Вегето сосудистая дистония с кардиологическим синдромом. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений, возникающих или усугубляющихся под влиянием стрессовых воздействий, отличается доброкачественным течением и удовлетворительным прогнозом.

Общие сведения

В литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения », «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем. Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.

С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам , кардиологам , врачам общей практики . Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц. Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин. Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.

Классификация нейроциркуляторной дистонии

По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.

В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.

Причины развития нейроциркуляторной дистонии

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем. В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов. Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций , недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч. алкогольной и табачной. В развитии нейроциркуляторной дистонии играют роль периоды гормональных перестроек организма (половое созревание, аборты , беременности, климактерический период , дисфункция яичников).

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов. Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме: холинергической, симпатико-адреналовой, калликреинкининовой, гистаминсеротониновой и др.

Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.), вызывающих нарушение метаболизма и развитие дистрофии. Со стороны системы кровообращения отмечаются колебания сосудистого тонуса, спазмы периферических сосудов, замедление микроциркуляции, что приводит к развитию гипоксии тканей.

Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония - самостоятельным заболеванием. Любые раздражители (изменение погодных условий, стресс и др.) вызывают патологическую реакцию, обусловливающую проявление того или иного типа нейроциркуляторной дистонии.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью, снижением памяти, настроения и волевых качеств, ухудшением концентрации внимания, к которому присоединяются функциональные циркуляторные расстройства преобладающего характера.

Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности; существенные изменения АД при этом не отмечаются. Объективно могут определяться тахикардия , дыхательная аритмия , пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии, неадекватное нагрузке изменение сердечного выброса, на ЭКГ – изменение вольтажа зубца Т (высокий или сниженный).

Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст., зябкостью стоп и кистей, склонностью к ортостатическим коллапсам и обморокам . Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли . Такие пациенты, как правило, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, холодные и влажные ладони.

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов и выявляется на медосмотрах. Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость. Гипертензивный тип НЦД по своим характеристикам совпадает с пограничной артериальной гипертензией .

Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками. Трудоспособность пациентов сохранена, может наблюдаться незначительное снижение физической выносливости; лекарственная терапия не показана.

При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%. Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии. При тяжелых проявлениях нейроциркуляторной дистонии наблюдаются стойкие и множественные клинические симптомы, резкое снижение или утрата трудоспособности, требующие стационарного лечения пациентов.

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.

Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности. Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек, протекание заболевания с периодами ремиссий и обострений, но без тенденции к прогрессированию.

К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).

Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой .

Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
Лекарственные пробы (с β-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг β-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите , ИБС , гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т, при НЦД – зубец Т негативный.

Профилактика нейроциркуляторной дистонии

Вопросы профилактики нейроциркуляторной дистонии выходят за рамки сугубо медицинских мероприятий. Профилактика включает правильное физическое, психическое и гигиеническое воспитание подростков, повышение их самооценки и социальной адаптации. Велика роль пропаганды здорового образа жизни, занятий спортом, исключения курения и приема алкоголя.

Медицинская профилактика нейроциркуляторной дистонии включает борьбу с очаговыми инфекциями, стрессовыми факторами, регулирование гормонального фона у женщин в климактерический период.

ВСД по кардиальному типу – это заболевание, проявления которого вызваны расстройством вегетативной регуляции работы сердца. Каких-либо органических изменений при этом не выявляется.

ВСД по кардиальному типу является заболеванием, которое вызвано расстройством вегетативной регуляции работы сердца

ВСД по кардиальному типу – диагноз, вызывающий большое количество споров. С одной стороны, под маской ВСД иногда протекают своевременно не выявленные серьезные заболевания. Тогда этот диагноз, используемый как клише, уводит врача в сторону в его поиске и обусловливает неверную тактику ведения пациента.

С другой стороны, жалобы у пациентов часто не сопровождается выявлением каких-либо органических нарушений со стороны органов. В этом случае возникает необходимость обозначить причинно-следственную связь симптомов с состоянием нервной системы и психики. Как недостаточное обоснование диагноза ВСД по кардиологическому типу, так и его отрицание, являются причиной ошибок и сложностей в лечении больных.

Если у пациента появляются жалобы, касающиеся нарушения работы того или иного органа, или же какие-то объективные проявления, то логично предположить, что проблема в самом органе, в данном случае – в сердце. Однако, это не всегда так.

Дело в том, что для согласованной работы всех систем организма требуется регулирующее влияние. Регуляция процессов жизнедеятельности, протекающих в организме – одна из функций вегетативной нервной системы. Эта функция осуществляется посредством различных стимулирующих и подавляющих импульсов, которые посылаются к органам, чтобы координировать их работу в соответствии с потребностями организма.

