Какие анализы покажут онкологию на ранней стадии. Какой анализ крови показывает онкологию

Когда начинаются проблемы со здоровьем: не проходит воспалительный процесс или традиционный курс лечения какой-то болезни не приносит результата, врач даёт направление на анализы. Самое простое исследование – анализ крови, взятый из пальца, достаточно может сказать о состоянии больного.

Другие клетки крови могут находиться в дефиците. Отмечается анемия.

Если анализ обнаружит присутствие гранулоцитов или зернистых лейкоцитов в повышенном количестве, то можно говорить о развивающемся хроническом лейкозе.

Также может наблюдаться анемия и уменьшение количества других видов клеток.

Биохимический анализ помогает определить, вызвал ли патологический процесс опухолевые образования в других органах. При раке крови патологическое нарушение может случиться с любым видом кровяных клеток, это уточняется при помощи исследования.

Повышенный уровень онкомаркера Б-2-МГ может указывать на присутствие множественной миеломы, лимфомы или лимфоцитарной лейкемии .

Подготовка пациентов

Чтобы показатели крови на рак не оказали влияние неучтенные факторы, перед сдачей материала для анализа рекомендуется выполнить подготовительные действия.

Следует за две недели до процедуры отказаться от системного приёма лекарств.
Чтобы не ухудшить результат из-за реакции организма на алкоголь, жареную и жирную пищу, следует не употреблять это за пару дней перед забором анализа.
Курение включает в организме негативные процессы, поэтому необходимо отказаться от него хотя бы за час до процедуры.
Полчаса перед процедурой рекомендуется провести в покое, исключив психические и физические нагрузки.
Если накануне пациент проходил другие виды обследования с помощью приборов или инструментов, то лучше сделать некоторую паузу, чтобы не получить искажённого результата.

Правила для общего анализа:

За четыре – пять часов возможен небольшой приём пищи, но лучше сделать перерыв в еде на восемь часов. Воду пить можно.

Биохимический анализ:

Чтобы получить правильный неискажённый результат, перед процедурой необходимо поголодать 8 ÷ 12 часов. Поскольку забор материала для анализа производится обычно в утренние часы, то время перерыва в еде приходится на ночной сон. Воду пить можно.

Видеоролик об диагностики рака с помощью анализа на крови:

Онкологические заболевания находятся на втором месте в статистике смертности людей после сердечно-сосудистых патологий. В основном, это происходит из-за позднего обращения заболевших людей за медицинской помощью. Диагностика таких болезней на начальных стадиях имеет очень большую роль для результативности лечения. Существуют многие анализы, выявляющие рак или даже предрасположенность к нему, что помогает вовремя обнаружить злокачественные процессы и принять все необходимые меры для избавления от них.

Симптомы, необходимые для назначения сдачи анализов, определяющих рак

Несмотря на свою широкую распространенность, точно указать причину появления онкологических болезней иногда очень сложно. На их развитие влияют вредные привычки, наследственные особенности, действие ультрафиолета и других излучений, снижение иммунитета, наличие хронических заболеваний и другие факторы. Точно сказать, разовьется ли эта патология у любого конкретного человека нельзя, но можно лабораторными методами определить ее начальные проявления.

Многие виды опухолей не проявляют себя явными признаками болезни, пока не достигают больших размеров и не прорастают в соседние органы. У людей могут присутствовать общие симптомы, которые можно связать с переутомлением или стрессом: снижение работоспособности, появление повторяющихся болей в одном месте, необъяснимое снижение веса, тошнота или долго не заживающие ранки на слизистых или коже.

Сдавать анализы для определения онкологических проявлений необходимо не всем. Для их назначения нужны определенные показания:

Диагностированный рак у кровных родственников (родителей, детей, родных братьев и сестер).
Доброкачественные опухолевые процессы (миомы, кисты в почках, яичниках, молочных железах).
Появление признаков, характерных для рака.
Излеченные случаи новообразований.

Перед тем, как пройти данное обследование, нужно посетить врача и с его помощью определить наиболее подверженные риску органы, пройти внешний осмотр с особым вниманием на родинки, увеличенные лимфатические узлы, изменения строения кожи.

Какие анализы, выявляющие рак, принято назначать на сегодняшний день?

Практически все посещения врача не обходятся без сдачи анализов. Для того, чтобы заподозрить развитие злокачественных опухолей, нужно сдать кровь для следующих исследований:

- общий анализ;
- биохимический анализ;
- анализ для выявления антигенов к раковым клеткам ();
- анализ на генетическую предрасположенность.

Лабораторные анализы на онкологию в Израиле выполняются на новейшем оборудовании и с использованием современных реактивов от ключевых американских, европейских и, конечно же, израильских производителей.

