держатся в футляре, что ограждает их от негативного воздействия внешних факторов и от защитных функций организма жертвы. Хелицеры имеют вид вилки с двумя зубчиками. Между ними расположен хоботок.

Укус клеща безболезненный, так как насекомое вводит в организм анестетики, которые содержатся в его крови. Вместе с ними в кровь поступают антикоагулянты, которые разжижают ее и делают более доступной для питания. Также присутствует воздействие пищеварительных ферментов. Они переваривают часть тканей вокруг ранки, на фоне чего появляется покраснение, жжение, иногда развивается воспаление.

Первые действия при укусе

После этого в течение месяца необходимо наблюдать за собственным состоянием, отмечая все нехарактерные симптомы. Лихорадка, беспричинные боли в суставах, повышение температуры – повод обратиться к врачу.

У пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям после укуса развиваются зуд и жжение. Если человек гиперчувствительный, может повыситься температура тела.

После того, как кусает клещ, развивается определенная реакция на его вторжение. Прежде всего, появляется покраснение. Это результат воздействия пищеварительных ферментов клеща. Через несколько часов может начаться воспаление, при котором от места укуса будет расходиться обширная красная область.

Появление шишки происходит из-за выделения гистамина в ответ на проникновение инородного тела. Через несколько часов шишка может пройти. В течение 2–3 дней ранка будет заживать. Если она глубокая, может появиться корочка, выделяться сукровица. Неглубокие и небольшие ранки заживают быстрее и практически незаметно.

В результате укуса клеща у пациента могут развиться проблемы с самочувствием. Существуют аллергические реакции, выраженность и характер которых у каждого пациента индивидуальны. Есть и проявления болезни, которые являются общими для всех инфицированных людей.

Аллергические реакции могут проявляться следующим образом:

головокружение;
покраснение тканей вокруг места укуса;
повышение температуры тела;
появление зуда и жжения;
отек в месте, где был обнаружен укус.

Важно знать, какая температура характерна при укусе клеща. Обычно она держится на субфебрильном уровне. Если отметка перешла за 38 градусов, можно говорить либо о серьезной аллергической реакции, либо о развитии вируса. В обоих случаях необходимо обратиться к специалисту.

На 10-й день может появиться эритема (покраснение). Это признак воздействия боррелий, возбудителей болезни Лайма. На фоне ее развития возникают также проблемы с суставами, дыханием и сердечной деятельностью. Болезнь Лайма очень опасна, при ее симптомах необходима профессиональная терапия.

На примере клещевого энцефалита можно сказать, что бо́льшая часть клещевых вирусных патологий заканчивается развитием дисфункций Центральной нервной системы, что сопровождается лихорадкой, спутанностью сознания, болями. На поздних стадиях энцефалит приводит к кризу.

Воспалительные заболевания развиваются быстрее инфекций и большинства вирусов. Для начала их патогенеза достаточно попадания в кровь опасной частички. К воспалению может привести не только сам укус клеща, но и последующие действия пациента: расчесывание ранки, работа в сельскохозяйственных условиях с постоянным задеванием ранки, повышенное механическое трение при мытье.

В результате одного из негативных факторов ткани краснеют, кожа вокруг пораженной области становится теплой на ощупь и болезненной. В течение нескольких дней при отсутствии обработки из ранки начинает выделяться гной: это переработанные защитными механизмами организма бактерии, которые выводятся наружу. При присоединении к воспалению нагноению следует обязательно обратиться к врачу.

Последняя проблема, которая возникает в результате контакта с насекомым – аллергическая реакция. Пациенты уделяют ей меньше всего внимания. Между тем это аллергия может привести к серьезному дискомфорту или к развитию воспаления. У чувствительных пациентов возникает зуд, сопровождающийся покраснением кожи. Некоторые могут спутать это с признаком боррелиоза, однако проявления этой болезни характерны только через 10–14 дней, а аллергия возникает в первые же сутки.

Что можно сделать в домашних условиях

Требуется определить, какие симптомы при укусе клеща у человека? Как уже было сказано, это возникновение шишки, покраснение кожи, нахождение черной точки (головка клеща) под кожей. Если пациент обнаружил перечисленные признаки, необходимо извлечь .

Если в теле застряла головка или хоботок, можно применить раскаленную иглу. Данный способ подойдет только пациентам с достаточной сноровкой. Неправильные, неаккуратные действия могут привести к занесению в ранку инфекции.

После ранка обрабатывается йодом, перекисью, зеленкой или спиртом. Укушенному следует обратиться к врачу.

Лечение при укусе клеща

Первое, что делать когда укусил клещ – незамедлительно обратиться к специалисту. Но не нужно паниковать. Даже в эпидемиологически опасных районах риск встретить зараженного клеща составляет 60%, а вероятность того, что при укусе он передаст патологию – еще меньше. Но профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие вирусных заболеваний, и осмотр врача все равно необходимы.