Сбои в работе нервной системы, вызванные любыми факторами, могут в итоге привести к нарушению в процессах регуляции. В результате нервная система начинает «посылать» к органам сигналы, не соответствующие состоянию и потребностям организма. И тогда, например, сердце начинает биться учащенно в то время, когда человек находится в состоянии покоя. Учащенное сердцебиение вполне оправдано при физической нагрузке, но в покое оно является причиной дискомфорта.

Вегето сосудистая дистония по кардиальному типу – проявление дисфункции нервной системы, связанной с регуляцией работы сердца. Если имеет место нарушение тонуса сосудов с повышением или снижением артериального давления, то это соответственно гипертонический и гипотонический вариант ВСД.

При других формах вегетативной дисфункции может быть нарушена регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделения, дыхания и прочих систем. Это проявляется соответствующими симптомами.

Существуют ВСД и по гипертоническому или гипотоническому типу

Факторы, провоцирующие развитие ВСД

Для того чтобы произошел сбой в работе нервной системы, необходима причина. К развитию ВСД приводит воздействие различных факторов. Они подразделяются на 2 большие группы: экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). К внешним причинам относятся:

хронический стресс;
пренебрежение к удовлетворению физиологических потребностей (во сне, полноценном питании, отдыхе);
вредные привычки;
отсутствие удовлетворения от отношений, работы и другой деятельности;
вредные условия труда и другие неблагоприятные воздействия (переохлаждение, перегревание, экология);
перенесенные травмы и тяжелые болезни.

Перечисление внешних факторов развития ВСД по кардиальному типу можно продолжать. Их объединяет одно качество – это воздействия на организм человека, являющиеся чрезмерными. Они требуют сильного напряжения нервной системы для того, чтобы к ним адаптироваться. Это напряжение, особенно если оно длительно, истощает ресурсы коры головного мозга и подкорковых структур, что ведет к потере возможности адекватно реагировать и на более слабые стимулы.

ВСД по кардиальному типу нередко провоцируют такие причины, как: постоянный стресс, вредные привычки, переутомление

Внутренние (эндогенные) факторы определяют тип реакции нервной системы на воздействие. Некоторые особенности организма могут привести к тому, что реакция, которая развивается – избыточна. Это тоже также приводит к истощению нервной системы и развитию ВСД. К ним относится:

тип темперамента (холерики и меланхолики больше подвержены развитию ВСД);
особенности характера, при которых человеку свойственна тревожность, мнительность, излишняя ранимость;
периоды гормональной перестройки (климакс, беременность);
наследственность;
малоподвижный образ жизни, невозможность разрядить напряжение физической активностью.

Экзогенные и, даже в большей степени, эндогенные факторы скорее относятся к предрасполагающим. Для того чтобы заболевание получило развитие, необходим толчок. Им может послужить сильный стресс, болезнь, травма или любое другое интенсивное переживание.

Симптомы болезни и ее диагностика

Основным проявлением этого заболевания является синдром кардиалгии – боль в области сердца. Она ощущается в различных отделах левой половины грудной клетки, но чаще локализуется в проекции верхушки сердца. Иногда она не имеет четкой локализации. Характер боли также весьма разнообразен. Она может быть колющей, режущей, ноющей, простреливающей и т. п. Иногда больные для описания своей боли подбирают довольно своеобразные эпитеты.

Продолжительность болевого эпизода обычно большая (до нескольких часов), четкой связи с физической нагрузкой и эффекта от нитроглицерина нет. Возникает боль обычно после психоэмоционального перенапряжения и проходит либо самостоятельно, либо после приема седативных средств. Кроме этого, больных беспокоят и другие симптомы:

ощущение перебоев в работе сердца, как правило, они связаны с функциональными экстрасистолами;
тахикардия, она обычно не превышает 110–120 ударов в минуту;
брадикардия (встречается несколько реже).

Боль в области сердца — один из самых распространенных симптомов ВСД по кардиальному типу

Кроме того, имеются неспецифические симптомы: повышенная утомляемость, непереносимость физической нагрузки, эмоциональная лабильность, потливость, метеозависимость, нарушение сна, аппетита и другие проявления.

Диагностика заболевания осуществляется методом исключения всей другой патологии сердца, которая может проявляться подобными симптомами. Это ИБС, гипертоническая болезнь, различные формы кардиомиопатии, в том числе дисгормональная, аритмия, порок сердца, миокардиты и другие заболевания.