Анализ, определяющий общее количество клеток крови , не может точно указать на появление раковых клеток, но некоторые признаки могут указывать на это состояние. К ним относятся:

нарушение лейкоцитарной формулы с преобладанием незрелых форм клеток;
падение гемоглобина и количества тромбоцитов;
высокий показатель скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов.

Особенно это характерно для патологии органов кроветворения. Для исследования обычно берется капиллярная кровь из пальца. Сдавать этот анализ нужно утром натощак, чтобы не исказить картину крови. Какой-либо дополнительной подготовки к этому анализу не требуется.

Далее назначается обследование, с помощью которого определяется выполнение внутренними органами своих функций. Так в биохимическом исследовании крови признаки новообразований могут проявляться нарушение следующих значений:

количественное содержание общего белка;
повышение уровня креатинина и мочевины;
чрезмерное значение ферментов АЛТ и АСТ;
рост щелочной фосфатазы;
показатель холестерина меньше допустимых норм;
повышенное значение концентрации калия при нормальном количестве натрия.

Определенные уровни выявляемых веществ могут указывать на расположение опухоли в теле. Например, при развитии патологии в печени будет падать показатель холестерина и расти концентрации ее ферментов. Образец крови получают из вены. На его результаты могут повлиять прием некоторых лекарств, алкоголя, жирной или белковой пищи, интенсивная физическая активность накануне, неправильная техника взятия. От последнего приема пищи и до забора крови должно пройти не менее 8 часов, поэтому биохимические показатели обычно определяются утром до завтрака.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Взятие крови для выявления онкомаркеров к определенным видам рака проводится после выявления каких-либо подозрений на это заболевание. Некоторые из этих веществ отсутствуют в теле здорового человека, другие же могут находиться в очень малых количествах. За рост их показателей отвечают патологические процессы в определенных органах. Однако, некоторые виды онкомаркеров могут появляться при поражении нескольких видов тканей. Например, белок СА125 определяется при , придатков. Подъем показателей любого из опухолевых маркеров требует дальнейшего дополнительного обследования. Сам по себе этот анализ не может выявить распространенность процесса, его стадию и локализацию. Для определения этих веществ не нужна предварительная подготовка. Кровь из вены можно брать в любое время суток, но желательно это делать спустя 2-3 часа после еды. Исказить результат может лишь неправильное хранение и нарушение техники проведения исследования.

Генетический анализ на подверженность раковым заболеваниям проводится только у определенных групп людей. Этот метод используется для выявления случаев наследственной предрасположенности к определенным видам заболевания. Однако, его результаты не могут точно предсказать разовьются или нет злокачественные опухоли у данного человека в течение жизни. Они лишь отображают их вероятность. Подготовка к забору материала стандартная: не принимать лекарства, алкоголь или другие токсические препараты, не кушать непосредственно перед сдачей крови, стараться избегать чрезмерного физического или нервного напряжения.

Отдельное место в выявлении раковых клеток имеет лабораторный анализ тканей , полученных в ходе диагностических пункций, соскобов или биопсии. В таких случаях производится забор кусочков тканей непосредственно из патологического очага. После забора материала проводится оценка строения их клеточной структуры и выдается заключение врача о наличии или отсутствии признаков злокачественности.

Анализы, назначением которых могут злоупотреблять недобросовестные врачи

Некоторые коммерческие клиники могут назначать своим клиентов обследования, не соответствующие картине заболевания и распространенной практике обследования. Чаще всего это делается с целью заработать больше денег на проблемах пациентов. Так, людям могут внушаться необоснованные подозрения на имеющиеся у них онкологические болезни. В таких случаях большинство людей найдет финансовую возможность для прохождения множества платных обследований, чтобы убедиться в собственном здоровье.

Так, могут назначаться анализы на все распространенные виды онкомаркеров, генетические исследования, компьютерная и магнито-резонансная томографии, ультразвуковые исследования, консультации смежных специалистов без нужных для того показаний. Так как все эти обследования проводятся на платной основе, то это оказывает прямую выгоду владельцам таких лабораторий и клиник, поэтому будьте особо внимательны и трезво оценивайте ситуацию, не ссылаясь на эмоции!

Признаки рака в анализе крови

Определить риск развития злокачественных процессов в организме по результатам анализов крови может только врач, имеющий достаточный опыт и специализацию. Сами по себе изменения в клетках крови или значениях различных веществ могут являться результатом многих болезней или естественных процессов в организме. Любые сомнения врача или имеющиеся признаки нездоровья в анализах требуют внимательного подхода и дальнейшего комплексного обследования. Для этого могут назначаться ультразвуковые, рентгенологические, инструментальные обследования и уже после получения их заключений можно делать какие-то выводы, ставить диагнозы и назначать подходящее лечение.

