Аппаратная тракционная терапия. Тракционная терапия

Несмотря на активное внедрение в практику высокотехнологичных методов эндоскопической хирургии позвоночника, тракционная терапия и сегодня не теряет своей актуальности при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба. Однако лечение позвоночника вытяжением имеет не только сторонников, но и ярых противников, а потому мы постараемся беспристрастно изучить аргументы «за и против» тракционной терапии.

Принцип действия

В патогенезе остеохондроза и грыжи позвоночника ключевую роль играют инволюционные изменения в ядре межпозвонкового диска. Диск теряет свои вязко-эластические характеристики и уплощается, вследствие чего происходит сближение тел позвонков пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС).

Сближение соседних позвонков играет не последнюю роль в патогенезе спинальной боли и корешковой симптоматики. Тракционная терапия позвоночника направлена на устранение именно этого патогенетического фактора. Как говорят сторонники метода, мы не можем вернуть эластичность межпозвонковому диску, но мы можем увеличить расстояние между позвонками клинически значимого ПДС путем вытяжения позвоночного столба.

Тракционная терапия: достоинства

Сторонники метода утверждают, что миорелаксационная тракционная терапия уменьшает размер грыжевого выпячивания (эффект «вправления» грыжи после растяжения позвоночника), увеличивает диаметр межпозвонкового отверстия (через которое проходят спинномозговые нервы), улучшает кровоток в структурах ПДС, устраняет спазм паравертебральных мышц и снижает миофиксацию позвоночника.

Следствием этих изменений становится уменьшение выраженности или полное купирование болевого синдрома, декомпрессия спинномозговых нервов и обратное развитие корешковой симптоматики, а также уменьшение воспаления и отека тканей в проблемном сегменте.

Тракционная терапия позволяет добиться положительной клинической динамики без оперативного вмешательства. Важно и то, что купирование симптоматики происходит без увеличения фармакологической нагрузки на организм.

Аппаратная тракционная терапия: недостатки

Но не все вертебрологи согласны с тем, что аппаратная тракционная терапия оказывает положительное влияние на течение заболевания. И их доводы также следует учитывать.

1. Первый недостаток – высокий риск нанесения травмы . Чтобы физическое воздействие на структуры позвоночника было действительно эффективным, оно должно быть достаточно сильным. А это чревато растяжением связок и поражением межпозвонковых суставов, вплоть до разрыва межпозвонкового диска.

2. Тракционная терапия устраняет миофиксацию позвоночника, но физическое растяжение может привести и к нежелательным последствиям в виде дестабилизации пораженного ПДС.

3. Наконец, главный аргумент «против»: аппарат тракционной терапии действует в течение определенного времени , после чего человек возвращается к обычному ритму жизни, занимает вертикальное положение, и сила тяжести мгновенно возвращает все на круги своя.

Противники лечения вытяжением считают, что методика сопряжена со значительным риском, но при этом не оказывает значимого влияния на течение заболевания. Иными словами, игра не стоит свеч.

Что же касается положительной динамики на фоне тракционной терапии, то ее можно объяснить тем, что метод всегда используется в комплексе с другими способами лечебного воздействия. Купирование болевого синдрома и корешковой симптоматики связано с приемом анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры, но никак не с тракционной терапией.

Заключение

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что мы не делаем каких-либо выводов. Мы последовательно представили точки зрения апологетов и противников лечения вытяжением и изучили их аргументы. К сожалению, в медицине по сей день остается очень много «белых пятен» — методов консервативного или хирургического лечения, эффективность которых в отдаленной перспективе не доказана экспериментальным путем. И что вдвойне печально, справедливо это и по отношению к некоторым высокотехнологичным методам лечения заболеваний позвоночника.

Упоминания о тракционном лечении заболеваний позвоночника встречаются у древних народов Средиземноморья, Индии и Европы. Называя это воздействие рахитотерапией, один из основоположников медицины, Гиппократ, уже в V веке до н.э. успешно лечил заболевания опорно-двигательного аппарата. Рекомендованные им приемы дошли до нашего времени — например, растяжение позвоночника больного в положении на животе четырьмя помощниками врача за верхние и нижние конечности, т.н. «поза Гиппократа».

Фрагмент картины Роберта А.Тома

Тракция (вытягивание) позвоночника позволяет:

  • увеличить расстояние между телами позвонков;
  • лечить позвонковые грыжи. В межпозвонковом пространстве создается пониженное давление, возникает всасывающее усилие и выдавленное наружу вещество диска (грыжи) перемещается (возвращается) обратно, на «свое место»;
  • укрепить и разработать труднодоступные мелкие мышцы и связки позвоночника, что способствует нормализации тонуса и укреплению спинной мускулатуры в целом;
  • улучшить кровообращение в сосудах позвоночника;
  • выпрямить искривленный позвоночник.

Цель тракционной терапии — воздействие на позвоночно-двигательный сегмент, паравертебральные ткани (мышцы, связочный аппарат, сухожилия и капсулы суставов), снятие функциональных блоков, релаксация глубоких мышц позвоночника и нормализация механофизиологии вышеперечисленных структур позвоночника.

Тракционная терапия является одним из методов безоперационного восстановительного лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата и их последствий (деформации и контрактуры крупных суставов, дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и др.) С помощью кратковременной или длительной тяги преодолевается мышечная ретракция (сопротивление) и оказывается постепенное растягивающее воздействие на ту или иную область тела с целью устранения контрактуры или деформации. Тракционная терапия улучшает кровообращение и трофику пораженных тканей, релаксирующим образом воздействует на мышцы, нормализует двигательный стереотип позвоночника.