Иммуноглобулин вводится не позднее 3 дней с момента укуса. Препарат используется в виде внутривенных инъекций. Необходимо сделать уколы несколько раз в течение 2–3 суток под присмотром врача. После этого пациент должен несколько раз прийти на профилактический осмотр. Если врачи не выявят признаки заболеваний, терапия считается оконченной.

Допускается терапия йодантипирином. Это более современный и востребованный способ профилактической противовирусной терапии. Йодантипирин используется при терапии людей старше 14 лет, принимается в таблетках.

Препараты для терапии клещевого энцефалита выдаются бесплатно. Для детей это бесплатный иммуноглобулин (до 14 лет), для взрослых – йодантипирин.

Представленные препараты не помогают против бактериальных инфекций. Для их терапии следует применять антибактериальные препараты, выписанные специалистом.

Можно заранее приобрести таблетки (50 таблеток стоят 500 рублей) и использовать их либо в качестве профилактической меры, либо сразу после укуса. Если применять йодантипирин в виде профилактики, можно употреблять по одной таблетке в сутки в течение 1-1,5 месяцев в период, когда риск нападения клеща повышен. В случае обнаружения укуса препарат принимается уже по другой схеме.

Йодантипирин разрешен к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Дети и подростки до 14 лет не смогут использовать данный препарат. Чтобы обезопасить детей от энцефалита, следует заранее провести вакцинацию. Она существенно снижает риск заражения.

Важно понимать, что йодантипирин – противовирусное средство. Оно не подойдет для профилактики боррелиоза и других бактериальных инфекций.

На заметку!
Однако нередко встречаются клещи, которые могут быть носителями или промежуточными хозяевами следующих видов инфекций:
анаплазмоза;
риккетсиоза;
и т. д.

Прием антибактериальных препаратов направлен на купирование инфекции и симптоматики инфекционного заболевания. Схема приема, дозировка и продолжительность курса терапии с помощью антибиотиков после укусов клещей назначается только врачом и в индивидуальном порядке. Так как терапия при специфическом развитии заболевания может разниться и по применению лекарственных средств, и по длительности срока. Обычно медикаментозное лечение назначается с 10 по 20 сутки с момента проявления признаков заболевания.

Самолечение же может ослабить иммунную систему, нарушить работу печени и почек, вызвав сильную аллергическую реакцию кожных покровов.

Какие антибиотики принимать при укусе клеща

Антибиотик от клещей может иметь различные формы выпуска. На первой стадии лечения обычно врач назначает пероральные препараты в капсулированной, таблетированной или жидкой форме, которые отличаются хорошей всасываемостью. Однако при попадании в кислую среду желудочно-кишечного тракта, такие антибактериальные средства могут и разрушаться.

При подтверждении наличия клещевой инфекции назначают внутримышечные и внутривенные инъекции. Антибиотики данной категории могут быть и в виде порошков, из которых готовят инъекционные растворы.

Антибиотики для профилактики

Антибиотик для профилактики позволяет предупредить инфекционные осложнения. Ниже представлен перечень наиболее популярных препаратов.

Кларитромицин

Представляет собой противомикробное средство, действующим веществом в котором выступает кларитромицин (250 или 500 мг в одной таблетке). В качестве вспомогательных веществ используется кукурузный крахмал, лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный.

Препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных различными чувствительными к медикаменту микроорганизмами. Состав назначают также при заболевании органов дыхания, для лечения инфицированных ран, фурункулеза и фолликулита.
Антибиотик при укусе клеща взрослым и детям старше 12 лет назначается в дозе 250 мг, при наличии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Препарат принимают независимо от пищи 2 раза в день.
Длительность лечения зависит от степени заболевания и варьируется в пределах 1-2 недель.

При применении лекарственного средства возможны побочные эффекты, которые проявляются в виде аллергической реакции, тахикардии, нарушения вкусовых ощущений, тошноты, рвоты, головокружения.

Не рекомендуется применение антибиотика не достигшим 12-летнего возраста детям, людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата, а также женщинам в период беременности. Стоимость блистера 10 таблеток дозировкой 250 мг в пределах 130 рублей.

Азитромицин

Противомикробный препарат группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Используется для терапии внутриклеточных и бактериальных инфекций разной локализации, для лечения кожных, респираторных и ЛОР-инфекций, хламидиозе и болезни Лайма, а также неосложненных заболеваний мочеполовой системы.

Азитромицин принимают за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Суточная доза и длительность лечения назначается лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма. Обычно суточная доза не превышает 250-500 мг.