Для этого больным назначается ЭКГ, суточное мониторирование, нагрузочные пробы, УЗИ сердца с допплеровским исследованием. А также при необходимости – сцинтиграфия миокарда и коронарангиография. Если при исследованиях не выявляется патологии, то позволительно сделать заключение о том, что симптомы вызваны дистонией. Для полноты обследования больной должен быть проконсультирован у невролога для выявления неврологических маркеров ВСД.

Лечение заболевания

Несмотря на то что вопросами лечения болезней сердца и сосудов занимается кардиология, ВСД – это болезнь, для лечения которой больше подходят средства из арсенала неврологов и психиатров. Применяются препараты, повышающие устойчивость нервной системы, нормализующие обменные процессы в головном мозге. Это лекарства из следующих групп:

транквилизаторы и анксиолитики – уменьшают тревожность, страх, лабильность психики;
седативные средства – успокаивают перевозбужденную нервную систему;
антидепрессанты – нормализуют эмоциональный фон, уменьшают восприимчивость к стрессам;
ноотропы – улучшают метаболические процессы в головном мозге;
поливитамины, микроэлементы, препараты магния – восполняют дефицит веществ, способствуют восстановлению нормального функционирования нервной системы;
адаптогены – повышают способность противостоять стрессам и вредным влияниям окружающей среды.

Из кардиологических препаратов применяются бета-адреноблокаторы. Они снижают чувствительность рецепторов сердца к стимулирующему влиянию симпатической нервной системы, показаны при экстрасистолии, синусовой тахикардии. Хороший эффект дают некоторые физиопроцедуры (дарсонвализация, электросон, массаж, акупунктура, водолечение).

Обязательно следует учесть, что медикаментозное лечение даст только временный эффект, если не будут приняты меры по нормализации образа жизни. Необходимо упорядочить режим сна и бодрствования, нормализовать питание, начать заниматься физической активностью.

Необходимо упорядочить режим сна и бодрствования, также стараться жить по определенному распорядку

В заключение следует сказать, что ВСД чаще встречается у молодых женщин. Этот факт следует принять во внимание при диагностическом поиске. Необходимо более серьезно подойти к обследованию мужчин и пациентов в возрасте, так как симптомы у них с большей степенью вероятности вызваны не ВСД, а серьезной органической патологией, потенциально угрожающей жизни.

Представляет собой нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Зачастую подобная проблема проявляется у подростков и женщин, так как они в большей степени подвержены влиянию стрессов или чрезмерных физических нагрузок.

Особенность НЦД кардиального типа

У многих пациентов определена НЦД по кардиальному типу. Что это такое и каким образом возникает подобное расстройство? Это достаточно сложное заболевание, диагностировать которое совсем не просто, так как симптомы его сходны с признаками многих других недугов.

Основной особенностью НЦД является многообразие ее проявлений. Многие пациенты утверждают, что при таком состоянии неприятные и болезненные ощущения наблюдаются практически во всех органах и системах. Невроз сердца провоцирует нарушение дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. При наличии такого заболевания человек очень плохо переносит физические нагрузки и различного рода нервные расстройства.

По какой причине может возникать расстройство

У детей и подростков НЦД кардиального типа возникает из-за того, что внутренние органы еще не до конца сформированы, и происходит сильный Основной угрозой развития этого заболевания у взрослых считаются стрессовые ситуации, с которыми человек не может справиться.

Причинами возникновения НЦД могут быть внутренние и внешние нарушения. К последним относятся:

переутомление;
малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни;
бытовые и производственные излучения;
злоупотребление спиртным;
потребление в больших количествах кофеиносодержащих напитков;
слишком сухие и жаркие климатические условия.

К внутренним причинам, приводящим к возникновению НЦД кардиального типа, относятся:

наследственная предрасположенность;
увеличение гормонов при беременности;
личный темперамент человека;
хронические инфекционные процессы;
сбои в работе внутренних органов;
нарушения нервной системы;
аллергия.

Причины возникновения этого заболевания самые различные, но при этом не происходит нарушения деятельности внутренних органов.

Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии

При очень важно знать, какой код в МКБ для НЦД по кардиальному типу определен. Различные виды дистонии имеют собственные проявления и лечение. Стоит отметить, что код МКБ НЦД по кардиальному типу установили сравнительно недавно. Такой шифр указывает на особенность и сложность течения заболевания. У каждого человека невроз сердца имеет свои признаки и протекает по-своему. Типы НДЦ определяются по особенностям поражения какого-либо отдела нервной системы. В зависимости от того, какая у пациента разновидность НЦДпо кардиальному типу, могут быть самыми различными. Но в любом случае они доставляют массу неприятных ощущений.