Тракционное лечение при заболеваниях позвоночника:

  • осуществляет разгрузку позвоночника путем увеличения расстояния между телами позвонков;
  • уменьшает патологическое напряжение мышц;
  • снижает внутридисковое давление, в результате чего уменьшается протрузия;
  • увеличивает вертикальный размер межпозвонкового отверстия, что ведет к декомпрессии нервного корешка, уменьшению его травмирования и отека, а как следствие – уменьшению и исчезновению болей;
  • устраняет подвывих в межпозвонковых суставах, что еще в большей степени усиливает декомпрессирующий эффект.

Многочисленными рентгенологическими исследованиями доказано, что в момент тракции расстояние между телами позвонков может увеличиваться на 1 — 2,5 мм, а вертикальный размер межпозвонковых отверстий — соответственно на 0,2 — 0,65 мм.

При специальных исследованиях с введением под оболочки спинного мозга рентгеноконтрастного вещества доказана возможность уменьшения при тракции выпячивания межпозвонкового диска (ГРЫЖИ) за границы позвонков.

«Вправление» происходит вследствие образующегося градиента давления между пролабированной и непролабированной частями межпозвонкового диска. При постепенном увеличении веса тянущего груза пропорционально снижается и внутридисковое давление, если еще не наступил фиброз диска или мышц позвоночника. Пропорциональное снижение величины внутридискового давления происходит, пока вес груза не превышает 17-20 кг. При большей нагрузке возникает рефлекторное генерализованное мышечное напряжение позвоночной мускулатуры. Сама возможность растяжения позвоночного сегмента, т.е. увеличения межпозвонковой емкости для диска, не вызывает сомнения (Stoddart A., 1951; de Seze S., Levemieux I., 1952; BrunnerK., 1958; Лиховин И.О., 1890;Лисунов В.А., 1970) . Компьютерно-томографический контроль показал, что у половины подвергшихся тракциям (и электронейростимуляциям) грыжевое выпячивание уменьшалось в 2-2,5 раза, уменьшался отек корешка (Акимов Г.А., Коваленко П.А., 1985) . При растяжении уровень сохранившейся ирритации становится меньше болевого порога, и процедура сохраняет стимул для процессов регенерации.

Так или иначе, растяжение позвоночного сегмента, по всей логике, может вести не только к иммобилизации его, к покою, но, в связи с уменьшением или полным вправлением выпячивания, и к декомпрессии корешка, пусть и временной. Так или иначе, корешковые боли исчезают у многих больных сразу же с началом тракции. Если радикулоишемия продолжается менее 7-10 дней, то полное восстановление функций возможно. Для двигательных волокон этот срок еще больше. Под влиянием тракции часто исчезают поясничные и шейные боли, что связано, видимо, с уменьшением давления грыжи на заднюю продольную связку.

Значение механического фактора вытекает из самой практики тракционного лечения. Так, в случаях выпячивания, когда грыжа подвижная, эффект лечения лучше, чем в случаях фиксированной или же секвестрированной грыжи (Дубнов Б.Л., 1967; Швец БД. с соавт., 1970; Цивьян Я.Л., 1975)

Почти все авторы, изучавшие эффект тракций, подчеркивают, что уменьшаются или исчезают поясничные и шейные боли, а затем и сколиозы, фиксированные кифозы, обусловленные контрактурой мышц позвоночника (Бобровникова Т.Н., 1967; Потягайло С.Л., 1969; Лисунов В.А., 1970; Усманова А.И., 1971 и др.)

Растяжение позвоночника - это не только механическое воздействие на него с целью уменьшения патологического влияния грыжи диска, но и определенное воздействие на рецепторы позвоночного сегмента, его мышц и связок. Это отражается на рецепторах и центральных аппаратах, неизбежно меняя рефлекторные отношения при расслабленных мышцах.

Существует множество видов тракционной терапии. Каждый из видов и технических приемов выполнения тракционной терапии имеет свои положительные стороны и недостатки, что следует всегда учитывать при ее назначении. Другой необходимой стороной правильного выбора данного метода является строгое определение показаний, а также индивидуальный подбор оптимальной величины воздействующей нагрузки. Особенно при назначении вытяжения следует принимать во внимание механизмы поражения возвратного нерва в пораженном ПДС (позвоночно-двигательном сегменте) при развитии болевых синдромов остеохондроза и анатомические и биомеханические особенности строения как отдельных позвонков, так и всех соответствующих отделов позвоночника. Тракционная терапия показана в основном при компрессионно-механическом варианте развития вертеброгенных синдромов (т. е. в 25-30% случаев). При дисфиксационном механизме врачу необходимо помнить, что паравертебральная мускулатура в течение 2 часов после проведения тракции миографически нейтральна, т. е. незащищена и существует большой риск возникновения осложнений, при дизгемическом варианте вытяжение может вызвать перегиб и ишемию межпозвонковых артерий (исключая шейный отдел, так как в разных отделах позвоночника они входят в межпозвонковый канал под разными углами), а при асептико-воспалительном - возрастает риск травматизации возвратного нерва образовавшимися спайками и швартами.

Причины, вызывающие осложнения при проведении вытяжения, можно разделить на несколько основных групп:

  • проведение тракции у больных с противопоказаниями к этому виду лечения;
  • проведение тракции при отсутствии показаний к ней;
  • неправильное проведение самого сеанса вытяжения, подбора груза, экспозиции и т.д.;
  • нарушение больным режима проведения процедуры;
  • нарушение больным охранительного двигательного режима после завершения процедуры и всего курса лечения.