Для лечения инфекции, вызванной укусом клеща, препарат принимают 2 раза в 1-й день по 500 мг, по 250 мг со 2 по 5 день терапии.
Детям старше пятилетнего возраста дозу назначают с учетом веса ребенка. В первый день терапии применяют из расчета 10 мг/кг веса, в последующие дни по 5 мг/кг массы тела.

Прием антибактериального средства противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 5 лет, людям с тяжёлой патологией печени (почек) и непереносимостью данной группы антибиотиков.

Прием антибиотика может вызывать побочные эффекты в виде частых головных болей, расстройств пищеварения и потери аппетита, повышения билирубина и мочевины.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозировки и количества таблеток (капсул) в пределах 65-110 рублей.

Прием Азитромицина назначали сыну после укуса клеща еще до получения результатов анализов. Пропили антибиотик, как прописал врач, сдали анализ – все в норме.
Олеся, Умань

Сумамед

Еще один антибиотик, обладающий широким спектром действия из группы макролидов, на основе азитромицина. Представлен в виде твердых желатиновых капсул, содержащих желтоватого оттенка кристаллический порошок. Состав обладает бактерицидными свойствами, благодаря чему эффективен:

при клещевых инфекциях (болезни Лайма);
инфицированных дерматозах;
при лечении ЛОР-органов и воспалении мочеполовой системы.

Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.

Препарат рекомендован для применения взрослым и детям массой более 45 кг. При укусе клеща и наличии мигрирующей эритемы общая доза приема не должна превышать 3 г. В 1-й день принимают 4 капсулы за один прием (1 г), впоследствии 2 капсулы за один прием (по 500 мг каждый день). Длительность лечения 5 дней. Принимают Сумамед за час до еды или спустя 2 часа после принятия пищи.

При применении антибактериального средства возможны побочные действия, которые выражаются в виде тошноты, рвоты, метеоризма, аллергической реакции и повышении активности печеночных ферментов.

Состав противопоказан при беременности, лактации, наличии гиперчувствительности к азитромицину, эритромицину и другим макролидным компонентам препарата.

Стоимость упаковки 6 капсул по 250 мг в пределах 460 рублей.

Тетрациклин

Антибиотик группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием. Препарат на основе тетрациклина гидрохлорида эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет, лептоспир и других вирусов. Тетрациклин можно купить в виде таблеток, драже, гранул из которых делают сироп, и суспензий, предназначенных для перорального приема.

Для лучшей абсорбции лекарство принимают за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых пациентов и детей с 12 лет суточная доза Тетрациклина составляет 2 таблетки (2 г). При лечении тяжелых инфекций доза приема увеличивается до 500 мг. Курс лечения составляет до 7 дней. Пить антибиотик следует еще 1-3 дня после исчезновения признаков болезни.

Противопоказаниями является беременность и кормление грудью, наличие грибковых заболеваний и повышенная чувствительность к составляющим антибактериального средства. Нельзя принимать антибиотик детям до 12 лет.

В качестве побочных реакций возможны аллергические реакции, диспепсические явления, поражения почек и печени, дисбактериоз, пигментация кожного покрова и изменение слизистых оболочек.

Цена 20 таблеток Тетрациклин (100 мг) около 60 рублей.

Решила самостоятельно пропить антибиотик, после того, как обнаружила укус клеща. Однако у меня Тетрациклин вызвал сильное расстройство пищеварения. Потом долго еще с этой проблемой боролась. Поэтому лучше посоветоваться с врачом, что и как принимать в таких ситуациях.
Екатерина, Барнаул

В профилактических целях при укусе клеща также назначают Аугментин, Ремантадин, Бициллин-5.

Антибиотики для лечения

Эффективен против аэробных и анаэробных инфекций, а также различных грибов и вирусов. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, органов дыхания, инфекций кожи и заболеваний, передающихся половым путем, болезней глаз и мочевыводящих путей.
Выпускается лекарство в виде порошка, из которого готовят раствор для внутривенного введения, и капсул для перорального применения.
Доза для взрослых пациентов, а также кратность приема и длительность лечения зависит от вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма, поэтому определяются исключительно врачом. Обычно в 1-й день лечения принимают по 200 мг, впоследствии по 100 мг антибактериального средства. При острых инфекциях суточная доза 200 мг назначается на весь курс лечения.
Детская доза рассчитывается с учетом веса ребенка: 4 мг на кг массы – в 1-й день лечения, 2-4 мг на кг массы – в последующие дни. Капсулы принимают однократно в одно и то же время суток или же дважды в день с перерывом в 12 часов, запивая большим количеством воды.

Нельзя принимать антибиотик в период кормления грудью и во второй половине беременности, при наличии гиперчувствительности к составляющим средства и тяжелой печеночной недостаточности, а также детям массой тела до 45 кг.

Побочный эффект проявляется тошнотой, болями в брюшной области, отеками и аллергической реакцией. Длительное применение состава способно вызвать дисбактериоз, анемию, изменение зубной эмали и кандидоз.