В частности можно выделить такие виды НЦД:

дистония по кардиальному;
гипертоническому;
гипотоническому;
смешанному типу.

НЦДпо кардиальному типу МКБ-10 характеризуется тем, что проявляются преимущественно со стороны сердца и сосудов. В таком случае наблюдается кратковременное повышение давления, которое в основном проходит без приема специальных препаратов.

Основные симптомы НЦД по кардинальному типу

При диагностировании заболевания очень важно знать все о таком состоянии, как НЦДпо кардиальному типу: что это такое и какие могут быть симптомы. Это заболевание на первоначальных стадиях может совершенно никак себя не проявлять, но все же имеются специфические признаки, которые помогают определить наличие нарушений в организме. К ним относятся:

сильное переутомление;
слабость;
бессонница;
плохое настроение.

При ухудшении деятельности нервной системы человек может испытывать головокружение, головную боль, и у него повышается температура. Кроме того, возникают болезненные ощущения в области сердца, затрудняется дыхание, происходят перепады давления.

НЦД кардиального типа при беременности

НЦДпокардиальному типу (код МКБ-10)зачастую наблюдается при беременности, так как в это время происходит гормональная, эмоциональная и физическая нагрузка на организм женщины.

Во время вынашивания ребенка заболевание может совершенно никак себя не проявлять, но оно несет серьезную угрозу для женщины и малыша. Признаком наличия НЦД во время беременности могут стать частые обмороки и головокружение. Кроме того, в этот период невроз сердца может проявляться в виде:

беспричинного расстройства;
болей в области сердца;
понижения давления;
ощущения недостатка воздуха.

В большинстве случаев болезненное состояние проходит после родов без применения специальных средств. Однако во время беременности женщина должна регулярно наблюдаться у доктора, так как дистония в этот период протекает более остро.

Совместимы ли НЦД и армия?

Очень многих призывников волнует вопрос о том, можно ли проходить воинскую службу, если имеется НЦД кардиального типа, так как некоторые ходят отдать долг Родине, а другие, напротив, стараются уклониться от службы. В связи с этим подход врачебной комиссии должен быть разносторонним и объективным. В некоторых случаях, когда наблюдается НЦД по кардиальному типу, армия строго противопоказана. Это происходит тогда, когда заболевание носит постоянный характер и остро проявляется.

При прохождении призывником врачебной комиссии необходимо определить:

постоянные или периодические нарушения наблюдаются;
насколько повышено или понижено давление;
имеется ли нарушение сердечного ритма;
насколько плохо заболевание отражается на работоспособности.

Чтобы определить сложность ситуации, при проведении обследования призывника могут привлекаться смежные специалисты. Помимо этого проводится обследование всего организма для уточнения диагноза. При выявлении заболевания призывника направляют на лечение, но если оно не приносит требуемого результата, то его освобождают от службы в армии.

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Диагноз НЦД по кардиальному типу устанавливается после проведения специального обследования пациента. Прежде чем сделать окончательный вывод, доктор проводит беседу с пациентом, инструментальные и лабораторные исследования. Чтобы точно установить диагноз, необходимо:

сдать анализы;
сделать УЗИ почек и сердца;
провести реоэнцефалографию;
пройти ЭКГ, ЭхоКГ, ФКГ.

Кроме того, требуется консультация узких специалистов, чтобы можно было исключить наличие других заболеваний, имеющих сходные симптомы. Для постановки точного диагноза необходимо пройти полное детальное обследование органов и систем организма.

Лечение

Итак, можно ли вылечить НЦД по кардиальному типу? Что это такое, мы уже выяснили. Можно подобрать грамотное лечение заболевания, что гарантирует быстрое восстановление здоровья пациента. При расстройствах нервной системы проводится медикаментозное и народное лечение. Препаратную терапию желательно проводить в комплексе с физиопроцедурами и другими мероприятиями. В частности очень хорошо помогает справиться с проблемой лечебный массаж, и электрофорез. Все эти процедуры способствуют возникновению хорошего настроения и укреплению нервной системы.

Медикаменты должен подбирать только доктор с учетом состояния пациента и сложности течения болезни. В комплексе с общеукрепляющими методами терапии и лекарственными препаратами можно принимать витамины, а также антиоксидантный комплекс, например "Геровитал", "Доктор Тайсс" и другие.