Выводы

Безусловно, современные методики обследования человека играют важную роль в раннем определении многих болезней, в том числе и онкологических. Важно понимать, что на данном этапе развития медицины многие онкологические патологии уже не являются такими страшными и могут успешно излечиваться с помощью лекарств, дозированного облучения или операции. Многие врачи могут подсказать, как самостоятельно осмотреть себя на предмет новообразований и объяснить их отличительные признаки. Главное для пациентов с такими болезнями, не опускать руки и не отказываться от предлагаемого лечения.

Рак – один из сложнейших недугов и его очень трудно побороть. Он развивается со стремительной скоростью и проявляется в большинстве случаев тогда, когда что-либо предпринимать уже поздно.

Проверка крови может указать на изменения, происходящие во время появления патологических новообразований в организме. Относительно анализов здорового человека, у онкологического больного показатели будут значительно отличаться.

Кровь – жизненно важная жидкость. По изменениям ее составляющих специалисты могут заподозрить возникновение в человеческом теле того или иного заболевания. Плохие показатели при сдаче базового биохимического анализа – повод пройти дальнейшее необходимое обследование и сдать узконаправленные анализы и исследования. Их в каждом отдельном случае назначает врач.

Внимание! Своевременно пройденное обследование может помочь обнаружить раковое новообразование на ранней стадии его развития. Это позволит начать лечение как можно раньше.

На развитие злокачественной опухоли в любой части организма указывают следующие изменения составляющих крови:

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – она значительно увеличивается и не снижается даже после прохождения того или иного лечения.
Гемоглобин – уменьшается относительно нормы в несколько раз (у каждой возрастной категории людей она своя).
Уровень лейкоцитов – при возникновении в организме недоброкачественных новообразований он резко повышается.
Количество тромбоцитов – при появлениях злокачественных новообразований сильно снижается.

Норма СОЭ у женского пола в состоянии отсутствия болезни составляет от 8 до 15 мм/ч, а у мужского от 6 до 12 мм/ч. Если же по результатам общего анализа крови данный показатель составляет количество выше, чем того требует норма (возможны резкие увеличения показателя до 50 мм/ч), это является одним из главных указателей развития в организме злокачественной опухоли.

Стремительные падения уровня гемоглобина в крови (до 60 единиц) обычно свидетельствуют о возникновении метастаз в костном мозге. Но могут быть признаком чрезмерного переутомления и неправильного питания. Низкие показатели уровня гемоглобина являются срочным поводом для более детального обследования, прохождения рентгена и сдачи стернальной пункции, по результатам которой можно точно утверждать развитие онкологии. Также необходимо прохождение трепано биопсии. Зачастую пациенту с низким уровнем гемоглобина необходимо срочное переливание крови.

Значительные изменения в количестве лейкоцитов крови является одним из признаков активно развивающегося воспалительного процесса в организме. Но помимо вышеуказанных признаков, также об активном развитии онкологических заболеваний у человека может свидетельствовать возникновение лимфобластов и миелобластов.

Внимание! Общий анализ крови является лишь базовым и исключительно по его показателям нельзя 100% утверждать наличие онкологического заболевания.

Видео — Анализ крови при онкологии

Главный анализ на онкологию

Онкологические маркеры представляют собой узконаправленный анализ крови, предназначением которого является выявление в составе крови новых веществ. К ним специалисты причисляют особенный тип белков, а также антигенов, которые появляются в организме во время развития в организме онкологических заболеваний. Причем при заболевании разных органов организма эти белки и антигены различны. Поэтому по результатам вышеуказанного анализа и удается с точностью определить наличие той или иной онкологии у пациента.

Обратите внимание! У здорового человека онкологические маркеры отсутствуют. Но бывают случаи, когда последние все же возникают в минимальных количествах и это явление является нормальным.

Распространенные онкологические маркеры:

СА 15-3 – является показателем развития раковой опухоли в груди.
СА 125 – также может свидетельствовать о наличии рака молочной железы, но помимо этого указывает на онкологию шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.
С 19-9 – признак поражения онкологией органов пищеварительной системы: кишечника, желудка, поджелудочной железы или прямой кишки.
АФП – показатель наличия недоброкачественной опухоли в печени. Но иногда может свидетельствовать о раке органов пищеварительной системы. Если значения показателя минимальны – это означает присутствие доброкачественной опухоли в области печени.
РЕА – указывает на цирроз печени или рак легких. Но также может быть признаком онкологического заболевания поджелудочной или предстательной железы, мочевого пузыря, кишечника. В минимальном количестве присутствует у тех, кто курит.
Бета-ХГЧ – показатель образования в организме нейробластомы и нефробластомы.