Цена Доксициклина капсулы 100 мг 20 шт. около 30 рублей.

Ранее Доксициклин пила при ОРЗ, назначил его врач и тогда, когда я обнаружила клеща на своем теле. Ни аллергии, ни других побочных эффектов это лекарство у меня не вызывает. Однако все индивидуально, кому-то оно может и не подходит. Поэтому не зря говорят, что такого рода препараты должен назначать врач.
Валентина, Псков

Подобными антибактериальными свойствами обладают также препараты следующих марок: Амоксициллин, Реальдирон, Клафоран, Миноциклин, Цефтриаксон, Эмсеф.

Одна из главных задач человека после укуса клеща - внимательно контролировать собственное состояние, чтобы суметь время обнаружить симптомы заболевания, заражение которым могло произойти при укусе. Клещи способы переносить множество инфекций (далеко не только возбудителей клещевого энцефалита и боррелиоза), причем вызываемые такими патогенами болезни могут приводить к необратимой инвалидизации и даже смерти укушенного человека.

Какими инфекциями можно заразиться при укусе клеща

А вот отличить укус клеща от укуса любого другого кровососущего или жалящего членистоногого очень просто. Клещ никогда не кусает быстро и никогда не пытается скрыться сразу после прокола кожи. Его задача - напитаться кровью, причем само питание длится обычно несколько суток, но не меньше 10-15 часов. Поэтому практически всегда на месте укуса обнаруживается сам присосавшийся клещ. Если его нет – значит, укусил кто-то другой.

Ниже на фотографии показан типичный след от укуса иксодового клеща:

На заметку

Укусу клеща по МКБ-10 присваивается код W57 – «Укус или ужаливание неядовитыми насекомыми или другими неядовитыми членистоногими».

На заметку

Непосредственно под кожу или в различные полости тела - глубокого в нос, в уши - клещи не залезают. Соответственно, они не живут здесь и соответствующих патологий не вызывают.

Первые симптомы клещевого энцефалита

Самые ранние симптомы клещевого энцефалита неспецифичны и не позволяют человеку уверенно отличить его от многих других инфекционных заболеваний.

Так, по завершении инкубационного периода появляются:

Типичный лихорадочный синдром с повышением температуры тела, недомоганием, болями в мышцах и в голове;
Нарушения сна;
Потеря аппетита.

При энцефалите европейского подтипа такая лихорадка может длиться 2-3 дня, а затем проходит, и человек полагает, что эти была какая-то легкая форма ОРВИ. Однако через неделю ремиссии начинается вторая, менингеальная или энцефалитная фаза с поражением оболочек головного и спинного мозга и развитием неврологических симптомов, к числу которых относятся:

Неспособность повернуть шею;
Сильные пульсирующие головные боли;
Потеря сознания;
Судороги;
Паралич;
Нарушения чувствительности кожи.

Эти симптомы сопровождаются лихорадкой, обычно более сильной, чем в первой фазе. Со временем они усиливаются и при отсутствии лечения часто приводят к смерти больного.

Энцефалит дальневосточного подтипа протекает без ремиссий и деления на фазы. По завершении инкубационного периода развивается лихорадка, часто с резким скачком температуры до 38-39°С. На третий-четвертый день появляются симптомы поражения нервной ткани, они быстро нарастают, и на 4-5 день при отсутствии лечения наступает смерть.

Энцефалит сибирского подтипа клинически похож на дальневосточный, но может развиваться несколько медленнее. При нем чаще происходит выздоровление даже при отсутствии лечения (иногда с остаточными нарушениями здоровья).

Симптомы боррелиоза Лайма

Симптомы боррелиоза Лайма в большинстве случаев также неспецифичны: болезнь начинается с повышения температуры, недомогания и болей в мышцах, которые можно принять за ОРВИ или признаки пищевого отравления. Иногда уже на раннем этапе этот набор дополняется скованностью мышц шеи - человеку, чтобы посмотреть вбок, приходится поворачивать всю верхнюю часть тела.

Пожалуй, наиболее однозначным признаком болезни Лайма является кольцевая мигрирующая эритема - хорошо заметное красное кольцо на коже вокруг места укуса. Она развивается у 65-80% больных и иногда появляется раньше, чем лихорадка. Развитие её весьма характерно: покраснение в месте укуса постепенно расширяется на соседние ткани, образуется большое пятно, пока вокруг самой шишки не появляется вдруг кольцо нормального цвета кожи. На фото показано, как это выглядит:

Это кольцо может увеличиваться до 20-25 см в диаметре, кожа в месте покраснения может чесаться, шелушиться, иногда даже отмирать.

У некоторых людей такие же эритемы появляются на других участках тела, на которых укусов нет - они связаны с аллергической реакцией организма на возбудителя и его антигены.