Различают несколько методов вытяжения позвоночника:

  • в зависимости от среды, в которой осуществляется вытяжение, - так называемое «сухое» вытяжение (вне воздействия водной среды) и подводное (в водной среде);
  • в зависимости от положения тела больного и направления тяги - горизонтальное и вертикальное вытяжение, а также вытяжение на наклонной плоскости;
  • в зависимости от отдела позвоночника, на который направлено тракционное усилие - шейные, грудные и поясничные тракции;
  • в зависимости от того, кто осуществляет тракцию, - аутотракции и гетеротракции;
  • в зависимости от ритма воздействия - непрерывные (постоянные) и прерывистые, интермиттирующие тракции.

Общие принципы для всех способов вытяжения:

  • особенно важным, при проведении любых видов вытяжения с использованием максимальных грузов (обычно применяемых при ущемлении парамедиальных грыж диска), является строгое соблюдение больным ограниченного двигательного режима после тракции;
  • последующее применение лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета;
  • больным, у которых при проведении тракции боль исчезает, но развивается функциональный блок ПДС, с целью предотвращения дислокации грыжи, сеансы вытяжения рекомендуется заканчивать надеванием разгрузочных корсетов, с последующим пребыванием на кушетке, которое можно ограничить 30-60 минутами. Этот корсет используют в течение всего курса лечения и при необходимости до 1,5-2 месяцев после его окончания. Следует разъяснить больному, необходимость сочетания этого вида лечения с постоянной тренировкой собственного мышечного корсета, так как ортопедический пояс это «палка о двух концах» - с одной стороны, нам необходимо зафиксировать ПДС в новом, оптимальном после тракции положении, а с другой, выключая из работы паравертебральную мускулатуру и беря на себя нагрузку по поддержанию позы, он способствует атрофии мышц и, следовательно, ослаблению нашего естественного мышечного корсета. Поэтому ношение корсета желательно ограничить 4 неделями, постепенно, начиная со второй недели, уменьшая время его ношения на 1 час от времени сна, на третьей неделе ограничить его ношение 2-3 часами, надевая его только во время поездок, при выполнении кратковременных тяжелых физических нагрузок, длительном пребывании в наклонной позе и выполнении физической работы, связанной с вибрацией, и снимая во время отдыха и сна. К концу 4-й недели к ношению корсета прибегают только в экстремальных случаях. Больной должен знать, что использование «пояса штангиста» вместо фиксирующего корсета нецелесообразно, так как он предназначен совсем для других целей (предотвращает переразгибание позвоночника, создает повышенное давление в брюшной полости, необходимое при поднятии сверхтяжестей и т. д.) и выраженного лечебного эффекта не оказывает;
  • вытяжение более эффективно при лечении подвижной грыжи (проявляется полиморфизмом синдромов, например, переходом боли с одной конечности на другую и т. д.);
  • комфорт при проведении вытяжения обеспечивается плавным увеличением и снижением нагрузки;
  • сочетать тракционную терапию с постизометрическим расслаблением паравертебральной мускулатуры, т. е. с начала осуществления тракции, в течение всего сеанса, больной должен совершать движения, сопровождающиеся сокращением паравертебральной мускулатуры. Это осуществляется следующим образом: больной делает вдох обычной глубины, после чего задерживает дыхание на 5-7 секунд, одновременно напрягая паравертебральную мускулатуру и мышцы брюшного пресса, так как постизометрическая релаксация этой группы мышц увеличивает их способность к растяжению, затем следует выдох, также с задержкой дыхания, но в сочетании с возможно большим расслаблением всех скелетных мышц. Хотя за несколько секунд расслабления рабочий груз вытягивает структуры позвоночника незначительно, но такие микровытяжения в течение всего периода тракции дают в сумме весьма значительный эффект. Указанных циклов проводится 3-5 в зависимости от самочувствия больного, затем следует период полного расслабления длительностью от 1 до 2 минут с целью предотвращения развития явлений гипервентиляции. При данной методике нецелесообразно использование больших весов и можно ограничиться нагрузкой 10-12 кг.;
  • количество сеансов тракционной терапии не регламентировано и является строго индивидуальным у каждого больного. Ориентиром для прекращения процедур является исчезновение спонтанных болей в позвоночнике в состоянии покоя и болезненности при пальпации паравертебральных структур в зоне пораженного ПДС;
  • по порядку проведения процедур тракционная терапия всегда ставится на последнее место для возможности охранительного двигательного режима и наибольшего отдыха после нее;

Показаниями к проведению вытяжения (с использованием нагрузки) являются:

  • острые и подострые болевые проявления вертебральных синдромов при действии компрессионно-механического фактора - трещина фиброзного кольца, протрузии межпозвонковых дисков, сопровождающиеся компрессией корешков (особенно в первые дни дебюта заболевания, при пролябировании грыжи диска латерально и кзади, если она не секвестрирована), ущемление капсулы межпозвонкового сустава;
  • рефлекторные нейрососудистые, мышечно-тонические цервикокраниалгии, цервикобрахиалгии и люмбоишиалгии, обусловленные действием механически-компрессионного фактора;
  • нейротрофические и нейрососудистые нарушения некорешкового генеза;
  • компрессионные и дизгемические (шейно-грудной отдел позвоночника) корешковые синдромы;
  • негрубые, медленно развивающиеся радикуломиелоишемические синдромы, обусловленные действием механически-компрессионных факторов у больных с неизмененным или достаточно широким спинномозговым каналом;
  • псевдоспондилолистез (при «соскальзывании» вышележащего позвонка не более 1/3 величины тела, а в шейном отделе позвоночника - 1/5);
  • начальные стадии болезни Бехтерева (и ее латеральная, «скандинавская» форма), когда сохранена подвижность и нет данных за анкилозирование позвонков;
  • осложненная патогенирующая миофиксация эректоров спины.