	Нормальные показатели
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)	До 3 нг/мл
Альфафетопротеин (АФП)	До 15 нг/мл
СА 19-9	До 37 ед/мл
СА 72-4	До 4 ед/мл
Муциноподобный раковый антиген (СА 15-3)	До 28 ед/мл
СА 125	До 35 ед/мл
SCC	До 2,5 нг/мл
Нейронспецифическая енолаза (НСЕ)	До 12,5 нг/мл
CYFRA 21-1	До 3,3 нг/мл
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)	0-5 МЕ/мл
Простатспецифический антиген	До 2,5 нг/мл (мужчины до 40 лет) До 4 нг/мл (мужчины старше 40 лет)
b-2-микроглобулин	1,2-2,5 мг/л

Внимание! Если у вас в крови обнаружен какой-либо из вышеуказанных элементов, это еще не означает точный диагноз! Расшифровать результаты всех анализов, и точно установить диагноз может лишь специалист.

Своевременная сдача анализа на онкологические маркеры позволит не только выявить наличие в организме злокачественной опухоли, но и точно выяснить место ее расположения. Помимо этого указанный биохимический анализ позволит выявить стадию развития заболевания, тип и размер раковой опухоли.

Кровь на присутствие в ней новых белков и других элементов проверяется не единожды. Повторять анализы необходимо несколько раз, при этом соблюдая небольшой временной разрыв. Соблюдение небольшого промежутка между каждой проверкой наличия в составе крови новых веществ позволит специалистам пронаблюдать за их скоростью возникновения в крови. Соответственно это позволит уточнить диагноз и определить скорость развития опухоли (если подтвердится онкологический диагноз).

Внимание! При подтверждении какого-либо диагноза не стоит заниматься самолечением! При раке потерянное время может стать роковой ошибкой! Своевременно начатое лечение может помочь побороть болезнь.

Видео — Симптомы рака, которые часто игнорируют

Профилактические меры

Исключить возникновение недоброкачественных опухолей или обнаружить их тогда, когда лечение еще может оказаться эффективным можно, если раз в год проходить профилактическое медицинское обследование. Диспансеризация в мерах профилактики раковых онкологий один раз в год может помочь сохранить целую жизнь. Полное профилактическое обследование включает в себя различные исследования для разных полов. Данная медицинская программа называется «ЧЕК-АП».

В обязательном порядке, как мужчинам, так и женщинам назначают прохождение колоноскопии и гастроскопии, которые помогают определить наличие опухолевых новообразований в пищеварительной системе. Также обязательно рекомендуется прохождение УЗИ. Указанные исследования являются обязательными в связи с тем, что онкология органов пищеварения и органов половой системы являются самыми распространенными диагнозами. Реже встречается опухоль мозга.

Но точно выявить его может лишь узконаправленный специалист – невролог. Проводя исследования рефлексов у пациента, силы верхних и нижних конечностей и чувствительности, врач может заподозрить неладное. При осмотре глаз пациента с применением офтальмоскопа специалист может установить воспаление зрительных нервов. Такой признак может свидетельствовать об увеличении внутричерепного давления. А возникнуть такая ситуация может при активном росте злокачественной опухоли.

Обратите внимание! Риск заболевания раком, как у мужского, так и у женского пола значительно повышается после наступления 40 летнего возраста. Поэтому начиная с этого возраста, рекомендуется особенно тщательно следить за здоровьем.

Ранняя диагностика крайне важна для лечения при злокачественных новообразованиях, на начальной стадии рак не является приговором.

Между тем онкологические процессы становятся причиной смерти огромного количества людей, среди которых все чаще появляются люди среднего возраста и даже те, кому нет 30.

Главная проблема состоит в том, что многие злокачественные новообразования умеют «маскироваться», болезнь почти не проявляется симптомами, способными вызвать тревогу.

Усталость, быструю утомляемость, головные и другие боли умеренной интенсивности, снижение аппетита, потерю веса, тошноту часто списывают на стрессы и неправильный образ жизни, ОРЗ и вирусные инфекции, не спеша за помощью к медикам. А когда симптоматика становится явной, нарушается работа пораженного органа, ткани вокруг опухоли разрушены, лечение оказывается малоэффективным.

По принятой классификации есть 4 стадии развития новообразований. Положительный прогноз уверенно делают медики при 1 стадии, когда опухоль еще не достигла в размерах 2 см и не начала «прорастать» в органы, лимфосистему, и даже при 2, когда наблюдается метастаз. Многое, разумеется, зависит и от самого процесса, места его локализации.

Трудно поддается лечению 3 стадия, на 4 же очень часто показано только устранение симптомов, прогноз медиков неутешителен, ведь опухоль уже дала множество метастаз, разрушает все близлежащие органы.

Именно поэтому крайне важной остается профилактика онкозаболеваний, регулярные обследования с учетом всех рисков.

В группе риска находятся :

пациенты с наследственной предрасположенностью, то есть те, у кровных родственников которых выявлялись онкологические заболевания;
подвергавшиеся облучению, отравлению химическими канцерогенами;
страдающие никотиновой зависимостью;
больные с иммунодефицитом;
женщины после 35 лет, не рожавшие или не кормившие грудью, отмечено, что часто рак молочных желез и яичников связан с ранним началом менструаций или менопаузой, начавшейся после 55 лет.