Кольцевая эритема держится на коже несколько недель, иногда - до завершения болезни. Иногда её можно и не увидеть, если она находится, например, на спине, и потому проверять место укуса должен другой человек.

Через несколько дней после появления первых симптомов боррелиоза могут проявляться другие специфичные признаки:

Конъюнктивит;
Светобоязнь;
Гепатит;
Крапивница.

Спустя примерно месяц к этим симптомам присоединяются проявления менингита и поражения внутренних органов: парез мышц лица, провалы в памяти, боли в суставах, хорея. Ещё позднее, если не было начато лечение, развиваются артриты, бурситы, атрофический акродерматит и другие синдромы.

При этом в некоторых случаях первые фазы болезни протекают бессимптомно, а тяжелые поражения развиваются неожиданно. В результате больной боррелиозом человек не видит связи между этими симптомами и укусом клеща, не сообщает об этом врачу, а тот не может поставить корректный диагноз.

Первые действия при появлении признаков заболевания

При вероятности развития боррелиоза и клещевого энцефалита недопустимо полагаться на самостоятельную диагностику, а тем более - на лечение в домашних условиях. При любом недомогании после укуса клеща (а также при появлении мигрирующей эритемы) нужно как можно скорее обратиться к врачу. Первоначальную консультацию можно получить у терапевта, а он уже направит больного к инфекционисту.

При появлении первых симптомов заболевания будут показательными все анализы, которые проводят в таких случаях. При подозрении на энцефалит больного могут направить на иммунологический анализ и общий анализ крови. Так, уже на 3-4 день болезни в крови обнаруживаются острофазные иммуноглобулины класса М (IgM), подтверждающие развитие КЭ.

Общий анализ крови указывает на развитие клещевого энцефалита при выявлении лейкопении и тромбоцитопении, также увеличивается количество печеночных ферментов.

Для диагностики боррелиоза могут быть проведены следующие анализы:

Иммуноанализ на содержание в крови иммуноглобулинов классов М и G;
Иммуноблот - при нем в крови выявляются видоспецифичные для боррелий белки. Сам по себе этот анализ не репрезентативен, но при проведении параллельно с иммунологическим исследованием подтверждает его результат;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - дополнение к предыдущим двум анализам. При этом исследуется спинномозговая или суставная жидкости на предмет наличия бактерий. Процедура отбора материала заключается в пункции (проколе) хряща позвоночника и заборе жидкости. Процедура очень болезненна.

Результаты иммуноанализа, как наиболее информативного исследования, расшифровываются следующим образом:

Менее 10 Ед/л IgG и менее 18 Ед/л IgM – результат отрицательный. Инфекции либо нет, либо анализ сдан слишком рано (еще до начала иммунного ответа);
10-15 Ед/л IgG и 18–22 Ед/л IgM – сомнительный результат, но возможно развитие инфекции;
Свыше 15 Ед/л IgG и свыше 22 Ед/л IgM – результат положительный. Либо развивается болезнь, либо это сохранившиеся антитела после иной болезни - сифилиса, мононуклеоза и некоторых других.

Результаты анализов должен расшифровывать только врач. Он же будет принимать решение о начале лечения. При выявлении энцефалита больному назначается лечение в условиях стационара (иногда требуется помещение в реанимацию), при боррелиозе, в зависимости от стадии и состояния больного, терапию проводят как в домашних условиях, так и в стационаре.

Способы ранней диагностики клещевых инфекций

Учитывая опасность клещевых инфекций, их тяжелые последствия и сложность терапии клещевого энцефалита, в некоторых случаях целесообразно не дожидаться появления симптомов болезни, а предпринимать превентивные меры сразу же после укуса клеща. Это актуально при условии, что клещ укусил человека в регионе с высокой частотой случаев клещевого энцефалита и боррелиоза.

Если непривитого человека в опасном по энцефалиту регионе укусил зараженный клещ, есть вероятность развития этой болезни у пострадавшего.

Сдавать кровь на анализ до появления первых симптомов клещевого энцефалита и боррелиоза (а точнее, в первые 2 недели после укуса) нет смысла. Возбудителей болезней, их антигенов и специфичных иммуноглобулинов будет настолько мало, что надежно интерпретировать результат такого анализа не получится.

На заметку
Специфическая профилактика сегодня разработана только для клещевого энцефалита. Людям, живущим в эпидемиологически опасных регионах, либо выезжающих сюда, делают , которая с вероятностью порядка 96% защитит от развития болезни при передаче возбудителя от клеща. На сегодняшний день это самый эффективный способ профилактики КЭ.

Экстренная профилактика боррелиоза не проводится: у тех людей, которые все-таки заболевают, эту болезнь относительно несложно вылечить. По этой причине даже если у человека есть прививка от клещевого энцефалита, за собственным состоянием после укуса клеща следует тщательно наблюдать - прививка не защищает от боррелиоза, и потому при развитии болезни её важно вовремя распознать.