Относительные показания к проведению вытяжения:

  • нейродистрофические синдромы остеохондроза позвоночника и спондилопериартроза с локализацией очагов нейроостеофиброза как капсулярных, так и мышечных структур, в местах наложения фиксирующих приспособлений (корсет, лиф, петля Глиссона и т. д.);
  • вертебральные синдромы с малоподвижными псевдоспондилолистезами и начальными проявлениями органической фиксации (остеохондроз III степени, спондилез, лигаментоз) - где вытяжение имеет цель ликвидации болезненных гипертонусов вертебральной и паравертебральной мускулатуры, в этом случае продолжительность курса сокращается вдвое;
  • при альтернирующих сколиозах, сочетающихся с распространенной (генерализованной) миофиксацией и межпозвонковыми суставными блокадами, где тракция используется как подготовка к проведению мануальной терапии.

Противопоказания к проведению вытяжения:

  • психические заболевания в период обострения;
  • кожно-венерологические заболевания;
  • гипертоническая болезнь IIА-III стадии (в период декомпенсации), выраженные атеросклеротические изменения сосудов;
  • ИБС с приступами стенокардии и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • резко выраженная вегетососудистая дистония;
  • острые воспалительные заболевания и обострение хронических процессов (особенно брюшной полости: холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечно- и желчнокаменная болезнь, сильный нефроптоз, болезненные рубцовые процессы после операций на органах брюшной полости);
  • незакрывшиеся раны, язвы;
  • инфекционные болезни;
  • обострение желудочно-кишечных заболеваний;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли и их метастазы;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • старческий возраст;
  • наклонность к кровотечениям;
  • беременность;
  • общие противопоказания к водолечению;

Специальные:

  • острейшая стадия вертеброгенного заболевания;
  • рубцово-спаечный эпидурит;
  • нарушение кровообращения спинного мозга;
  • явление раздражения спинного мозга (арахноидит);
  • инфекционные заболевания позвоночника;
  • истинный спондилолистез шейного отдела позвоночника (врожденные дефекты развития позвоночника, спондилолиз: рентгенологические изменения формы межпозвонкового канала - соскальзывание суставных поверхностей относительно друг друга, подвывих по «Ковачу» и т. д.) - любой степени (в поясничном отделе тракционная терапия возможна в состоянии кифозирования не более I степени);
  • нестабильность позвоночника (клинико-рентгенологические данные о наличии псевдоспондилолистеза III-IV степени, в шейном отделе - I степени);
  • выраженный деформирующий спондилез и спондилоартроз;
  • заболевания, сопровождающиеся системным поражением костной ткани (миеломная болезнь, гиперпаратиреоидная остеодистрофия, старческий остеопороз);
  • грыжи диска с выпадением фрагментов фиброзного кольца или студенистого ядра в позвоночный канал;
  • сколиоз в детском возрасте, так как может привести к перерастяжению не до конца сформировавшегося связочного аппарата и нарушению компенсации патологического процесса - прогрессированию искривления;
  • выраженный органический сколиоз III степени, некоторые авторы считают, что тракция противопоказана при любой степени сколиоза (исключением является ярко выраженный сколиоз IV степени у взрослых больных с болями, возникающими на почве взаимодавления грудной клетки и таза, со сдавлением мягких тканей, где допустима тракция небольшими грузами, сочетанная с постоянным ношением фиксирующего корсета);
  • синдром сдавления конского хвоста или спинного мозга;
  • индивидуальная непереносимость вытяжения;
  • появление четкой отрицательной симптоматики пробной тракции;

Показания и противопоказания, а также величина используемых грузов, как и время самой тракции, значительно различаются у разных авторов (А.Ф. Каптелин считает, что они почти полностью совпадают с показаниями к мануальной терапии), поэтому главное в проведении данной процедуры - индивидуальный и бережный подход к пациенту, высокие профессиональные знания и практический опыт. Гарантией в правильности назначения этого метода является оптимальная, с учетом механизмов поражения ПДС, оценка показаний и противопоказаний.

Тракционная терапия позвоночника, в основе которой используется вытяжение позвоночника — процедура, которая выполняется посредством специального оборудования, и при определённых заболеваниях даёт отличные результаты. По статистике, только 14% всех заболеваний спины можно вылечить лекарствами. Всё остальное лечится либо с помощью оперативного вмешательства, либо другими методами, как, например, вытяжение.

Показания

Существует целый ряд патологий, которые можно попытаться излечить при помощи тракции. В этот список включены:

  1. Мышечный спазм.
  2. Болевые ощущения после травмы спины.

К сожалению, не стоит думать, что тракция способна побороть болезнь даже на последних стадиях её развития. Чаще всего такая процедура назначается в самом начале заболевания, когда изменения в позвоночнике минимальны. Использовать тракцию в других случаях совершенно бесполезно.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у этого метода есть свои противопоказания. Поэтому прежде, чем приступать к лечению таким способом, следует обязательно посоветоваться с врачом и получить у него направление на процедуры. Что относится к противопоказаниям для вытяжения?