Тревожными симптомами должны стать:

раны, не заживающие очень долго;
проблемы при проглатывании пищи и воды;
появление вкраплений крови испражнениях;
необычные выделения из половых органов, молочных желез;
родинки, изменившие форму или начавшие увеличиваться в размерах;
резкая потеря веса;
появление припухлостей, уплотнений, деформация шеи, лица, молочных желез, половых органов;
сухой кашель на протяжении нескольких недель, хрипота, одышка.

Даже общий анализ крови содержит немало полезной информации, поэтому рекомендуется сдавать его не реже 1 раза в год. При необходимости в больнице посоветуют пройти дополнительные исследования, которые также предупредят вероятность развития необратимых последствий.

Какие анализы выявляют онкологию?

По капельке крови невозможно установить, болен ли человек раком, но увидеть отклонения в состоянии вполне вероятно. Для хорошего диагноста не составит труда заподозрить новообразование, если есть отклонения в лейкоцитарной формуле, тромбоцитов явно сниженное количество, а скорость оседания эритроцитов больше 30 на протяжении длительного времени.

Отклонение в любую сторону содержания общего белка может говорить о новообразовании, которое ускоряет распад, подавляют образование протеинов, что часто происходит при злокачественной плазмоцитоме. Рост креатинина и мочевины – свидетельство нарушения работы почек, отравления организма веществами раковых клеток, рост же только мочевины может быть свидетельством разложения опухоли .

О злокачественных процессах может говорить увеличение щелочной фосфатазы. Если в крови падает ниже нижней границы холестерин, это считается одним из признаков рака печени.

При подозрении на раковые процессы в желудке наиболее точной считается фиброэзофагастродуоденоскопия, с забором материала для исследований, в прямой кишке – колоноскопия, в легких – бронхоскопия, исследование мокроты, в шейке матки – цитологические исследования мазка. Специфические исследования проводятся при проверке новообразований в половых органах, кишечнике, поджелудочной и щитовидной железах.

Но любые отклонения в анализах – это повод не отчаиваться, а начинать срочное обследование, потому что показатели уровня того или иного вещества не могут служить точным подтверждением диагноза «рак».

Медики проведут множество дополнительных процедур, чтобы выявить природу отклонений, обязательно проверят клетки, взятые с подозрительного участка, только после этого можно говорить о наличии злокачественных опухолей.

В последние годы большую популярность приобрела иммунологическая диагностика . Кровь исследуют на содержание в ней антигенов, которые также называют онкомаркерами. В нормальном здоровом организме большинство этих веществ если и присутствует, то в минимальных количествах. Рост же говорит о развитии опухолевого процесса.

Сегодня медицина выделяет больше 300 белков, ферментов гормонов и прочих веществ, способных подтвердить наличие злокачественных процессов в организме. Однако каждый из этих маркеров реагирует или на определенного рода опухоль (основной), или не слишком чувствителен, то есть при ранней диагностике бесполезен, однако вкупе с основным подтверждает подозрения (второстепенный), или же реагирует на новообразования многих типов, то есть не способен указать, где именно скрыта проблема.

Диагностировать рак простаты помогает антиген ПСА (простатоспецифический). Однако увеличиться его концентрация может у пожилых, а также при проведении специальных процедур, некоторых инфекциях.
Рак толстой кишки , а также легких, молочной железы способен увеличить концентрацию антигена РЭА, который называют раковоэмбриональным.
Рак печени, яичников, яичка выделяет в организм белок АФП (альфа-фетопротеин), который практически не выявляется во взрослом организме, он нужен человеку при эмбриональном развитии, то есть в утробе матери. Приобретение новообразованием свойств эмбриональных клеток провоцирует выброс этого белка.
Рак яичников может подтвердить и белок НЕ4, особенно в том случае, если наряду с ним выявлено повышенное содержание белка СА 125.
Меланому выдает белок S-100 .
Поражение поджелудочной железы сопровождается повышением белка СА 19-9.
Раки желудка, легких, молочной железы повышают количество СА 72 – 4.
Щитовидная железа при онкологии вырабатывает большое количество кальцитонина.
Антигены есть и у мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легких, карцином, плоскоклеточных опухолей, лейкимий, лейкозов.

Но ни один из онкомаркеров не является точным , верным на 100 % подтверждением онкопроцесса. Поэтому диагностирование на нужный антиген проводится при наличии симптоматики, подтверждается другими методами. Чаще всего онкомаркеры необходимы для того, чтобы следить за развитием процесса, проверять эффективность лечения, предупреждать рецидивы.