Зачастую пациентам с расстройствами нервной системы назначают такие препараты, как:

"Адаптол".
"Грандаксин".
"Афобазол".
"Гелариум".
"Беллатаминал".

Все препараты должны приниматься строго под контролем доктора в указанной дозировке, так как некоторые из них могут спровоцировать нарушение сердечного ритма.

Очень хороший эффект дают средства народной медицины. При повышенном давлении рекомендуется принимать отвары листьев мяты, семян укропа и цветков календулы. При нормальном и пониженном давлении стоит пить свежевыжатый морковный сок, отвар плодов шиповника, бессмертника.

Проведение профилактики НЦД по кардиальному типу

Чтобы не допустить возникновения НЦД, необходимо проводить профилактические мероприятия. Очень важно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правильный режим дня, сна и питания. Рекомендуется в меню включать большое количество витаминов и пищу потреблять небольшими порциями. Сон должен быть полноценным, и в течение дня необходимо выделять время для отдыха и прогулок. Чтобы не допустить развития НЦД, обязательно нужно проходить периодические профилактические осмотры, а при необходимости проводить лечение имеющихся нарушений. Только грамотные профилактические меры позволят избежать появления заболевания.

Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу - патология, встречающаяся у половины пациентов, отмечающих признаки нарушения работы сердца. Причинами ее развития являются сбои при функционировании ЦНС. Симптомы заболевания снижают трудоспособность, однако не приводят к летальному исходу. Опасность ВСД заключается в осложнениях, последствиях, проявляющихся при несвоевременном проведении лечения.

ВСД по кардиальному типу характеризуется комплексом признаков, указывающих на нарушения вегетативной нервной системы, сопровождается кардионеврозов. Обычно на ухудшение состояния пациентов влияет несколько видов патологий, включая скачки артериального давления, боли в сердце, сбои в сердечном ритме.

ВСД проявляется при нарушении функции гипоталамуса, что влияет на процесс иннервации сосудов. В результате возникают патологии при реагировании сосудов на различные факторы. Замедляется поступление питательных веществ и кислорода в ткани. К подобным нарушениям приводят частые стрессы, другие отклонения, связанные с негативным психическим и физическим состоянием пациентов.

Причины

Вегето-сосудистая дистония кардиального типа развивается при таких факторах:

Наличие хронической инфекции в организме, острое отравление.
Малоподвижный образ жизни.
Остеохондроз.
Наследственные факторы.
Физические нагрузки.
Вредные привычки.
Хроническое переохлаждение.
Травмы головы.

При патологиях нервной системы проявляются расстройства гомеостаза. Серьезные сбои происходят из-за увеличения количества гистамина, катехоламина и серотина. Возникают патологии метаболизма, дистрофия клеточной ткани, нарушения микроциркуляции. В результате возможны частые головные боли, невозможность осуществить глубокий вдох, болевой синдром в области сердца, тошнота и иные неблагоприятные проявления заболевания.

Симптомы

При ВСД часто диагностируются нарушения сердечного ритма. Возможно возникновение дистонии, которую не всегда можно легко отличить от других разновидностей заболевания. Практически все пациенты отмечают болевой синдром в области сердца, причем характер боли может быть как ноющим, так и острым. Иногда неприятные ощущения настолько сильны, что люди путают ВСД с инфарктом и инсультом.

Чтобы поставить окончательный диагноз вегето-сосудистой дистонии, часто проводится лечение болевого синдрома в области сердца. Если прописанные препараты не придают должного эффекта, врачи выясняют, что нарушения вызваны патологиями не в органе, а в нервной системе. Данный способ используют не всегда, так как в некоторых случаях препараты для нормализации работы сердца ухудшают состояние больного при ВСД.

Диагностировать вегето-сосудистую дистонию можно по характеру и особенностям болевого синдрома. Во многих случаях нельзя выявить его четкую локализацию. Пациенты указывают на неприятные ощущения в грудной клетке. Также проявляются нарушения ритма сердечных сокращений. Негативная симптоматика заметна не всегда, а лишь при гормональных сбоях, длительных стрессах. При дистонии проявляются нарушения сна, пациенты жалуются на тревожность, нервозность. Вероятно возникновение страхов, в большинстве случаев больные боятся смерти.

При ухудшении симптомов заболевания возможны нарушения в психическом состоянии пациентов. Больные чувствуют снижение двигательной активности, становятся метеозависимыми. В головной мозг не поступает достаточно крови, из-за чего появляется шум в ушах, снижение остроты зрения, предобморочное состояние. Возможна нехватка воздуха, сочетающаяся с чувством давления в грудине, из-за чего возможно возникновение приступов удушья.