Важна и профилактика самих укусов:

Практика показывает, что даже люди, часто бывающие на природе, при соблюдении этих правил практически никогда не подвергаются укусам клещей и не заболевают соответствующими болезнями.

Чем грозит укус клеща: возможные последствия и первая помощь

Неотложная помощь при укусе клеща

Кроме иксодовых клещей класс этих насекомых имеет много иных разновидностей. Армия паукообразных вредоносных особей обитает вместе с нами практически везде: в жилище, на приусадебных участках, в лесопарковых зонах. Опасны ли клещи для человека? Как выглядят они, как их обнаружить? Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Как оказать первую доврачебную помощь пострадавшему?

Нападающие разновидности

Агрессивностью эти особи не отличаются, но вред принести могут. Среди них:

Аргасовые клещи . Живут в норах, пещерах, трещинах. Могут селиться в щелях деревенских домов, нападают на людей в ночное время, однако зафиксированы эпизоды и дневного нападения. Являются возбудителями различных инфекций: геморрагической лихорадки или возвратного тифа. Инфекция передается быстро, в течение минуты, болезнь прогрессирует стремительно. Если вас укусил клещ такого типа, нужно немедленно обратиться за консультацией медицинское учреждение.
Гамазовый клещ . Преимущественно кусают пернатых, но если таковых поблизости нет, способны нападать на людей. Живут в курятниках или птичьих гнездах.
Подкожный клещ . Этот клещ на теле человека может жить долгое время, при этом ничем не выдавая себя. Питается уже отжившими клетками. Но при понижении иммунитета они способны проникать глубоко под кожу, провоцируя различные нагноения и сыпь. Чаще всего ими поражаются волосистая часть головы и лицо. Заразиться этим клещом можно бытовым способом или от животных.
Постельный клещ . Ошибочно мнение многих людей о том, что этот вид клещей способен нападать. Его опасность заключается только в том, что он может спровоцировать аллергические заболевания. Питается сугубо отжившими клетками кожи, кровь не употребляет вообще.
Амбарный клещ. Из названия уже понятно, что обитает он в амбарах и пищевых хранилищах. Кормится зерновыми культурами. Попадая в пищевод человека через грязные руки либо инфицированные им продукты, способен спровоцировать различные пищевые отравления.

Однако самый большой вред здоровью человека приносят лесные клещи. На них и остановимся более подробно.

Укусы лесных клещей

Нападают и на животных, и на людей, в большинстве случаев в лесопосадках. Однако в последнее время клещи в Подмосковье довольно часто встречаются в парковых зонах и скверах. Зимуют в опавшей листве, но как только снежный покров сойдет, они начинает свою охоту. Пик активности отмечается в середине весны, но напасть на человека и укусить могут и в осенний период. Лесные клещи делятся на две группы:

Зараженные - переносчики опасных вирусных заболеваний.
Стерильные - особи, не представляющие опасности для человеческого организма.

Последствия укуса клеща у человека могут быть крайне опасны, поскольку эти насекомые являются переносчиками множества разных заболеваний. При попадании на тело это насекомое может укусить не сразу. До момента присасывания иногда проходит несколько часов.

Как выглядит лесной клещ

Маленькое членистоногое насекомое, напоминающее мелкого жука. Имеет 8 ног, тело клеща покрыто панцирем. Длина насекомого около 4 мм. Очень тяжело невооруженным глазом разглядеть кровососущие его части (голова и хобот), поскольку они весьма миниатюрные.

Самцы по размерам еще меньше. Сытая самка может достичь размера порядка 2 см, поскольку способна выпивать крови у своей жертвы в 10 раз больше собственной массы, будучи голодной. Как выглядит клещ на теле, можно рассмотреть на фото, приведенных в статье.

Внимание! У клеща отсутствуют глаза, однако он превосходно ориентируется в пространстве благодаря сильно развитому осязанию и обонянию. Ученые сумели доказать, что клещ способен чувствовать свою жертву, даже находясь на расстоянии порядка 10 м от нее.

Как нападает лесной клещ на человека

Бытует ошибочное мнение: если впился клещ в голову человеку или присосался на шее, то он упал с высоты, например, с дерева, под которым пострадавший находился или просто проходил мимо него. Это далеко не так, потому что выше 50 см насекомое никогда не поднимается.

Общая информация об укусах

Выраженность симптомов зависит от численности укусов и телосложения укушенного. Труднее всего переносятся укусы стариками, детьми, людьми, страдающими хроническими заболеваниями, аллергиками.

Основные симптомы укуса:

Повышается температура тела.
Появляется головная боль.
В некоторых случаях может появиться зуд.
Понижается артериальное давление.
Сердцебиение учащается.
Появляется сыпь на коже.
Увеличиваются лимфоузлы.
Ощущается общая слабость.