Кроме того, исследование крови на наличие в ней антигенов к опухолям различной природы – процедура сложная и дорогостоящая, обычно делают ее в частных клиниках, поэтому и делают такие анализы только при серьезнейших подозрениях на злокачественные новообразования. Нельзя считать их и совершенно достоверными, ведь наш организм сложен, многие его характеристики индивидуальны, спровоцировать рост того или иного вещества может и доброкачественное заболевание, инфекция или прием каких-либо препаратов. Именно поэтому только врач решает, какие именно анализы следует сдать пациенту, чтобы выявить у него патологию.

Как диагностируют рак?

Методов выявить страшную болезнь на самом деле существует немало. Лучевая диагностика , ультразвуковое исследование, общий анализ крови и исследования биохимии организма, эндоскопия органов, а также обязательная биопсия для подтверждения злокачественности образования необходимы при любом подозрении на онкопроцессы.

Пренебрегать рекомендациями медиков нельзя ни в коем случае, особенно если рекомендовано плановое посещение узкопрофильного специалиста 1 раз в 6 или 12 месяцев, ведь многие доброкачественные новообразования способны при определенных условиях перерождаться, давать метастазы и очень быстро и агрессивно расти, проникая в органы и уничтожая их.

Напрасно утверждают скептики, что в нашей стране, да и во всем мире, злокачественное новообразование, скрытое в глубине организма, вылечить нельзя. Диагностика рака и других онкологических процессов, проведенная на стадии зарождения опухоли, в подавляющем большинстве случаев обеспечивает 100-процентный эффект лечения. Значительных успехов также можно добиться, когда новообразование имеет место, но еще не разнеслось по лимфатическим сосудам или с током крови в отдаленные органы. Словом, не все так плохо, если знать и не забывать о существовании методов ранней диагностики рака.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется. Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак. Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

Специальные анализы на рак ();
Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
Маммография (рак молочной железы);
ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
Выход на периферию молодых форм ;
Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
Снижение уровня гемоглобина;
Ускорение СОЭ.

В некоторых случаях выявить рак способен и общий анализ мочи, правда, это касается опухолей определенных локализаций (почки, мочевой пузырь, мочеточники). В моче гематурия (наличие крови), которая может быть и незначительной, и присутствие атипичных клеток в осадке. Подобная картина требует разъяснения, для чего используется цитологическое исследование мочи.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Целенаправленный поиск

При целенаправленном обследовании на рак подход, как правило, более строгий. Традиционные лабораторные и инструментальные методы диагностики сдвигаются на второй план, уступая первенство анализам, выявляющим рак.

Анализ крови, выявляющий рак

Определить рак можно с помощью специальных лабораторных тестов, которые называют анализом на онкомаркеры . Его сдают, когда у врача закрадывается сомнение в отношении безупречного здоровья пациента, а также с профилактической целью при наличии наследственной предрасположенности к раковым заболеваниям или других факторов риска. Онкомаркеры представляют собой антигены, которые при зарождении онкологического очага начинают активно продуцироваться клетками опухоли, поэтому их содержание в крови значительно увеличивается. Краткий список наиболее распространенных онкомаркеров, выявляющих рак различной локализации:

Таким образом, лучше всего онкологию показывает анализ на онкомаркеры, однако не следует думать, что количество лабораторных тестов ограничивается перечисленными антигенами, их намного больше, возможно, они более чувствительны, но и более дорогие, их делают в специализированных лабораториях, и, кроме того, используют для мониторинга за ходом лечения. Здесь приведены самые известные тесты, информацию о других анализах крови, способных определить рак, можно найти на нашем сайте в статье, посвященной непосредственно конкретному виду опухоли.

Изучение клеток и тканей

Цитологическая диагностика представляет собой исследование клеточного состава различных тканей и биологических жидкостей организма.

С этой целью материал, предназначенный для исследования, помещается на предметное стекло, поэтому называется мазком, высушивается, затем окрашивается по Романовскому-Гимзе или Папаниколау. Для исследования в иммерсионном масле препарат должен быть сухим, поэтому стеклышко после окраски опять высушивается и просматривается под микроскопом при малом и большом увеличении. Подобный анализ позволяет обнаружить онкологические процессы, локализованные во многих органах:

Соскоб слизистой шейки матки, аспираты полости матки могут быть исследованы цитологическим методом. Заслуга цитологии состоит еще и в том, что она пригодна для скрининговых исследований (ранняя диагностика предопухолевых заболеваний шейки матки).
Биопсия молочной железы и щитовидки позволяет на ранних этапах онкологического процесса увидеть клетки, не свойственные данным органам (атипия).
Пункция лимфатических узлов – опухоли лимфоидной ткани и метастазы рака другой локализации.
Материал из полостей (брюшной, плевральной) помогает найти очень коварную злокачественную опухоль – мезотелиому.