Лечение

При лечении ВСД по кардиальному типу важно сформировать правильную реакцию организма на стрессовые факторы. Перед подбором методики лечения необходимо своевременно провести диагностические исследования и сдачу анализов.

Лекарственные препараты:

Успокоительные средства, оказывающие благотворное влияние на состояние нервной системы. Обычно используется валериана, пустырник.
Транквилизаторы необходимы для повышения давления, активизации функционирования ЦНС.
Ноотропные средства улучшают работу головного мозга при гипоксии.
Антидепрессанты позволяют избавиться от повышенной тревожности, раздражительности, других нервных расстройств.
Атропин способствует нормализации ритма сердечных сокращений.
Церебропротекторы нормализуют кровоснабжение мозга.
Бета-адреноблокаторы улучшают работу симпатической нервной системы.

При медикаментозном лечении ВСД используют такие средства:

Физиотерапевтические процедуры.
Коррекция режим питания.
Рефлексотерапия.
Иглоукалывание.
Санаторно-курортное лечение.
Гимнастика.

Больным ВСД врачи не рекомендуют пренебрегать физическими нагрузками. Следует вести здоровый образ жизни, выделять время для отдыха. Иногда данная патология возникает без предрасполагающих факторов на фоне гормональных изменений. Женщины при беременности не имеют возможности употреблять большого количества лекарственных препаратов. В результате лечение проводится с помощью седативных лекарств и комплексов витаминов.

На пациента негативно сказывается нестабильное психоэмоциональное состояние, повышенная тревожность, раздражительность. В результате может произойти не только депрессия, но и обострение ВСД. Необходимо скорректировать режим дня для того, чтобы избежать переутомления. Исключите чрезмерные физические нагрузки. При необходимости своевременно берите отпуск на работе. Самостоятельное лечение может оказать вред для здоровья, желательно пройти консультацию у врача.

Профилактика

Вегето-сосудистая дистония кардиального типа развивается у людей, не уделяющих должного внимания ведению здорового образа жизни, а также страдающих вредными привычками. Необходимо выработать правильный режим дня, обеспечить время для полноценного сна, выполнять утреннюю зарядку, а также заниматься спортом. Для беременных подходит гимнастика, катание на велосипеде, а также прогулки на свежем воздухе.

Скорректируйте рацион питания. Полностью откажитесь от жирного, соленого и копченого. Употребляйте пищу в небольших количествах. Снизьте количество кофе и других напитков, активизирующих работу сердца и ЦНС. Желательно добавить в рацион продукты, богатые магнием и калием.

При возникновении первых симптомов, указывающих на возникновение ВСД, следует обратиться за медицинской помощью. Сочетайте медикаментозную терапию с правильным образом жизни. Если не уделять должного внимания физической активности, не применять подходящую диету, негативные симптомы усилятся, что может спровоцировать ухудшение работоспособности.

Последствия

Хроническая вегето-сосудистая дистония кардиального типа способна привести к опасным осложнениям:

Регулярные панические атаки.
Повышение количества инсулина.
Сбои в работе сердца.
Психосоматические расстройства.

Чтобы устранить симптомы ВСД и избежать осложнений, необходимо своевременно вылечить патологию. Данный синдром не является опасным для жизни, однако проявляется негативными симптомами. После назначения курса медикаментозной терапии следует соблюдать режим питания, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, чтобы устранить причины патологии.

Словом «дистония» определяется неуравновешенность между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов центральной нервной системы. Непосредственно эти важные центры ЦНС в ответе за согласованную деятельность всех органов и структур организма, перебои в их взаимодействии вызывают различные болезненные состояния.

Многие специалисты в области медицины не считают вегето-сосудистую дистонию (полиэтиологический синдром, симптомокомплекс) заболеванием, а лишь набором несвязанных между собой симптомов, но международная стандартизация определяет их как отдельную болезнь.

Можно сделать вывод, что вегето-сосудистая дисфункция - не самостоятельный процесс, а комплекс синдромов, которые объединяются в единую клиническую картину различных психоэмоциональных, соматических и неврологических патологий.

При возникновении предположений на развитие дистонии понадобится комплексное обследование организма, которое обозначит основные причины проявления тех или иных симптомов. Также бывает очень сложно отличить ВСД по кардиальному типу от других видов дисфункции, так как при всех типах данного заболевания характерно схожее проявление знаков недомогания.