  1. Возраст пациента должен быть не более 60 лет.
  2. Возраст пациента не менее 15 лет.
  3. Острый период болезни.
  4. Болевой синдром.
  5. Опухоли и метастазы в позвоночнике.
  6. Нарушение кровообращения спинного мозга.
  7. Заболевания сердца и сосудов.
  8. Болезни почек.
  9. Обострение психических болезней.
  10. Инфекции.
  11. Тяжёлое состояние пациента.
  12. Беременность.

При наличии любого из этих состояний тракционная терапия строго противопоказана.

В чём суть

Большая часть всех заболеваний спины возникает, когда происходит компрессия позвонками корешков спинного мозга. Тогда возникают и боли, и нарушение движений, и многие другие неприятные симптомы.

Во время вытяжения растягиваются мышцы спины, они расслабляются, нагрузка на позвонки значительно снижается, что приводит к тому, что защемлённые нервы постепенно высвобождаются.

В результате всех этих действий нервные корешки снова занимают своё правильное положение, или же более-менее комфортное место, что улучшает циркуляцию крови, а значит, к позвоночнику притекает больше крови, он получает больше питания и кислорода.

Очень важно понимать, что процедура должна проводиться только опытными специалистами, имеющими достаточный опыт в этом виде лечения. Почему это так важно? Аппаратная тракционная терапия считается одним из наиболее травмоопасных методов лечения. При этом пациент должен строго следовать всем указаниям врача и во время процедуры не сгибать шею и поясницу, что может привести к различным повреждениям мышечной ткани, а также к вывиху или подвывиху позвонков. Также грузы добавляются и убираются постепенно, без больших скачков.

Что касается положительных сторон — их гораздо больше, чем отрицательных. Например, при правильном использовании этого метода можно раз и навсегда избавиться от того или иного заболевания позвоночника, но только если оно было выявлено на ранней стадии.

Что касается других ощущений, то во время процедуры пациент не должен ощущать каких-либо болезненных ощущений. Если же боль появляется, то это говорит о том, что нагрузка подобрана неправильно, и вес для вытяжения необходимо уменьшить до таких цифр, чтобы болевые ощущения больше не возникали. Постепенно вес для тракции можно добавлять, но, опять же, делать это только по ощущениям человека, который использует этот метод в качестве лечения.

Дополнительная информация

Как и к любой медицинской процедуре, к вытяжению следует подходить со всей серьёзностью. После процедуры нельзя допускать никаких физических нагрузок на спину. В идеале лечение этим методом должно проходить в условиях стационара, когда после тракции пациент всё остальное время находится в палате в постели.

После того, как курс вытяжения будет закончен, врач может посоветовать для закрепления результата позаниматься гимнастикой или пройти полный курс массажа.

Следует помнить, что получить хорошие результаты можно только тогда, когда вытяжение выполняется на ранних стадиях заболевания. Поэтому при первых же проявлениях недуга следует незамедлительно обратиться к врачу и обсудить с ним возможность вытяжения позвоночника как одного из методов терапии.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Вытяжение позвоночника эффективный метод лечения неврологических заболеваний позвоночника без хирургического вмешательства. Особенно полезен данный метод в случае сдавливания корешков спинного мозга при остеохондрозе.

Тракция стимулирует растяжение межпозвонковых связок, суставов и мышечных тканей. Снижается давление внутри межпозвонковых дисков, а интервал между соседними позвонками удлиняется в среднем на 3 мм. Как правило, этого хватает, чтобы прекратить появление болевых ощущений, вызванных компрессионным синдромом остеохондроза. К тому же снижается отечность тканей, восстанавливается нормальное кровоснабжение и исчезает излишнее напряжение мышц.

Одна из наиболее популярных разновидностей тракционной терапии – это подводное вытяжение позвоночника . Прочитать подробнее об этой методике Вы можете .

Тракционная терапия. Показания к применению процедуры:

  • сильные головные боли;
  • разновидности цефалгии;
  • поражение спинномозговых нервов;
  • различные деформации позвоночника;
  • установившийся сколиоз;
  • частые боли спине;
  • радикулопатия;
  • боли поясничной области;
  • нарушения суставных хрящей;
  • старение структур позвоночника;
  • артроз фасеточных суставов;
  • межпозвонковая протрузия;
  • разрушение дисков;
  • межреберная невралгия;
  • боли в шейном отделе;
  • боли в области бедра.

Противопоказания для тракционной терапии:

  • грыжи с выпадением диска в спинномозговой канал;
  • хрупкость позвоночника;
  • хронические нарушения тонуса мышц;
  • аномально искривленный позвоночник.

Более детальную информацию можно получить на приеме у невролога. Сеансы тракционной терапии проводятся на специальном тренажере. Принцип действия аппарата тракционной терапии заключается в строго дозированном воздействии на позвоночник и суставы, а также окружающие их ткани. Аппарат работает в автономном режиме, все параметры вводятся вручную, параметры процедуры подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Функциональность тренажера позволяет выполнять тракции в различных направлениях и с различной амплитудой. Также может проводиться одновременно комплекс процедур для разных групп суставов. Например, в течение одного сеанса можно выполнять вытяжение суставов рук и шейного отдела позвоночника.

Функционал оборудования:

  • акупунктурный массаж различной сложности с регулируемой вибрацией и уровнем подогрева;
  • тракции шейного отдела;
  • тракции грудного отдела;
  • тракции поясничного отдела;
  • тракции суставов рук и ног;
  • одновременное выполнение тракции поясничного отдела и вибрационный массаж паравертебральных мышц;
  • одновременный массаж (вибрационный массаж) паравертебральных мышц и тракции шейного отдела.