Гистология – один из методов диагностика рака

Похожий, но все же отличный от цитологии метод – гистология . Взятие кусочков ткани предполагает патоморфологическое исследование. Чаще всего оно окончательно устанавливает диагноз и дифференцирует опухоль. Однако, если цитологический анализ готов в день забора и может применяться для скрининга, то с гистологией этого не происходит. Подготовка гистологического препарата – процесс довольно трудоемкий, требующий использования специфического оборудования.

Довольно информативной в этом плане исследованием считают иммуногистохимию , которая в последние годы все чаще дополняет традиционные методы диагностики рака. Для иммуногистохимических анализов практически нет ничего невозможного, они способны идентифицировать различные виды низко- и недифференцированных опухолей. К сожалению, лабораторное оснащение для иммуногистохимии довольно дорогое, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может себе позволить такую роскошь. Пока это под силу лишь отдельным онкологическим центрам и клиникам, расположенным, как правило, в больших городах Российской Федерации.

Инструменты и высокотехнологичное оборудование

Современные методы диагностики позволяют заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть новообразование в, казалось бы, совсем недоступных местах, однако при существовании многообразия диагностических приемов есть процедуры безболезненные, неинвазивные и безвредные, и такие, которые требуют подготовки не только интересуемого органа, но и психики пациента. Любое проникновение в организм может сопровождаться неприятными ощущениями, о которых больной наслышан, поэтому он уже заранее начинает бояться.

Впрочем, этим делу не поможешь, надо так надо, но чтобы боязнь не была преждевременной и излишней, следует немного познакомиться с основными методами, применяемыми для диагностики рака:

Отдельная локализация рака – отдельный поиск

Обследование на рак должно быть комплексным, однако это не значит, что пациент будет посещать бессистемно все кабинеты подряд. Разные неопластические процессы предусматривают специфические методы диагностики, то есть, каждый поиск осуществляется с помощью тестов, выявляющих рак определенной локализации. Чтобы читателю было более понятно, приведем несколько примеров.

Рак легких

Диагностика опухолей, которые отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием всегда трудна. А ведь именно к этой категории неоплазий и относится, поэтому ежегодная флюорография не всегда успевает за развитием опухоли. Рак данной локализации на начальной стадии находят лишь у небольшой части больных, в то время как 3-4 стадия составляет более половины выявленных опухолей. Однако, учитывая лидирующие позиции рака легких по распространенности и смертности, ведутся поиски новых методов диагностики и активно используются старые:

Большинство методов изучения легких – рентгенологические, которые, к сожалению, определяют рак, когда уже появились симптомы, а это 3 или даже 4 стадия.

Рак молочной железы

Чаще поражают женщин после 40, поэтому не зря во многих странах ежегодная маммография входит в число обязательных обследований на рак. Кроме этого рентгенологического метода, с целью не пропустить неопластический процесс используют другие способы диагностики, например:

Немало для профилактики рака груди может сделать сознательность и ответственность самой женщины, которую буквально со школьной скамьи учат следить за своим здоровьем, проводить самообследование и не откладывать визит к врачу в случае обнаружения подозрительного новообразования в железе.

Рак желудка

Часто на мысль о наличии опухоли в органах ЖКТ наводит проведенное ультразвуковое исследование брюшной полости, на основании которого диагноз можно поставить только под вопросом (новообразование + жидкость в брюшной полости). Чтобы прояснить картину и не упустить больному назначается:

Рак кишечника

Если закралось подозрение, что злокачественная опухоль поразила , то, как и при раке желудка, пациенту первоначально предлагают:

Сдать анализ кала на скрытую кровь и крови на онкомаркеры (СА-19-9);
Исследовать брюшную полость ультразвуковым методом (УЗИ);
Пройти рентгенологическое обследование на рак (контрастирование с барием).

В зависимости от того, в каком отделе кишечника может локализоваться опухоль, назначаются другие инструментальные методы:

Поджелудочная железа

Ранняя диагностика всегда затруднительна. Характерны скудные симптомы (иногда боли в животе, некоторое похудение, изменение цвета кожных покровов), которые человек обычно относит к проявлениям нарушения диеты. Лабораторные показатели (АлТ, АсТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза) изменяются не столь значительно, чтобы подумать о самом плохом, а онкомаркер (СА-19-9) на первом этапе и вовсе может не отреагировать. К тому же, далеко не все люди сдают биохимические анализы регулярно, поэтому в большинстве случаев рак поджелудочной железы обнаруживается, когда его выявление уже не вызывает трудностей.

Пройденные пациентом обследования (УЗИ, КТ, МРТ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), основанная на введении в вену радиоактивной глюкозы, на которую отреагируют клетки опухоли) не дает оснований для установления диагноза «рак», для подобного утверждения необходимо заполучить какое-то количество труднодоступной ткани. Как правило, подобную задачу выполняют другие методы:

Печень

Не относят к часто встречающимся видам неоплазий, которые требуют скрининговых исследований. Однако, учитывая непомерное увлечение некоторых слоев населения алкоголем и распространенность гепатитов (особенно опасен вирусный гепатит С), способствующих развитию первичной гепатоцеллюлярной карциномы, о ранней диагностике данной патологии все же следует сказать пару слов.