Последствия укуса клеща у человека зависят от разновидности насекомого: зараженного (энцефалитного) или стерильного (неинфицированного). Гораздо опаснее укус энцефалитного клеща. Симптомы очень тяжелые и крайне опасные:

Паралич.
Остановка дыхания.
Прекращение деятельности мозга.
Смерть.

Если пострадавшего укусил неинфицированный клещ, заболевания, которые могут проявиться, несколько иной природы:

Нагноение мест укуса.
Аллергия разного рода.
Отеки вплоть до отечности Квинке.

На глаз понять, какой клещ присосался, невозможно.

Важно! Если вас укусил клещ, лечение на ранних стадиях поможет уберечься от более опасных заболеваний.

Укусы клещей: как они выглядят

Слюна насекомого содержит биологически активную субстанцию, которая обладает анестезирующим действием, поэтому человек может даже не подозревать в первые часы о том, что его укусил клещ. Только по истечении этого времени могут начать проявляться первые симптомы.

Место укуса клеща зараженного: покраснения кожи и отеки. Проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Если пятно расширяется кольцеобразно, требуется немедленное обращение к врачу. Это первый симптом болезни Лайма.

Что делать при укусах

Выявлен укус клеща. Что делать, если общее состояние ухудшается? В таком случае больному нужно дать выпить антигистаминное средство. Лучше если это будут препараты «Зиртекс», «Супрастин».

Как правильно извлечь клеща из тела

Насекомое на теле человека закрепляется чрезвычайно прочно. Дело в том, что слюна его действует как цементный состав. Хоботок достаточно прочно клеится к коже. Поэтому удаление клеща должно происходить аккуратно и крайне осторожно. Рекомендации по проведению этой процедуры:

Мазать пораженное место керосином, бензином и прочими жидкостями не рекомендуется. Если насекомое и вылезет из раны, то после этого его просто могут не принять в лабораторию.

Болезни от укусов клещей и их признаки

Последствия укуса клеща у человека разнообразны - от простого покраснения до тяжелых и опасных заболеваний:

Энцефалит. Начальная стадия очень похожа на симптомы обычной простуды. Инкубационный период может продолжаться до 7 суток. Никакое обследование не сможет дать точного анализа об инфекции, если с момента укуса не прошло 10 суток. Для точного диагностирования нужно предъявить на экспертизу само насекомое, но только живым.
Болезнь Лайма (боррелиоз). Это заболевание может формироваться в том случае, если клещ был носителем вируса спирохета. Симптоматика может проявляться не сразу, а по истечении нескольких месяцев, это, как правило: увеличение лимфоузлов и ломота в суставах.

Современные медицинские препараты способны полностью излечить клещевые инфекции при своевременном обнаружении и правильной терапии.

Важно! Затягивать с извлечением клеща не стоит! Чем дольше он пьет кровь у пострадавшего, тем большее число возбудителей попадает к нему в организм.

Признаки развития энцефалита

По мнению специалистов, симптомы этого тяжелого и крайне опасного заболевания начинают проявляться только по истечении 10-14 дней с момента, когда у больного был обнаружен укус клеща. Что делать? Не стоит паниковать и понапрасну волноваться. А повышение температуры тела и неприятные ощущения, особенно в мышцах, могут трактоваться как защитная психологическая реакция на испуг пострадавшего. Формирование заболевания проходит в несколько этапов:

Внезапное и краткосрочное проявление озноба, после которого температура тела повышается до 40 градусов. По клинической картине на этом этапе признаки формирования энцефалита похожи на атаку гриппа.
Спустя некоторое время у пострадавшего наблюдаются: тошнота и рвота, сильные приступы головной боли. На этой стадии симптоматика напоминает пищевое отравление.
Уже через сутки у больного начинают проявляться признаки артрита или артроза. Головные боли проходят, на смену им появляется ломота в костях и суставах. Двигательная деятельность сильно ограничивается, затрудняется дыхание. Кожный покров на лице и теле краснеет и отекает, из очага поражения выделяются гнойные массы.
Дальше симптомы лишь усиливаются, поскольку на этом этапе попавший в кровь больного вирус начинает свою разрушительную деятельность в организме, а последствия могут стать необратимыми.

Поэтому если вы обнаружили, что в тело впился клещ, то нужно немедленно насекомое извлечь. Это можно сделать самостоятельно или же обратиться в санэпидстанцию. Там медики смогут его удалить и исследовать. Только лабораторный анализ способен установить, какого типа этот клещ. Лечение, если оно будет назначено, нужно пройти в полном объеме.

Важно! Крайне серьезно относитесь к любому укусу клеща, так как он может оказаться энцефалитным.