Неестественные чувства и жалобы пациента могут периодически пропадать, а потом заново проявляться, очень часто их характерной чертой является отсутствие прогресса, что позволяет общему состоянию человека не ухудшаться.

Вегето-сосудистая дистония по кардинальному (кардиоваскулярному) типу – патологическая фрустрация с позиции вегетативной функции, характеризуется симптомами кардионевроза.

Виды

Существует четыре разновидности заболевания, они диагностируются в зависимости от симптоматики. Следует отметить, что одновременно все виды патологий не проявляются.

Чаще всего обнаруживается кардиалгический сидром, его диагностируют у 90 процентов пациентов. Главный признак данного типа дисфункции – боль в зоне сердца, неприятные чувства могут выражаться как при активных нагрузках, так и в состоянии бездействия.

Важный симптом тахикардического типа – повышенная частота сердечных сокращений до 90 и выше. Пациент чувствует слабость и быструю утомляемость.

Следующий синдром – брадикардический, встречается гораздо реже тахикардического и демонстрирует сокращение сердечных ударов меньше 60 в минуту.

Также пациенты жалуются на боль в сердце, сильную продолжительную мигрень и гипергидроз. Дистоникам свойственны головокружения, приступы тошноты и обмороки.

И последний, аритмический синдром у больных дистонией выражается экстрасистолией, частыми беспорядочными сокращениями сердца. Также можно выделить пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию и трепетание предсердий, но эти симптомы относятся к нечастым.

Причины

Полиэтиологический синдром начинает свое формирование из-за патологий в работе, осуществляющей контроль функции гипоталамуса и лимбической зоне мозга переферической иннервации сосудов организма.

Наблюдается заметное несоответствие адекватности процессов реагирования, такой сдвиг выражается в виде расслабления и спазмов сосудов на воздействие различных раздражителей. Из-за таких нарушений сокращается доставка к органам и тканям нужных веществ и кислорода. Главной и значимой причиной болезни медики обвиняют стресс.

Основные условия, способствующие развитию ВСД:

приобретенные инфекции;
остеохондрозы;
аутоагрессия;
гормональные изменения;
наследственность;
тяжелый физический труд;
пагубные привычки и пристрастия;
травмы головного мозга;
нездоровые условия труда.

Согласно медицинской статистике, вегето-сосудистая дистония по кардиоваскулярному виду чаще всего диагностируется у женщин, хотя за последние годы рост заболеваемости среди мужчин набирает обороты.

Нередко такое заболевание обнаруживают у детей и подростков. Причинами вегето-сосудистой дистонии могут служить частые заболевания, в том числе респираторные, больше физические, интеллектуальные, а также эмоциональные нагрузки.

Не следует игнорировать очевидные симптомы ВСД и списывать все на переходный возраст, в этом случае необходимо быстрое реагирование родителей и профессиональная помощь специалиста.

Чаще дистонией страдают люди, ведущие либо сильно активный, либо пассивный образ жизни. Люди сильно эмоциональные, неспособные контролировать свою активность или люди асоциальные, замкнутые.

Неблагоприятные экологические условия проживания тоже играют не последнюю роль в развитии вегето-сосудистой дисфункции. Плохие условия труда, тяжелое социально-экономическое положение, конфликтная атмосфера – все это также может стать причинами заболевания.

Признаки и диагностика

Отличительным признаком ВСД кардиоваскулярного типа считается болевой кардиологический синдром. Подобный тип дистонии выражается дискомфортом и болью в районе сердца, при этом четкое местоположение неприятных ощущений отсутствует. Пациент чувствует сжимающий, жгущий или распирающий характер боли. Приступы недомогания могут возникать на фоне стресса или психологического потрясения.

На начальной стадии дистонии по кардиальному типу симптоматика может быть слабо выражена, в этом и заключается опасность болезни. При усугублении недомогания симптомы проявляются более отчетливо, давящая боль в области сердца ощущается чаще.

Ощущения пациента очень напоминают приступы стенокардии, но их невозможно купировать препаратами нитроглицерина. И даже наоборот, прием таких лекарств ухудшает состояние больного и способствует снижению артериального давления.

Замирание сердца и ощущение предынфарктного состояния вызывают большой страх у больного, что может и вовсе привести к панической атаке. В такой ситуации паниковать не стоит, необходимо обратиться к проверенному специалисту для постановки точного диагноза.

Можно выделить ряд нехарактерных симптомов, наличие которых позволяет подтвердить диагноз:

метеозависимость;
непереносимость физических нагрузок;
перепады настроения;
тремор конечностей;
вялость и апатия;
плохой сон или бессонница.