Люди, имеющие риск формирования онкологического процесса в печеночной паренхиме, должны быть настороже и периодически по собственной инициативе проходить минимальный объем исследований:

Сдавать анализ крови на биохимию (АлТ, АсТ) и онкомаркеры (АФП);
Проводить ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Эти методы помогут обнаружить опухоль в печени, но не установят степень ее злокачественности. Подобную задачу может решить только чрескожная тонкоигольная биопсия печени – процедура, сопряженная с определенным риском, все-таки в печени депонируется кровь, а повреждение сосудов может грозить массивным кровотечением.

Матка и яичники

Методы диагностики опухолевых заболеваний женской половой сферы, пожалуй, самые известные из всех существующих:

Гинекологический осмотр в зеркалах;
Цитологическое исследование;
Ультразвуковая диагностика абдоминальным и вагинальным датчиком;
Диагностическое раздельное выскабливание с последующим гистологическим анализом;
Аспирационная биопсия полости матки (цитология + гистология);
Кольпоскопия (рак шейки матки);
Гистероскопия для диагностики рака матки (при подозрении на неопластический процесс, локализованный в шейке матки , данное исследование противопоказано ).

1 - рак матки на УЗИ, рис.2 - гистероскопия, рис.3 - МРТ

По сравнению с диагностикой , поиск опухолей яичника вызывает определенные трудности, особенно, на ранних стадиях развития заболевания или в случае метастатических поражений. Алгоритм диагностики рака яичника складывается из следующих мероприятий:

Двуручное ректовагинальное или влагалищное исследование;
Ультразвуковое исследование органов малого таза;
Анализ крови на гормоны и онкомаркеры (СА-125, РЭА и др.);
Лапароскопия с биопсией;
КТ, МРТ.

При диагностике рака яичника могут применяться такие методы, которые, казалось бы, касаются абсолютно других органов:

Маммография;
УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидки;
Гастроскопия, ирригоскопия;
Хромоцистоскопия;
R-скопия грудной клетки.

Такое расширение обследования объясняется поиском метастазов рака яичников.

Предстательная железа

Клинически на 1-2 стадии особо не проявляется. Чаще заставляет мужчин задуматься возраст и статистика, свидетельствующая о широком распространении неоплазий данной локализации. Диагностический поиск обычно начинается скрининговыми исследованиями:

При наличии оснований пациенту назначают специальные диагностические процедуры:

Трансректальную ультразвуковую диагностику (ТРУЗ) или, что еще лучше, ТРУЗ с цветовым допплеровским картированием;
Мультифокальную игольчатую биопсию – самый надежный метод диагностики рака предстательной железы на сегодняшний день.

Почки

Диагностика чаще всего начинается с обычных лабораторных тестов. Уже на первом этапе поиска онкологию показывает общий анализ крови: увеличение СОЭ, гемоглобина и количества эритроцитов (за счет возрастания продукции эритропоэтина) и общий анализ мочи (наличие крови и атипичных клеток в осадке). Не остаются в стороне и биохимические показатели: концентрация кальция и трансаминазы, которые проявляют особую чувствительность не только в отношении опухолей печени, но и быстро реагируют на опухоли других паренхиматозных органов.

Немалую значимость в определении наличия опухолевого процесса в почке имеют:

Ультразвуковая диагностика (УЗИ брюшной полости);
R-графия почки с контрастом;
Ретроградная пиелография (снимок почечной лоханки, заполненной контрастом через катетер, установленный в мочеточник);
Прицельная биопсия под контролем УЗИ (морфологическое исследование);
Селективная почечная ангиография, хорошо выявляющая почечно-клеточный рак, но оказывающаяся почти бесполезной при опухолях лоханки.

При диагностике рака почки нет какой-то надежды на онкомаркеры. Правда, сдают иной раз РЭА, но он не имеет особого значения в этом плане.

Возможно, нам не удалось вспомнить все методы диагностики рака различной локализации и подробно рассказать о них, ведь каждое медицинское учреждение обладает своим арсеналом оборудования и штатом специалистов, к тому же, не всегда есть необходимость прибегать к дорогостоящим процедурам, например, МРТ. Многое могут показать общие анализы, биохимические тесты, рентгенологические исследования, назначаемые с профилактической целью. Ранняя диагностика в большинстве случаев зависит от самого человека, его отношения к своему здоровью. Не следует раздражаться, если на любом приеме врач потребует результаты флюорографии или данные гинекологического осмотра, просто он пытается лишний раз напомнить, что наше здоровье – в наших руках.

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.