Результатом комплексного подхода к лечению позвоночника и суставов является восстановление подвижности суставов, установление позвонков в естественные позиции и их коррекция.

Вас постоянно беспокоят боли в спине или в суставах?
Запишитесь на консультацию!
И под руководством специалистов Вы навсегда избавитесь от болей в позвоночнике!

или
Позвоните +7495-992-26-53

Найдите ближайшие лечебные учреждения, осуществляющие процедуры тракционной терапии

Реабилитация проводится:

  • В условиях дневного стационара (в амбулаторно-поликлинических учреждениях)
  • В домашних условиях (в условиях т.н. «домашнего стационара»)
  • В условиях высокотехнологичного стационарного учреждения
  • В условиях санаторно-курортного учреждения
  • В условиях стационарного учреждения длительного наблюдения за пациентом

    Найдите ближайшие лечебные учреждения, осуществляющие процедуры тракционной терапии.

  • Патологии позвоночника могут появиться у человека любого возраста. Побороть их можно разными способами. Одним из них является вытяжение позвоночника, неоднократно показавшее свою эффективность на практике. Сегодня тракция позвоночника позволяет провести терапию различных заболеваний и его суставной части.

    Необходимость вытяжения

    Огромное количество людей, имеющих , интересуются, что такое вытяжка. Эта методика была придумана с целью проведения терапии и профилактики болезней позвоночника (от радикулита до грыжи межпозвоночных дисков).

    Суть процедуры – использовать тягу в течение короткого или долгого промежутка времени, которая устраняет спазм мышц, смещение позвонков и проблемы с осанкой. Вытяжение позвоночника в домашних условиях, так же, как в специализированных учреждениях, позволяет удлинить его в определенном месте, сохранив достигнутый результат.

    Виды вытяжения

    Тракционное лечение позвоночника бывает двух видов:
    • подводное;
    • сухое.

    Также вытяжение подразделяют на горизонтальное и вертикальное. Сущность каждого метода заключается в устранении мышечного спазма и смещения позвонков . Курс лечения составляет полторы-две недели. На протяжении периода терапии человек носит специально разработанный корсет. Какой метод лучше использовать для лечения патологии, врач выбирает, учитывая состояние организма, чтобы не навредить ему.

    Подводное вытяжение позвоночника

    Подводная вытяжка позвоночника – совокупность проведения его растяжения и физического воздействия на организм человека воды. Проводится она в ванной с пресной или минеральной водой, подогреваемой до температуры тридцать семь градусов. Вытягивание позвоночника в воде – наиболее щадящая процедура. Благодаря нахождению тела пациента в воде, он способен выполнить упражнения, которые непосильны ему на суше . Тем, кто имеет лишний вес, способ подводного вытяжения подходит идеально.

    Находясь в воде, у пациента расслабляется мускулатура, снижается мышечный тонус, благодаря чему отверстия между позвонками становятся больше, и расстояние между ними тоже увеличивается. После первой процедуры уходят болезненные ощущения, купируется спазм сосудов, налаживается полноценный кровоток.

    Если ранее проводилось хирургическое вмешательство, чтобы удалить межпозвоночную грыжу, которое привело к появлению деформации позвоночника и рубцово-спаечных процессов, запрещено проводить подводное вытяжение.

    Также оно противопоказано при:

    Сухое вытяжение позвоночника

    Сухое вытяжение позвоночника проводится под действием на него собственного веса. Пациент ложится под наклоном, используя для дополнительной нагрузки утяжеление. Методика должна проводиться под наблюдением специалистов, чтобы вытяжение мышц спины, суставов и позвоночника, не происходило слишком сильно. Процедуру проводят на вертикальных и горизонтальных столах с выпуклыми ребрами, которые распределившись по всему позвоночнику начинают проводить вытяжение. При этом пациент практически не чувствует действия силы тяги.

    Сухая вытяжка способна за полчаса провести тракцию позвоночника на сантиметр, а если человек страдает сколиозом, то и на четыре. Методика простая, но эффективная. Чтобы эффект закрепился, после процедуры нужно выполнить упражнения и сделать массаж. Методика считается безопасной и действенной, поэтому врачи часто применяют ее с целью терапии патологий позвоночника, а также их профилактики.

    Вертикальное вытяжение позвоночника

    Вытяжка для позвоночника может проводится в вертикальном положении. Бывает она как подводной, так и сухой. Подводную вертикальную вытяжку проводят в бассейнах, имеющих глубину от двух до двух с половиной метров. Человека крепят ремнями к стойке, после чего погрузив его в воду до шеи. Иногда к ногам, чтобы появилось дополнительная нагрузка на позвонки, присоединяют утяжелители.

    В процессе проведения сухой вертикальной нагрузки снижается спазм мышц, купируется боль, нормализуется давление в дисках между позвонками, пропадают грыжи. Равномерно происходит вытяжение расстояния между суставной частью и позвонками. Терапия проводится с использованием петли Глиссона.

    Правила выполнения процедуры

    Правила выполнения процедуры предварительно обсуждаются с врачом, после чего можно перейти к предварительной подготовке. Когда проводится тракция позвоночника, нужно добиться полной расслабленности мышц в области спины. Этому поспособствует прием теплой ванной, после которой человек делает самомассаж спины, либо использует для этого массажер с роликовой дорожкой.

    Упражнения на вытягивание позвоночника выполняют на твердой поверхности, оснащенной специальными ремнями.