Наибольшей ценностью при диагностике являются результаты опроса пациента. В обязательном порядке необходимо оценить состояние нервной системы в период покоя. Для определения патологий сердца используют метод ультразвукового исследования, проводят электроэнцефалографию. Обязателен при подозрении на дистонию общий анализ крови, а также анализ мочи.

Способы распознавания вегето-сосудистой дистонии по кардиоваскулярному типу затрагивают не только работу сердца, но и сердечно-сосудистую систему в целом. Большинство ученых в сфере медицины уверены, что данное заболевание не удастся вылечить до конца, а лишь сократить вегетативные приступы с помощью специальных методов и лекарственных средств.

Дистонию считают болезнью, которая долго зарождалась и продолжительное время никаким способом не проявляла себя. Кардиальный тип дистонии отрицательно влияет на общее состояние человека, плохое самочувствие мешает жить полноценной жизнью.

Принципы лечения

Купирование болезни направлено на предотвращение основных факторов риска и стрессовых ситуаций. Лечение вегето-сосудистой дистонии по кардиальному типу состоит из двух взаимозависящих направлений. Курс терапии расписывается на несколько месяцев и включает в себя лекарственные методы и немедикаментозную тактику лечения.

К основной лекарственной терапии относятся:

успокоительные средства;
транквилизаторы;
неотропные препараты;
антидепрессанты;
атропин;
церебропротекторы;
бетта-адреноблокаторы.

Все эти медицинские препараты направлены на успокоение нервной системы, стабилизации артериального давления, улучшение кровоснабжения органов и тканей и нормализацию сердечного ритма.

К немедикаментозным способам лечения относятся:

физиотерапия;
лечебная диета и корректировка рациона питания;
рефлексотерапия;
иглотерапия;
аутотренинги;
дыхательная гимнастика;
отдых в специализированных санаториях.

Для улучшения общего состояния организма и сведения к минимуму всех проявлений ВСД кардиального типа, понадобится положительное воздействие на вегетативную систему в целом. Возможно стоит попробовать пациенту с ВСД лечение травами, гирудотерапию, ароматерапию или другие способы общеукрепляющей медицины.

Больным дистонией важно придерживаться режима дня и вести здоровый образ жизни, необходим полноценный отдых и избежание сильных физических нагрузок. При такой болезни недопустимы самодиагностика и самолечение, все терапия должна быть согласована со специалистом.

Профилактика

Следует сразу понять, что вегето-сосудистая дисфункция является постоянным заболеванием, которое не поддается полному излечению, возможно лишь применение поддерживающей терапии и купирование симптомов недомогания. Следовательно, после постановки диагноза ВСД по кардиальному типу нужно постараться направить все силы на профилактику и недопущение дальнейшего усугубления данной болезни.

Пациенту необходимо создать комфортные условия жизни. Ограничить от эмоциональных потрясений и полностью исключить стрессовые ситуации. Вегетативная дисфункция сама по себе не обходится без апатичного и тревожного состояния, постоянно плохое настроение только усугубляет течение болезни, именно поэтому так важно обращать внимание на собственное психическое здоровье.

Необходимо правильное, сбалансированное и избирательное питание. Есть больше овощей, фруктов и клетчатки. Употреблять в пищу сорта нежирного мяса, по возможности исключить свинину. Убрать из рациона жареное, копченое, соленое и острое. Следует меньше пить кофе и кофеинсодержащих напитков, а также полностью отказаться от вредных привычек.

Умеренные физические нагрузки должны присутствовать в обязательном порядке, можно заниматься гимнастикой, спортивной ходьбой или велопрогулками. Спортивные упражнения помогут укрепить иммунитет и восстановить кровоснабжение организма.

Для предупреждения появления новых припадков, вызванных ВСД кардиоваскулярного типа, возможно применение специальной дыхательной тренировки, дыхательные упражнения помогут сбросить эмоциональное напряжение и укрепить кровеносные сосуды за счет обогащения необходимым количеством кислорода.

Таким образом, для профилактики и борьбы с болезнью крайне важно пересмотреть свой стиль жизни, посещать занятия психотерапии, принимать тонизирующие средства и неукоснительно следовать всем предписаниям лечащего врача.

При первых проявлениях вегето-сосудистой дистонии по кардиальному типу важно своевременное обратиться к профессионалу и приступить к лечению, чтобы остановить прогрессирование болезни. Необходим постоянный контроль за своим самочувствием и важно помнить, что не лечение дистонии может привести к инвалидности, существенно уменьшить продолжительность жизни.