Признаки развития боррелиоза

Это заболевание диагностируется чаще, чем энцефалит. Болезнь крайне опасная, очень часто протекает в скрытой форме. В хронических формах способна привести к инвалидности. Инкубационный период может тянуться от нескольких дней до месяца. Процесс формирования боррелиоза разделен на несколько стадий развития:

Первая стадия - локализированное течение. Типичный признак - покраснение круглой формы на коже. Место укуса клеща, по мере прогрессирования заболевания, увеличивается в диаметре, особенно его периферические края, от 2 см вначале до 10 см и более в конце. Края кожи в эпицентре очага в сравнении со здоровыми участками слегка возвышаются. В центре кожный покров приобретает синюшный оттенок, непосредственное место укуса берется коркой, затем вместо нее образуется рубец. Держится около 3 недель, затем потихоньку исчезает.
Вторая стадия - диссеминированная, или, как ее еще называют, распространенная. Симптоматика начинает проявляться по истечении нескольких месяцев после укуса расстройствами ЦНС, поражениями сердца и суставов, болевыми ощущениями в мышечных тканях. Возникают артриты, энцефалиты, миокардиты.
Третья стадия - хроническая. Формируется при полном отсутствии лечения. На этом этапе происходит стремительное поражение ЦНС с полиартритом, рассеянным склерозом, атрофией кожного покрова и прочими симптомами.

Прогнозы благоприятны при своевременном и правильном лечении. Переход заболевания в хроническую форму может привести к инвалидности.

Как происходит процесс заражения боррелиозом

Лечение при укусах клещами

Первое - это удаление клеща и исследование его на наличие вируса. После подтвержденного диагноза больному назначается комплексное лечение. При острых формах прописывается строжайший постельный режим в комплексе с интенсивной терапией, цель и задача которой - снизить интоксикацию в организме и подавить активность вируса.

Пациенту вводят внутримышечно "Гаммаглобулин". Чем раньше этот препарат поступит в организм, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Средство действует на протяжении 24 часов, после чего температура больного понижается до нормы, симптомы энцефалита и менингита уменьшаются, иногда исчезают вовсе.

Чтобы уменьшить симптомы отравления, нужно провести инфузионное детоксикационное лечение. Для этого больному вводятся жидкости, способствующие восстановлению электролитного баланса, а также назначается прием глюкокортикоидов.

Противовирусные медпрепараты

На территории Российской Федерации чаще применяются:

Для взрослых людей и детей, достигших 14 лет - «Йодантипирин».
Для маленьких детей (до 14 лет) - «Анаферон» детский.

Совет! Если в нужный момент данных препаратов под рукой не окажется, то их можно заменить средствами «Циклоферон», «Арбидол» или «Ремантадин».

Препарат «Иммуноглобулин» целесообразно применять лишь в первые трое суток.

Экстренная профилактика - принять таблетку препарата «Доксициклин», но не позже 72 часов: взрослому - 200 мг, ребенку возрастом 8 лет и старше - 4 мг на каждый килограмм веса. Маленьким детям и беременным женщинам применять препарат не рекомендовано.

Профилактические мероприятия

Самый эффективный способ профилактики заболеваний от укуса клещей - вакцинация. Особенно людям, входящим в группу риска - живущим в неблагоприятных местностях или вблизи лесополосы.

На территории нашей страны официально используются шесть типов вакцины, причем две из них предназначаются детям. Прививаться лучше всего поздней осенью. Однако есть и неотложные схемы вакцинации, предусмотренные для экстренных ситуаций.

В теплый период года также можно делать прививки, но с таким условием, что после вакцинации человек на протяжении месяца не будет посещать места, где обитают насекомые. Эффект от вакцинации наступит только по истечении указанного срока. По прошествии этого времени делается повторная вакцинация. Дальше можно прививаться раз в три года. Если по каким-то причинам срок между прививками превышает 5 лет, тогда придется двойную вакцинацию пройти заново.

Как обезопаситься от укусов

Прежде всего, нужно иметь четкое представление о тех местах и участках, где клещи чаще всего могут обитать:

Благоприятная местность для них - влажные низины с деревьями и густой травой, канавы, лесные опушки, особенно березовые, овраги, береговые зоны возле водоемов. Более того, именно на опушках и лесных тропинках их намного больше, чем внутри леса.
Тропы и дорожки хранят людской след и след животного - это самые привлекательные места для клещей.

Собираясь в подобные места на отдых, лучше всего одеваться в светлую одежду. На ее фоне прицепившееся насекомое легко заметить. Голову обязательно прикрыть кепкой, косынкой или панамой. Каждые 2-3 часа внимательно осматривать тело, одежду, особенно голову. Купите специальные кремы, мази и спреи, пользуйтесь ими перед посещением мест, где есть вероятность обитания этих опасных насекомых.