    Чтобы знать, как вытянуть позвоночник правильно, нужно следовать таким правилам:
    • все упражнения выполняют не спеша, без резких движений, скачков, рывков.
    • Нельзя начинать занятие, если спинные мышцы предварительно не были разогреты.
    • Занятия проводят каждый день, начиная с коротких тренировок, постепенно увеличивая их продолжительности.
    • Пропустив тренировку, не пытайтесь на следующий день сделать двойную норму. Это только ухудшит общую картину.
    • Если появился дискомфорт или боль, нужно сразу отменить занятие. На протяжении недели мышцы должны отдохнуть, расслабиться, поэтому постарайтесь оградить себя от любых физических нагрузок.

    Вытяжка позвоночника в домашних условиях

    Тракционное лечение позвоночника может проводиться и в домашних условиях. Специально разработанными упражнениями, которые человек будет выполнять регулярно, можно вытянуть позвоночник и добиться желаемых результатов.


    Для занятий можно использовать специальные тренажеры, или делать гимнастические упражнения, направленные на отдел позвоночника, где непосредственно локализуется патология. Все запланированные занятия нужно предварительно обсудить со специалистом, чтобы не усложнить ситуацию еще больше.

    Турник

    Каждый человек может повесить себе турник, который поможет растянуть позвоночный столб. За день будет достаточным совершать по два подхода, чтобы в скором времени результат стал заметен и сохранился надолго.

    • вис – самое простое, однако эффективное занятие, чтобы растянуть позвоночник. Новичкам можно просто повиснуть на турнике и медленно раскачиваться. Со временем эти движения должны имитировать шаги и дополняться поворотами туловища . Запрещено резко прыгать с перекладины, особенно, если она крепится слишком высоко. Если человек страдает остеохондрозом, раскачиваться не нужно. Достаточно будет просто скрестить ноги и повисеть максимальное количество времени.
    • Уголок. Вися на турнике человеку требуется поднимать ровные ноги под углом девяносто градусов, после чего медленно опускать их. Новичкам разрешается сначала выполнять упражнение с согнутыми ногами. Постепенно количество подходов увеличивают.
    • Подтягивания. Новичкам нужен стул и турник, который висит не слишком высоко. Занимаясь, нельзя делать резких, рывкообразных движений. Обязательно нужно контролировать дыхание. Выполняя подтягивания важно, чтобы локти были расположены параллельно друг другу.

    Тренажер Евминова

    Этот тренажер представляет собою доску с закрепленной вверху перекладиной, который помогает вытянуть позвоночник в домашних условиях. Крепят его верхнюю часть к настенному крючку. Пациент, ухватив перекладину, выполняет гимнастические упражнения. Комплекс занятий подбирает специалист, учитывая место локализации патологии. Метод считается травмоопасным, поэтому начальные тренировки лучше проводить под наблюдением врача.

    Петля Глиссона


    Этот тренажер в домашних условиях растягивает шейные позвонки. Человек садится на стул, креплениями из ткани фиксирует подбородок, затылок. Сама петля закрепляется к блоку, а на ее конце вешается утяжелитель. Усовершенствованный тренажер – резиновый, с упругим шнуром, а также отсутствием блока.

    Упражнения для вытяжения позвоночника

    Комплекс занятий, разработанный для выполнения дома, помогает сделать связки и мышцы спины более эластичными и крепкими. Заниматься можно не только для достижения лечебных целей, но и чтобы устранить симптоматику остеохондроза. Многие люди выполняя упражнения предпочитают проводить профилактику заболеваний.

    Зачастую в процессе занятий используют тренажеры. Очень важно, чтобы первое время тренировки проходили под контролем специалиста, чтобы обезопасить себя от возможных осложнений и рисков.

    Существуют такие эффективные упражнения для вытяжки позвоночника в домашних условиях:
    • сразу после пробуждения нужно лечь на живот и опустить руки на уровне грудины. Опираясь на кисти рук, человек поднимается и максимально тянется назад, чтобы не возникало болезненных ощущений. Появится чувство, что каждый позвонок становится на место, тем самым расправив позвоночный столб. Такое упражнение повторяют десять раз.
    • Чтобы убрать напряженность позвоночника и растянуть его, требуется согнуть колени и постараться коснуться их головою.
    • Исходная позиция – лежа на спине, прямые ноги соединены вместе. Необходимо осуществлять повороты туловищем влево и вправо поочередно, чтобы ода рука коснулась другой. На каждую сторону выполняют по пять подходов.
    • Начальное положение неизменно, согнутые в коленях ноги поочередно опускаются влево и вправо. Главное – делать это как можно медленнее, слегка поворачивая тазовую область. Для каждой стороны выполняют пять подходов.


    Существуют также занятия, специально разработанные для воздействия на конкретную область позвоночника. Зависимо от того, какой отдел поражает патология, специалист подбирает максимально эффективные упражнения . Если на занятии появляется боль или сильный дискомфорт, нужно прекратить его и отправиться на консультацию и осмотр к врачу.

    Шейный отдел

    Вытяжение шейного отдела позвоночника нужно проводить, предварительно разогрев мышцы и связки. Это будет способствовать максимальной эффективности занятия.

    Существуют такие упражнения для вытяжения позвоночника шейного отдела:

    • исходная позиция – сидя на стуле, опустив руки вдоль тела. Необходимо совершать медленные повороты головы до предела, поочередно влево и вправо. Существует более легкий вариант для новичков, при котором уменьшается амплитуда поворотов . Благодаря регулярному выполнению такого упражнения шейный отдел станет подвижнее.
    • Начальная позиция неизменна. Необходимо опускать голову, стараясь максимально сильно прижать ее к грудине. Если получится, попробуйте дотянуться подбородком ямочки на груди. Упражнение способствует вытяжению позвонков области шеи, растяжению зажатых мышц и улучшению .
    • Усевшись на стул, опустив руки вдоль туловища, нужно откинуть голову назад, втянув подбородок. Таким образом, можно добиться вытяжения позвоночника, а также устранения боли, беспокоящей шейный отдел.

    Грудной отдел

    Тракционная терапия позвоночника грудного отдела, также может проводиться человеком дома. Очень важно, чтобы комплекс занятий был подобран совместно с врачом, учитывая все особенности заболевания.


    Существующие упражнения на вытяжение в области грудного отдела позвоночника:

    • сидя на стуле, нужно сильно прижать к нему тазовую область. Человек выполняет поочередно наклоны вправо и влево, расставив руки по сторонам параллельно полу и следя, чтобы они на протяжении занятия не двигались.
    • Необходимо соединить руки в замок возле затылочной области. Сохраняя положение нужно поворачивать туловище влево и вправо, зафиксировавшись на каждом совершенном повороте около пятнадцати секунд. Поворот должен быть максимально сильным, чувствуя, как растягиваются мышцы грудного отдела позвоночника.

    Поясничный отдел

    Поясница – отдел позвоночника, на который приходятся максимальные нагрузки, поэтому заниматься его вытяжением крайне важно:

    • на наклонной доске с фиксаторами для плеч, выполняется это упражнение для спины. Вытяжение и укрепление поясничного отдела на таких тренажерах зачастую выполняют в ортопедических кабинетах, под пристальным вниманием специалистов. Однако, можно проводить занятия дома . Нужно лечь на доску, руки просунуть в ремни до подмышечных впадин, максимально расслабиться и оставаться так на протяжении пятнадцати минут.
    • Исходная позиция – лежа на животе, плечи и низ туловища свисают с поверхности (ее высота должна быть примерно полметра). Вес тела нужно равнозначно распределить в области колен, локтей и поясницы. Такое положение рекомендовано удерживать десять минут.


    • Начальное положение – лежа на боку. Какой высоты должна быть опорная доска, каждый человек регулирует индивидуально. Под бок в поясничной области кладут подушку, верхнюю часть туловища откидывают слегка назад, а нижнюю – вперед к животу. Так нужно находиться от пяти до десяти минут, насколько это положение будет комфортным.
    • Лежа на спине, необходимо медленно подтягивать на себя носочки, а подбородок к грудной клетке. Это способствует вытяжению позвоночника в поясничном отделе.
    • Очень помогают занятия плаванием. Чтоб позвонки располагались в правильном положении, рекомендовано плыть кролем. Тем, кто предпочитают плыть брассом, лучше сменить стиль, чтобы снизить напряжение с шеи, а также поясничного отдела.

    Показания к вытяжке

    Вытягивание позвоночника в домашних условиях может иметь определенные показания и противопоказания.

    • остеохондрозе – патологические изменении тканей в суставах, хрящах, которые поражают межпозвоночные диски.
    • Кифозе – искривленность позвоночника в верхней части, вследствие чего у человека появляется горб.
    • Сколиозе – боковое искривление позвоночного столба, при котором сместились тела позвонков.
    • Лордозе – некорректный , при котором его выпуклость направлена вперед.
    • Радикулите – патология спиномозговых корешков.
    • Корешковом синдроме – заболевание, появляющееся вследствие сдавливания спиномозговых нервов. Часто оно сопровождает другие патологии позвоночника.
    • Грыже.
    • Травме позвоночника или полученном при этом болевом синдроме.

    Видео

    Видео — вытяжение позвоночника самостоятельно

    Противопоказания

    Сухое, а также подводное вытяжение позвоночника имеют противопоказания, поэтому подходят не каждому пациенту.

    Чтобы не рисковать своим здоровьем, запрещено проводить тракцию:

    • при повышенной ломкости костей, спровоцированной структурными нарушениями и нарушением плотности костной ткани.
    • Если нарушен полноценный кровоток в спинном мозге.
    • При позвонковой нестабильности – патология, провоцирующая неспособность позвонков удерживаться в своем физиологическом положении.
    • Если пациент имеет заболевания онкологической природы, а также опухоли спинного мозга или позвоночника.
    • Когда в организме проходит воспалительный процесс.
    • При переломе позвоночника, либо обострении его патологий, туберкулезе.
    • Если у человека камни в почках.
    • При патологиях сердечно-сосудистой системы.
    • После проводимой в недавнем времени ламинэктомии – хирургическое вмешательство, при котором вскрывают позвоночный канал.
    • Пациентам старше шестидесяти лет, а также тяжелее ста килограмм.


    В процессе вытяжения позвоночника снимается давление с межпозвоночных дисков, поэтому они полностью расслабляются, восстанавливаются. В запущенных случаях болезни не рекомендуется заниматься в домашних условиях, чтобы минимизировать риск нанесения ущерба своему здоровью . Все упражнения должны выполняться под четким контролем специалиста, чтобы эффект от них был максимально эффективным.

    Для сохранения полученного результата необходимо носить специальный корсет, фиксирующий позвоночник, а также регулярно выполнять поддерживающий комплекс упражнений. Лучше заниматься профилактикой патологий, чем бороться с их болезненными симптомами, последствиями.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме